额尔敦
（青海省格尔木市人民医院 青海格尔木 816099）
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）21-0142-01
我科2015年8月～10月,对20例慢性胆囊炎患者分治疗组常规治疗加十五味赛尔斗丸，对照组常规治疗各20例进行临床观察效果满意，现报道如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
治疗组：20例患者中男15例，女5例。年龄30～65岁。此组应用西医50%硫酸镁10毫口服，每日3次；去氧胆酸片0.25克，每日3次口服；加十五味塞尔斗丸0.75克，每日3次口服治疗。对照组应用西医常规治疗，两组均14天治疗。
1.2 病例选择
20例患者为住院病人，病程均在1个月以内的右上腹持续性隐痛或胀痛，可放射到右肩胛区，高脂餐后加剧。反复发作的右上腹区灼感，晨起口苦咽干、头晕、恶心、食欲不振等消化不良症状。查体：右上腹压痛或有胁叩击痛，尿赤，舌红苔黄腻，脉滑数。理化检测：B超检查：15例胆囊边缘毛糙，5例胆囊缩小。X线胆囊造影：18例胆囊收缩功能不良。化验检测：8例谷丙转氨酶增高，12例碱性磷酸酶增高，6例胆红素增高，11例血脂增高，6胆固醇增高。
1.3 疗效判定
显效为临床右上腹持续性隐痛或胀痛消失，理化检测异常完全恢复正常。有效为临床症状基本消失，理化检测明显改善。无效临床症状缓解，理化检测未改变。两组疗效比较见附表。
治疗组在西医常规治疗加 十五味赛尔斗丸口服治疗明显的对照组疗效显著总有效率达90%，值得临床观察。
2.讨论
慢性胆囊炎是农牧区常见的多发病。十五味赛尔斗丸由 诃子、獐牙菜、红花、牛黄、麝香、渣 驯、榜嘎 等十五种药组成。蒙医认为慢性胆囊炎是不良的高脂餐饮食及饮酒、抽烟、喜怒等 不良行为诱因而三因（隆、赤巴、培根）失去协调平衡引发赤巴旺盛胆汁偏盛的病因引起胆囊患病。肝脏排泄的胆汁储存在胆囊内及时正常排入到肠道起协助消化功能。因而胆囊对肝脏的生理功能起到了不可代替的辅助作用。一旦肝和胆囊任何一方罹患了疾病，都可能累及对方而可理化检测上不尽有胆囊收缩功能减退且肝胆生理功能的异常有密切相关。十五味塞尔斗丸最早收载于蒙医著作《四部甘露》里，是历代蒙医治疗肝胆病的代表性传统方剂。具有疏肝、清胆、清热解毒的功效作用。蒙医认为肝胆疾病是由于人体三因不调，使胆汁偏盛或偏衰。胆汁偏盛会引发胆囊炎疾病，而偏衰则会出现肝脏疾病。所以蒙医治疗肝胆疾病主张从调和三因入手。本组西医常规治疗的基础上辅助疏肝、清胆、清热解毒的药结合用药比较对照组结果有60%理化检测显效，30%的理化检测有效，10%的无效，总有效率达到90%。是值得推广和临床结合应用。由于观察病例少、时间短，其远期疗效有待进一步观察。
论文作者:额尔敦
论文发表刊物:《心理医生》2015年21期供稿
论文发表时间:2016/5/14
标签：胆囊论文; 理化论文; 胆囊炎论文; 胆汁论文; 肝胆论文; 西医论文; 常规论文; 《心理医生》2015年21期供稿论文;