陈汉梅
汉寿县妇幼保健院B超室 湖南 415918
摘要：目的：分析与研究B超诊断在孕期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法：本次研究对象为2016年12月至2017年11月期间在我院接受B超诊断的200例孕妇，对其诊断资料进行回顾性分析，统计不同时期的畸形检出率。结果：经过B超诊断发现这200例孕妇中，12-17 周检出畸形1例，18-27 周检出畸形2例，28-36 周检出畸形1例，7 周 - 产前 1 周检出畸形1例，共检出畸形5例，畸形的整体检出率为2.5%。结论：对孕期的胎儿实施B超诊断能够有效的提高胎儿畸形的检出率，其应用价值非常高。
关键词：B超诊断；孕期；胎儿畸形；应用价值
随着社会经济的发展，生活水平的提高，越来越多的家庭更加注重母婴的健康问题。尤其是在孕期胎儿畸形检查的这一方面。不仅影响着一个家庭的幸福，同时也间接的影响着社会的发展。在我国现阶段，能够准确的检查出胎儿畸形的诊断方式就是B超诊断，它不仅操作简单，价格低廉，同时也具有较高的安全性，已经被广泛的应用于孕期胎儿畸形筛查中[1]。
本次研究为了进一步探讨B超诊断在孕期胎儿畸形筛查中的应用价值，特意选取了2016年12月至2017年11月期间在我院接受B超诊断的200例孕妇作为本次研究的对象，现把本次研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2016年12月至2017年11月期间在我院接受B超诊断的200例孕妇，对其诊断资料进行回顾性分析，统计不同时期的畸形检出率。本次研究孕妇的年龄范围在22—38岁之间，平均年龄为（27.3±2.21）岁；参与本次研究的孕妇在产前B超的检查均被诊断为胎儿畸形，且患者自愿参与本次研究，并签署了知情同意书。
1.2 方法
参与本次研究的所有孕妇在妊娠12周后均接受了本医院在常规的产前 B 超检查，孕期在12-28 周内的为重点检查时期。进行B超检查的过程中，孕妇要采取仰卧位躺在床上，利用腹部 B 超探头对胎儿的头部、面部、胎心、羊水、胎盘以及脐带血流进行全面的检查，并要侧重与观察胎儿整体的发育情况，同时要反复多次的对发生畸形可能性较高的部位进行探查，尽可能的保证检查结果的准确性。在检查的过程中一旦发现胎儿存在异常发育的情况就要及时采用多切面观察的方式来进行检查，以此来减少误诊与漏诊的情况发生。在12-17 周、孕 18-27 周、孕28-36 周、孕 37 周、产前 1 周进行孕检可以在最大的程度上降低 B 超检查对胎儿造成的不良影响[2]。
1.3 观察指标
观察不同时期 B 超检查胎儿畸形的检出率，并与产后结果进行比较，客观全面的评价 B 超检查在胎儿畸形诊断过程中的应用价值，
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS20.0软件进行统计分析，并利用SPSS20.0统计软件进行统计整理，百分率表示计数资料与计量资料。并通过X2对所得的计数资料进行检验，判断统计学意义的标准以P<0.05为有意义。
2 结果
通过B 超检查的200例孕妇中，12-17 周检出畸形1例，18-27 周检出畸形2例，28-36 周检出畸形1例，7 周 - 产前 1 周检出畸形1例，共检出畸形5例，畸形的整体检出率为2.5%，具体数据结果见表1。
3 讨论
根据相关的临床资料显示，在妊娠12 周之前，由于胚胎发育不完善，各大器官发育不成熟就无法正确的检查出胎儿是否为畸形[3]。孕12- 17周，可以检查出胎儿的头颅发育是否正常，孕18 - 24周，由于次阶段的胎儿发育比较快，且已经呈现出明显的胎动，这时就可以对胎儿的四肢和面部进行检查，是否存在唇裂以及肢体畸形。在孕 28 周后，就可以准确的诊断出胎儿的心脏和肾脏疾病以及面部是否存在缺陷，但同时也会出现某些疾病漏诊与误诊的情况，在这种情况下就可以在孕后期对异常发育的部位进行进一步的检查与诊断[4]。总而言之，在孕期胎儿畸形诊断的过程中采用B 超检查不仅可以有效的提高畸B 超检查方法的操作步骤比较简单，产生的费用较低，且具有可重复检查性，对胎儿的不良影响较小。同时随着我国影像学检查技术的不断提高与完善，B 超检查过程中，胎儿畸形的诊断检出准确率也越来越高，其诊断结果得到了广大患者与家属的一致好评与认可[5]。
形的诊断率，提高其临床应用价值非常大，同时B 超检查也可以在一定程度上促进优生优育，并为医生对于无法实施引产胎儿的治疗提供有价值的参考，因此，具有重要作用，同时也可以为医生进行不能引产的胎儿的后续治疗提供科学指导，因此，B 超检查应该得到广泛的推广与应用。
参考文献：
[1]杨姝淼.B超检查用于孕期不同阶段的临床价值分析[J].世界临床医学，2017，（22）：201.
[2]纪亚梅，王文俊.探讨超声诊断在中晚孕期胎儿畸形中的应用价值[J].中外女性健康研究，2017，（3）：45-46，48.
[3]张霞，张萍，哈丽恰·霍加西，等.新疆阿合奇县开展彩超检测胎儿颈项透明层厚度32例临床分析[J].医药前沿，2015，（23）：76-77.
[4]廖彩华，李淑云，陈禄英.产前胎儿神经系统畸形彩超诊断的价值分析[J].中国医药科学，2017，（9）：143-145.
[5]黄慧.腹部B超在筛查胎儿畸形100例临床分析[J].当代医学，2015，（3）：28-28，29.
论文作者:陈汉梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月17期
论文发表时间:2018/8/20
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