新疆昌吉回族自治州人民医院供应室
摘要：目的 研究在消毒供应中心科室实施护理安全管理制度的影响。方法 我院消毒供应科室于2015.1月-2015.11月间实施一般护理管理模式，选择此阶段科室在职护理工作人员18名，作为普通组，于2016.1月-2016.10月间消毒供应科室实施护理安全管理，选择此阶段在职工作者18名，作为干预组，评价两年度护理风险事件发生率，评估科室工作者对于护理管理制度满意度。结果 第一年度，科室护理风险事件发生率为4.81%，第二年度，科室护理风险事件发生率为0.99%，第二年度护理风险事件发生率均低于第一年度，但结果比较无统计学意义，P>0.05。普通组工作者满意度为66.67%，干预组工作者满意度为94.44%，干预组工作者满意度高于普通组，P<0.05。结论 消毒供应中心实施护理安全文化管理制度，可有效降低科室护理风险事件发生率，且科室工作者主诉对管理制度满意。
关键词：安全管理；消毒供应科；护理风险事件；满意度
消毒供应中心此科室是为医院各大科室提供诊疗器具、物品回收、清洗、消毒、包装、灭菌、腔镜及口腔精密器械清洗灭菌、保养等供应的场所，此科室工作难度较大，日常工作中涉及器械种类繁多，而消毒供应科室工作质量直接影响到器械灭菌效果，与院内感染存在一定联系，因此加强消毒供应科室护理管理十分必要[1-2]。本文研究在消毒供应中心科室实施护理安全管理制度的影响，由于此科室承担院内所有科室器械灭菌、供应工作，科室工作者日常工作任务繁重、科室管理具有较大难度，而安全管理是科室护理管理过程中的重难点，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院消毒供应科室于2015.1月-2015.11月间在职护理工作人员18名，作为普通组，包括男性7名、女性11名，其中护士12名、工人6名。年龄：20-57岁，平均为（37.0±7.0）岁，同时选取此时间段内接受处理的器械3829件；于2016.1月-2016.10月间在职工作者18名，作为干预组，包括男性7名、女性11名，其中护士12名、工人6名。年龄：21-58岁，平均为（37.5±7.3）岁，同时选择接受灭菌处理器械3830件。两组工作者年龄、性别等基本资料结果比较无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
第一年度科室实施一般护理管理，包括：科室制定标准化管理流程，细化不同工作岗位工作职责，护士长扮演监督职责，所有科室工作者均需接受不同器械类型清洁、消毒、灭菌知识培训，积极掌握，合理划分排班制度，由专人负责前往各大科室收回使用过的医疗器械、及时发放灭菌后器械，每次收回及发放均需仔细做好登记工作。
第二年度科室应用护理安全文化管理制度，流程：1分层次培训：首选科室领导人员应根据本科室工作人员不同学历、工作经验、操作技能等水平将其分层次培训，对于新进员工主要实施基础培训、要求员工熟练掌握各种器械清洁、消毒基本流程，强化灭菌过程中细节教育，包括无菌包装、清洗质量检查、灭菌等；针对护师以上人员经验丰富工作者，主要以培训无菌质量管理、监测等为主；工勤人员培训：带领工勤人员学习科室规章制度，明确强调科室无菌区域划分、学习器械分类要点、定期组织工勤人员参与厂家组织的器械维护、保养、清洗知识培训；护士长需重点把握科室工作质量[3]。2科室应按照国家规定，结合院内实际需求制定标准化工作流程，严格落实消毒工作中心器械管理办法，科室严格划分不同工作流程，每个流程均需专人负责、监督、实施、质量管理等，保证管理质量[4]。
1.3 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评估两年度护理风险事件发生率
第二年度护理风险事件发生率均低于第一年度，但结果比较无统计学意义，P>0.05，见表1。
3 讨论
本次研究中，通过在消毒供应中心实施护理安全文化管理模式，注重对科室员工加强护理风险知识宣教，严格落实科室质量管理制度，得出结果提示为第一年度，科室护理风险事件发生率为4.81%，第二年度，科室护理风险事件发生率为0.99%，第二年度护理风险事件发生率均低于第一年度，但结果比较无统计学意义，P>0.05，表示第二年度科室实施护理安全管理制度后，出现护理风险事件率低于第一年度。本文研究中，消毒供应科室第一年度采用常规科室管理方法，实施细节环节管理，未注重安全文化知识宣教及风险预防管理，第一年度发生的器械护理风险事件发生率较高；而第二年度科室着重实施护理安全文化管理措施，科室领导者就员工不同水平划分层次，提供分层管理服务；着重宣传消毒供应科室常见护理风险事件情况，提前进行知识宣教及技能培训，旨在提高科室人员风险预防能力。科室通过加强目视管理，在科室各个区域摆放留言板，以鲜明色彩标注管理制度及工作中注意事项，提高工作者自我约束及互相监督意识，对于不同岗位工作者，重点进行器械清洗过程中重难点部位清洗要求，降低操作失误，提高持续质量改进[5-6]。
综上所述，消毒供应中心实施护理安全文化管理制度，可有效降低科室护理风险事件发生率，且科室工作者主诉对管理制度满意。
参考文献：
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论文作者:王春萍
论文发表刊物:《健康世界》2017年第10期
论文发表时间:2017/7/27
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