盘兴献
广西桂林市全州县枧塘镇卫生院 541518
【摘 要】目的：观察静滴山莨菪碱治疗迁延性慢性肺炎的疗效。方法：筛选出我院2017年1~12月期间收治的92例迁延性慢性肺炎患儿，按照随机数表法将其分为对照组与观察组各46例，对照组应用超短波治疗，观察组应用超短波联合山莨菪碱静滴治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：对照组患儿的总有效率为67.4%，观察组患儿的总有效率为95.7%，观察组高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。两组患儿的退热时间相近，对比差异不显著（P>0.05）；观察组患儿的咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院天数以及治疗费用均少于对照组，对比差异显著（P<0.05）。结论：静滴山莨菪碱治疗迁延性慢性肺炎的疗效显著，可快速缓解患儿的临床症状，有助于缩短住院时间，减少治疗费用，值得推行。
【关键词】静脉滴注；山莨菪碱；治疗；迁延性慢性肺炎；疗效
迁延性慢性肺炎的病情常反反复复，难以治愈，导致患儿的身心健康与生活质量严重受影响，应积极进行治疗[1]。基于此，本研究为了进一步观察静滴山莨菪碱治疗迁延性慢性肺炎的疗效，筛选出我院2017年1~12月期间收治的92例患儿的病历资料展开对比研究，见如下总结汇报。
1 资料与方法
1.1 临床资料
筛选出我院2017年1~12月期间收治的92例迁延性慢性肺炎患儿，都经临床症状、肺部CT与X线胸片等检查确诊，符合第七版《实用儿科学》的相关诊断标准，临床上均表现出一定程度的咳嗽、气促、喘憋等症状[2]。按照随机数表法将患儿分为对照组与观察组各46例。对照组：男25例，女21例；年龄1个月~3岁，平均（1.1±0.3）岁；病程3~12d，平均（6.4±1.9）d；病变部位中，左肺13例，右肺11例，双肺22例。观察组：男26例，女20例；年龄1个月~3岁，平均（1.2±0.2）岁；病程3~12d，平均（6.5±1.7）d；病变部位中，左肺12例，右肺12例，双肺22例。对比两组患儿的一般资料，差异不显著（P>0.05），
1.2 方法
两组患儿均给予抗感染、止咳祛痰、平喘等常规治疗。
对照组：应用超短波治疗。运用LDT-CD31型超短波治疗仪（上海），将规则为15cm×20cm的2个电极分别置于患儿前胸及相应对的背部，皮间距2~3cm，7min/次，1次/d。
观察组：应用超短波联合山莨菪碱静滴治疗。超短波治疗方法同对照组；同时给予山莨菪碱（生产企业：杭州民生药业有限公司，批准文号：国药准字H33021706）0.3~0.5mg/kg，加入5%葡萄糖溶液50ml，静脉滴注，1次/d。
1.3 观察指标
（1）对比两组患儿治疗后的临床疗效，评价标准为判断准则为①治愈：临床症状消失，体温复常，肺啰音消失，X线显示病变吸收超过95%；②显效：临床症状明显好转，体温复常，肺啰音基本消失，X线显示病变吸收90%~95%；③有效：临床症状有所好转，体温下降，肺啰音明显减少，X线显示病变吸收80%~89%；④无效：未达上述标准[3]。总有效率=（治愈+显效+有效）/N×100%。（2）对比两组患儿的临床相关指标，包括退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院天数以及治疗费用。
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14 统计学方法
运用SPSS19.0软件统计数据，计数资料以n、%表示，组间对比采用x²检验，P<0.05表示差异显著。
2 结果
2.1 临床疗效对比
对照组患儿治愈7例，显效11例，有效13例，无效15例，总有效率为67.4%；观察组患儿治愈13例，显效19例，有效12例，无效2例，总有效率为95.7%；观察组的总有效率高于对照组，对比差异显著（P<0.05）。
2.2 临床相关指标对比
对照组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院天数以及治疗费用分别为（3.11±1.24）d、（8.16±2.74）d、（6.89±2.44）d、（9.50±1.81）d、（1242.5±341.2）元；观察组分别为（3.20±1.05）d、（5.41±2.50）d、（4.17±2.10）d、（6.88±2.34）d、（677.2±185.3）元；两组患儿的退热时间相近，对比差异不显著（P>0.05）；观察组患儿的咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、住院天数以及治疗费用均少于对照组，对比差异显著（P<0.05）。
3 讨论
肺炎属于儿科常见病症，其临床症状多表现为发热，咳嗽，肺部伴有明显啰音，由于患儿的年龄较小，身体各组织器官还没发育完善，疾病会给其身心健康带来严重的影响，甚至影响其发育[4]。迁延性慢性肺炎因反复迁延不愈，导致临床治疗存在较大的难度，因此，探讨一种有效的治疗方案非常重要，这是保障患儿健康的关键。
超短波疗法是治疗迁延性慢性肺炎的常见手段，可在一定程度上抑制细胞的活化，减少炎症介质释放，且有助于支气管痉挛的缓解，并控制临床症状；山莨菪碱可大大提升机体免疫力及抗感染能力，有助于改善局部循环，促进炎症水肿吸收，预防分泌物堵塞呼吸道；二者联合应用于迁延性慢性肺炎患儿的临床治疗中，可发挥其协同作用，疗效更为显著[5]。本研究结果显示，观察组患儿的总有效率高于对照组，且临床症状缓解时间、住院时间以及治疗费用均少于对照组，由此提示，观察组的临床疗效优于对照组。
综上所述，静滴山莨菪碱治疗迁延性慢性肺炎的疗效显著，可快速缓解患儿的临床症状，有助于缩短住院时间，减少治疗费用，值得推行。
参考文献：
[1]董爱斌，李朝阳.超短波及山莨菪碱辅助治疗小儿迁延性肺炎135例疗效观察[J]. 实用医技杂志，2016，23（4）：404-405.
[2]王旭东.山莨菪碱对难治性重症肺炎疗效的影响分析[C]//航天护理年会. 2015.
[3]于天狐.阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎临床疗效观察及其免疫功能的变化[J].河北医学，2016，22（4）：586-588.
[4]谭红梅，李万成，张维，等.阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎临床疗效及其免疫功能变化[J].陕西医学杂志，2015（11）：1528-1530.
[5]肖朝霞，潘映茹，王小春，等.山莨菪碱辅佐治疗儿童支气管肺炎的临床观察[J]. 中国医院用药评价与分析，2015，34（6）：43-45.
论文作者:盘兴献
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年1月第1期
论文发表时间:2018/5/17
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