李光辉
天津市武清区中医医院 天津武清 301700
摘要：目的：探讨补阳还五汤加减配合针灸推拿治疗脑中风后遗症的临床效果。方法：我院于2016年3月至2018年3月期间将接收治疗的114例脑中风后遗症患者通过随机分组的方式分成了57例对照组和57例观察组患者，进而使用不同的治疗方式对患者进行治疗。结果：观察组经过治疗后的总有效率94.74%明显高于对照组经过治疗后的总有效率82.46%，并且观察组经过治疗后的MoCA评分和MMSE评分也明显高于对照组（P＜0.05）结论：脑中风后遗症患者使用补阳还五汤加减配合针灸推拿的方式进行疾病问题的改善，对于患者治疗效果的提升拥有极大的帮助，值得推广。
关键词：补阳还五汤加减；针灸推拿；脑中风后遗症；治疗效果
随着我国社会的不断发展，我国人口老龄化的现象日益严重。老年人在日常生活中极容易受到疾病的影响，其中脑中风作为以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的一种疾病，会导致患者尤其是老年患者发生口眼喎斜、语言不利、半身不遂等症状，会导致患者患病后生活质量的持续下降[1]。同时由于中风拥有着极高的致死率，并且还会导致患者受到后遗症的影响，因此为了帮助患者减少疾病对于身体的伤害，必须及时对患者进行疾病的治疗[2]。随着我国医疗技术水平的提升，通过针灸推拿结合中药治疗的方式帮助脑中风后遗症患者进行治疗，拥有良好的治疗效果。因此我院将114例脑中风后遗症患者进行了疾病的研究，研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院于2016年3月至2018年3月期间将接收治疗的114例脑中风后遗症患者通过随机分组的方式分成了57例对照组和57例观察组患者，其中观察组拥有25例男性患者和22例女性患者，患者的年龄为45-72岁，平均年龄为（58.5±13.5）岁。而对照组则有24例男性患者和23例女性患者，患者的年龄为48-71岁，平均年龄为（59.5±11.5）岁，两组患者之间的差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05）。
纳入指标：（1）所有患者均符合脑中风后遗症疾病的诊断标准；（2）所有患者均经过医院伦理委员会的批准进行治疗研究方面的工作，并签订了知情同意书。排除标准：（1）患者患有心、肝、肺等严重疾病；（2）患者患有精神类型的疾病，并且对于医护人员研究工作的开展缺乏良好的依从性。
1.2治疗方式
常规的西医治疗被运用到了对照组患者的治疗过程中，医护人员在对患者进行治疗期间，使用剂量为75-100毫克的阿司匹林对患者进行治疗，如果患者对于阿司匹林存在着抗体，则需要使用100毫克的氯吡格雷对患者进行治疗，拥有一定的治疗效果。而观察组则使用补阳还五汤加减配合针灸推拿的方式改善患者的疾病，医护人员在对患者进行治疗期间，需要将川穹10g，黄芪30g，桃仁10g，当归尾10g等药物通过温水煎药的方式制成300毫升的补阳还五汤，进而指导患者每天服用1剂，并且分早晚各服用1次的方式进行治疗。而在治疗期间，如果患者还存在着耳鸣、头晕方面的问题，就需要将天麻、珍珠母、钩藤和山茱萸加入到药物之中，用于帮助患者补肝潜阳、补肝益肾。对于胸闷胸疼的患者，则需要将丹参、蒲黄加入到对患者的治疗过程中，拥有止痛活血的效果。而在对观察组患者进行针灸治疗时，则需要选用直径0.32毫米、长25-50毫米的毫针通过针刺患者哑门、夹脊、手三里、外关、合谷、后溪等穴进行治疗，针刺得气后，每次留针30分钟，对于患者疾病问题的改善拥有一定的效果。同时，医护人员还要指导患者取坐位，以推、按、揉、扫散四法进行推拿，以促进患者疾病问题的持续改善。
1.3观察指标
（1）观察和比较两组患者治疗后的效果；（2）观察和比较两组患者治疗后的MoCA和MMSE评分。
1.4统计学分析
数据分析使用SPSS21.0统计软件包，计量资料采用表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者治疗后效果的比较
观察组经过治疗后的总有效率94.74%明显高于对照组经过治疗后的总有效率82.46%（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
中医认为，老年患者之所以会受到脑卒中疾病的影响，主要是因为患者的脑卒中后遗症的病机多见气虚血瘀，脉络瘀阻，血行不畅，经络不通，从而气不行血、血不养筋而致肢体废而不用，对于患者的身体健康有着极大的影响[3]。虽然通过西医治疗的方式有利于帮助患者在一定程度上改善自身的病情，但是无法帮助患者彻底改善自身的疾病。而随着我国医疗改革工作的持续开展，同时随着我国技术水平的提升，我国逐渐将针灸推拿和中医治疗的方式运用到了患者疾病的治疗过程中。而这其中，针刺穴位主要以阳明经为主，因阳明为多气多血之经，通过针刺可以疏通气血，促进经络感应传导，疏通脉络，调整脏腑气血，增强大脑皮质兴奋眭，促进神经修复生长[3]。同时在补阳还五汤中包含了川穹、黄芪、桃仁等药物，将其运用在患者疾病的治疗过程中，有利于帮助患者增强机体免疫功能，对于脑中风后遗症患者的脑血液循环问题的改善拥有着极大的帮助，有利于患者治疗后生活水平的持续提升[4]。
根据我院所进行的研究显示，观察组使用补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症之后，观察组经过治疗后的效果和生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。以此表明，该治疗措施有利于患者的身体健康，拥有良好的效果。
综上所述，脑中风后遗症患者使用补阳还五汤加减配合针灸推拿的方式进行疾病问题的改善，对于患者治疗效果的提升拥有极大的帮助，值得推广。
参考文献：
[1]李素文.补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症39例疗效观察[J].中医临床研究，2016，8（10）：32-33.
[2]郭俊青.补阳还五汤配合针灸对脑中风后遗症的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（64）：157-158.
[3]秦春洁.补阳还五汤联合针灸治疗脑中风后遗症临床观察[J].中国城乡企业卫生，2017，2（5）：115-116.
[4]梁增坤，张丽敏，胡勋.补阳还五汤配合针灸治疗脑中风后遗症的临床观察[J].光明中医，2018，2（4）：20.
论文作者:李光辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月20期
论文发表时间:2018/8/29
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