湖南省会同县人民医院 湖南怀化 418300
【摘 要】目的：探究将特布他林联合糖皮质激素类药物应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中的效果，评价其临床应用意义。方法：回顾性分析我院中2014年9月至2018年5月间收入的所有慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中64例患者开展实验，通过双色球分组法将所有患者分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入32例患者。对照组患者在治疗时单纯应用特布他林实验组，患者则在此基础上加用糖皮质激素药物开展治疗，对比两组患者的治疗总有效率，评价其药效。结果：实验组患者在治疗完成后，其治疗总有效率数据记录为30（93.75%）例，高于对照组，患者的治疗总有效率22（68.75%）例，数据对比分析差异明显，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗时，应用糖皮质激素联合特布他林进行治疗，能够有效改善患者的临床病症，是一种有效且安全的治疗方案，值得推广使用。
【关键词】特布他林；糖皮质激素；急性加重期慢阻肺；治疗方案
慢性阻塞性肺疾病是一种临床常见的呼吸系统疾病，患者在多种因素的影响下发病。在发病后患者会出现呼吸不畅和肺功能进行性下降的状况，这对患者的生活造成极大的影响，会导致患者生活质量出现急剧下降的情况[1]。随着近年来医疗条件的不断发展，在对慢性阻塞性肺疾病进行治疗时药物较多，但对于急性加重期慢阻肺患者治疗时应用常规抗生素难以获得较好的治疗效果[2]。所以在进行治疗时，还需要根据患者的症状对用药方案进行选择，才能获得最好的治疗有效性[3]。本次研究中，探究将特布他林联合糖皮质激素类药物应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的治疗中的效果，评价其临床应用意义，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析我院中2014年9月至2018年5月间收入的所有慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的一般资料，根据本次实验要求抽取出其中64例患者开展实验，通过双色球分组法将所有患者分为两组，红色球为对照组，蓝色球为实验组，每组中录入32例患者。对照组中患者的性别信息记录为（男：18例；女：14例），患者的年龄信息区间介于49-68岁，患者的平均年龄数据信息记录为（52.12±9.14）岁。实验组中患者的性别信息记录为（男：15例；女：17例），患者的年龄信息区间介于47-70岁，患者的平均年龄数据信息记录为（53.48±7.98）岁。所有患者在入院时经临床诊断均确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的个体化信息，不对本次研究结果造成影响，其资料具有可比性。（P＞0.05）。
1.2方法
患者在入院时均采用常规特布他林雾化吸入治疗方案，用药量为2ml，每日用药次数为两次，每日用药时间应当控制在10-15min。
对照组患者在此基础上加用糖皮质激素进行治疗，用药为丙酸氟替卡松，用药方式为变造吸入治疗，每日用药一次，用药剂量控制为100μg。所有患者在进行治疗时，用药时长均为一周。
1.3 评价标准
显效：治疗后患者的肺部哮鸣音有明显减弱，患者的各项临床症状完全消失。有效：患者在治疗后，其各项临床症状有所减轻，症状未消失但有所改善；无效：治疗完成后，患者症状未见改善，且临床症状有明显加重趋势。
1.4 统计学方法
将所有患者的治疗结局进行统计分析后采用SPSS19.0处理，对所有患者的治疗总有效率数据应用百分比（%）形式进行数据记录，实验中患者的一般资料数据采用，（均数±标准差）的形式进行数据记录，实验数据采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具有统计学意义。
2结果
实验组患者在治疗完成后，其治疗总有效率数据记录为30（93.75%）例，高于对照组，患者的治疗总有效率22（68.75%）例，数据对比分析差异明显，且具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效性对比
3讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种临床上常见且重要的呼吸系统疾病，如果不及时治疗，则有可能导致患者出现呼吸衰竭或肺心病等严重慢性疾病，多发于中老年人群[4]。而慢阻肺急性加重期是指患者的病症在短期内出现明显气促加重和咳嗽加剧状况，患者咳痰增多。而在相关临床研究中显示[5]，慢阻肺急性加重期患者的发病率和死亡率在临床上较高，对于患者的生命安全和身体健康都会造成极大威胁。
所以在对患者进行治疗时，需要应用合理药物进行治疗，才能获得一定的治疗效果。特布他林是一种临床常见的β2受体激动剂，能够有效对患者的平滑肌进行松弛，进而起到扩张气管和抑制炎症的效果，有助于改善患者的肺部功能。除此之外，糖皮质激素是目前我国应用于治疗呼吸系统疾病的广泛用药，这种药物能够有效对患者的炎症介质释放造成抑制，使患者气道毛细血管的通透性降低，进一步缓解患者的支气管痉挛状况，有助于控制患者肺部感染，是目前临床上对哮喘进行治疗的重要方案。
本次研究中将这两种药物联合应用于患者的治疗中，有助于改善患者的感染状况，能够去痰止咳并缓解患者的各项临床症状，具有积极的治疗意义，是一种安全且有效的治疗方案，实验组患者在用药后，其治疗有效率高于对照组，说明这种方案的疗效较好。
综上所述，在对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗时，应用糖皮质激素联合特布他林进行治疗，能够有效改善患者的临床病症，是一种有效且安全的治疗方案，值得推广使用。
参考文献：
[1]杨军礼.分析在慢阻肺急性加重期的治疗中采用特布他林联合糖皮质激素的临床应用价值[J/OL].当代医学，2018（31）：27-29
[2]黎燕群.糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效评价[J/OL].当代医学，2018（31）：79-81
[3]王健.联用糖皮质激素和特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果探析[J].当代医药论丛，2018，16（18）：160-161.
[4]茹克亚木·色麦提，阿衣古杂力·阿布都喀迪尔.糖皮质激素联合特布他林在慢阻肺急性加重期中的应用[J].系统医学，2018，3（14）：40-42.
[5]白克林.糖皮质激素联合特布他林雾化吸入治疗慢阻肺急性加重的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（50）：165+168.
论文作者:康琼
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/14
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