新津县人民医院血透室 四川 成都 611430
【摘 要】目的：分析在糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的临床护理中，优质护理对于患者的影响。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例糖尿病肾病并心衰行血液透析患者为研究对象，将所选患者随机均分为对照组与实验组，对照组患者接受常规护理，实验组患者则接受优质护理，对比两组患者接受护理后的护理满意度。结果：实验组患者的护理满意度明显高于对照组患者，两组患者的数据经对比后存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论：在糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的护理中，优质护理应用效果较好，值得推广。
【关键词】优质护理；常规护理；糖尿病肾病；心衰；血液透析；影响
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）09-174-01
糖尿病肾病是临床中糖尿病患者十分常见的一类并发疾病，也是导致患者肾脏功能不断衰竭的主要原因，伴随患者病程的不断延长，患者的身体健康与生活质量都会受到严重影响[1]。在糖尿病肾病患者中，很多患者合并有心衰，患者接受及时治疗十分必要。目前，伴随临床血液透析技术的发展与应用，糖尿病肾病并心衰患者一般需要接受血液透析维持生命[2]。患者需要接受科学护理，治疗效果才能得到保证。我院在糖尿病肾病并心衰行血液透析患者护理中应用优质护理，收到极佳效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年1月至2016年1月收治的60例糖尿病肾病并心衰行血液透析患者为研究对象，所选患者经检查后均为糖尿病肾病合并心衰，需要接受血液透析。所选患者的排除标准为：精神疾病患者、意识障碍患者、心功能Ⅲ级以下患者、其它原因导致心衰患者。将所选患者随机均分为对照组与实验组，每组30例患者。对照组男性患者18例，女性患者12例，年龄47—72岁；实验组男性患者17例，女性患者13例，年龄48—71岁，两组患者一般资料经对比不具统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，实验组患者则接受优质护理，现介绍护理方法：
1.2.1 环境护理
患者每次接受血液透析之前，护理人员需要对患者病床上的物品进行检查，为每一位患者准备专门的枕套、床单等，并且将急救设施与药物等摆放整齐，将抢救车放在离患者距离最为合适之处，方便护理人员进行操作。
1.2.2 心理护理
很多患者对于血液透析等不够了解，因此存在严重的焦虑、恐惧心理。护理人员在患者首次接受血液透析之前，需要将透析方法、具体的过程、相关注意事项等及时告知患者及其家属，并积极倾听患者主诉，把握患者存在的不良心理因素等。护理人员需要多与患者交流，安慰与鼓励患者，逐渐消除患者的紧张心理。
1.2.3 饮食护理
护理人员需要让患者摄入足量的蛋白质与水分，避免患者食用刺激性较强的食物，尽量让患者食用清淡食物，并让患者保证进食的规律性，避免暴饮暴食。若患者进食困难，护理人员可以让其食用流质食物，逐渐过渡至正常食物。
1.2.4 透析护理
护理人员需要为患者做好穿刺，并将透析可能引发的并发症及处理方法告诉患者，并且将留置导管或静脉、动脉内瘘的具体使用方法告知患者，确保内瘘的顺畅。患者接受透析之后，护理人员需要告知患者如何用药，并让患者定时透析，若出现不适需要及时到医院就诊[3]。
1.3 临床观察指标
对比两组患者接受护理后的护理满意度情况，利用我院自制的护理满意度调查表进行分析，患者打分不足60分为不满意，61—85分为基本满意，85分以上为十分满意，护理总满意度=基本满意+十分满意。
1.4 统计学方法
本研究所得数据均经由SPSS19.0软件包进行检验，计数资料表示为[n（%）]，利用X2检验，若两组患者数据对比后P＜0.05，表示差异存在统计学意义。
2 结果
表1 两组患者护理满意度对比分析[n（%）]
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3 讨论
糖尿病肾病是糖尿病患者十分常见的并发症之一，目前，很多糖尿病肾病患者会合并有心衰，患者若未能接受及时治疗，生命安全会受到严重影响。目前，糖尿病肾病并心衰患者一般需要接受血液透析治疗，患者的治疗效果若想得到保障，接受科学护理十分重要。
伴随人们生活水平的提高及相应理念的进步，患者对于护理工作的要求也变得越来越高。优质护理是临床中为了更好地满足患者护理需求而产生的新型护理方式，目前在临床中得到了较好的推广与应用[4]。与传统护理方法相比，优质护理更重视患者的切身感受，真正将患者作为护理工作开展的中心，一切工作都以患者各方面的护理需求为主。优质护理带有很强的科学性、综合性与先进性，患者各方面的护理需求都会尽量得到满足，以免护理工作存在严重疏漏而影响患者治疗效果。我院护理人员在对患者实施优质护理时，从患者所处环境、个人心理、日常饮食、透析过程等入手，确保患者接受综合程度较高的临床护理。
在本次研究中，对照组患者接受常规护理，实验组患者接受优质护理。在对比两组患者的护理满意度之后可以看出，实验组患者对护理满意度达到96.7%，远高于对照组患者76.7%的护理满意度。从本次研究的这一结果可以看出，优质护理在临床应用中具有较强的优越性。
结语：
在糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的临床护理中，优质护理可以提高患者的护理满意度，并为患者的治疗效果提供科学保证，值得在临床中全面应用。
参考文献：
[1]孟召华.优质护理对糖尿病肾病的临床应用价值[J].中国医药科学，2014，4（14）：142-143+165.
[2]周永玲，王彩虹.关于优质护理在血液透析护理管理的应用体会分析[J].中国卫生产业，2014，1（33）：44-45.
[3]周学兰.优质护理对糖尿病肾病并心衰行血液透析患者的影响[J].职业与健康，2013，29（16）：2108-2110.
[4]王方，程小芹，杨婷.优质护理和常规护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果对比[J].中外医疗，2015，1（12）：154-155+173.
论文作者:彭杨霞, 刘叶,任雨
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/8/19
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