（剑阁县人民医院 四川广元 628300）
【摘要】目的：重点了解肱骨外科颈骨折救治中联合展开中西医结合疗法的价值。方法：抽选32例因肱骨外科颈骨折、于2014年3月—2015年12月入院的患者，作A组，展开锁定钢板疗法；同期选取32例患者作B组，加行中医疗法，给予两组治疗效果比较。结果：A组32例优良率71.88%（23/32），B组32例为93.75%（30/32），（P＜0.05）。结论：当肱骨外科颈骨折现象发生后，展开中西医联合疗法效果有保障，推荐应用。
【关键词】锁定钢板疗法；肱骨外科颈骨折；中医疗法；优良率
【中图分类号】R683.41 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）36-0167-02
对于出现肱骨外科颈骨折现象的患者，在施以锁定钢板疗法的同时，通过联合展开中医疗法，有助于促进机体康复。为了解中西医联合疗法在临床上的具体实践情况，本研究中，通过抽选64例因肱骨外科颈骨折、于2014年3月—2015年12月入院的患者，并展开不同疗法，旨在改善其肩关节组织功能，并且促使其病情顺利转归。
1.资料及方法
1.1 临床资料
通过抽选32例因肱骨外科颈骨折、于2014年3月-2015年12月入院的患者，作A组，33岁～82岁，均值（59.7±13.33）岁；16例（男）：16例（女）。同期选取32例患者作B组，34岁～85岁，均值（61.7±12.76）岁；18例（男）：14例（女），且两组病例资料对比，（P＞0.05）。
1.2 方法
A组32例均展开锁定钢板疗法：（1）维持仰卧状，予以麻醉后，定位机体胸大肌组织、三角肌组织连接点，设作切口方位，并给予骨折组织初步复位。（2）于X机引导下，定位机体股骨大结节部位，并于其丁点下侧约0.5厘米处，妥善放置锁定钢板，并予以固定。（3）给予机体关节囊腔有效缝合以及修补后，再以三角巾展开充分固定。（4）术后，根据患者恢复质量酌情展开锻炼。
此外B组内加行中医疗法：（1）骨折早期，给予患者中药治疗，药材有8.0g甘草、20.0g当归、10.0g乳香、20.0g大黄、10.0g红花、12.0g瓜蒌、10.0g木香、12.0g柴胡以及12.0g香附，以达到“消肿止痛”效果。（2）骨折中期，选用药材有：6.0g没药、12.0g当归尾、6.0g乳香、10.0g赤芍、12.0g续断、15.0g生地黄、10.0g煅自然铜、6.0g红花、12.0g骨碎补以及6.0g地鳖虫等，以达到“活血续骨”以及“祛瘀生新”的效果；（3）骨折后期，选用药材有：3.0g甘草、12.0g熟地、3.0g制乳香、9.0g牛膝、9.0g煅自然铜、6.0g川芎、9.0g骨碎补、9.0g当归、9.0g补骨脂、9.0g续断、3.0g红花以及6.0g桃仁，以达到“补肾壮骨”以及“舒筋活血”的效果。（4）上述汤剂均为1剂/d，2次/d。此外，骨折后期，还可结合患者康复质量、耐受情况等信息，选择艾灸疗法、按摩疗法或者是针灸疗法等展开治疗。
1.3 疗效标准
机体解剖复位质量较好，不仅未出现疼痛感，而且日常运动达到正常标准，同时上臂功能也已充分恢复属优秀；机体解剖复位质量良好，肩周位置偶尔出现疼痛感，上举幅度可超过140度属良好；机体解剖复位质量尚可，肩周位置出现中度疼痛感，上举幅度可超过100度属一般；机体解剖复位质量不明显，且疼痛感剧烈则属较差[1]。
1.4 数据统计
选择SPSS 20.0软件展开此次工作，64例患者优良率具体由“n/%”分析，通过给予两组随访观察，并在组间展开横向比较，一旦存在差异，同时有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
A组32例优良率71.88%（23/32），B组32例为93.75%（30/32），（P＜0.05），见表。
3.讨论
余雪丽[2]等强调，肱骨外科颈骨折本身属骨科临床上的常见病症类型，通常会对机体日常生活带来诸多不利影响，且多以手术方案展开治疗，锁定钢板疗法即为其中常见措施之一，尽管该术式在切口小、操作便捷以及操作时间偏短等方面都有优势，但对于患者后期康复质量的提高，却仍然有待于加强，所以需加以中医疗法。
骨折早期，治疗重点是“消肿止痛”以及“活血祛瘀”，在加快机体血肿成分消退速率的基础上，防止出现粘连现象；骨折中期时，汤剂所选药材要以“强筋健骨”为主要目标，通过加快机体血液系统的循环速率，从而促使骨折顺利愈合，实现“活血续骨”以及“祛瘀生新”等目标。此外，骨折后期时，治疗重点是“疏通关节”、“滋养肝肾”以及“强筋益髓”等方面，确保机体骨痂成分顺利生长的同时，提升其血液循环质量，有助于机体肩关节组织的日常功能顺利恢复[3]。不仅如此，选择中西医联治疗法，除了能对机体骨折部位妥善固定外，于骨折三期分别配合展开辩证疗法，即可充分促进转归。此研究对肱骨外科颈骨折患者展开两种不同疗法后，A组32例优良率71.88%（23/32），B组32例为93.75%（30/32），B组比A组高，（P＜0.05）。
综上所述，临床救治肱骨外科颈骨折时，通过展开中西医联合疗法，在充分提升机体优良率的基础上，可使其Neer计分得以进一步改善，所以实践价值有保障，可推荐选用。
【参考文献】
[1]赖少华，姚富华，黄国财，等.肱骨近端锁定加压钢板与解剖钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效比较[J].临床骨科杂志，2014，17(6):709-711，712.
[2]余雪丽，杜妙娟.康复护理干预对肱骨外科颈骨折患者术后治疗依从性、肩关节功能恢复和护理满意度的影响[J].中国医药导报，2014，11(8):132-134，137.
[3]黄勇，黎家楼，梁景星，等.手法复位配合中医分期辨证治疗老年肱骨外科颈骨折40例[J].河南中医，2016，36(5):852-854.
论文作者:周良彬
论文发表刊物:《心理医生》2016年36期
论文发表时间:2017/3/7
标签：肱骨论文; 机体论文; 疗法论文; 外科论文; 患者论文; 钢板论文; 质量论文; 《心理医生》2016年36期论文;