贵阳市乌当区人民医院 贵州贵阳 550000
【摘 要】时代在不断发展，我国医疗技术领域也取得了不少突破。药房是现代医院的重要组成部分，随着时代的变迁，不论是医院还是患者都对药房管理提出了更高的要求。现如今药房管理模式有了很多改变，可仍旧存在着一些问题，其中大部分问题都是受到传统的药房工作模式所影响。文章对医院药房管理中存在的问题及应对措施进行了研究分析，以供参考。
【关键词】医院药房；管理；问题与措施
1前言
随着临床药学和现代药学的发展，尤其是近几年临床药学的兴起，为医院药学展示了广阔的前景。医院药学如何适应临床医学的发展，多年来国内在各方面做了很多调查研究和改革的尝试，并取得了一定的进展。药房管理主要是保证患者在用药安全的前提下，能够更加经济、合理的使用药品。药房管理模式并不复杂，主要囊括了对于药剂人员的管理、药品的管理以及对于药品信息的管理等。现代医院的药房是医院的重要组成部分，而医疗保障是我国的一项民生工程，不论是国家还是人民，都期望医院的管理能够更加科学合理，着力解决看病难、看病贵的问题。而且随着医院快速发展，传统医院药房的管理模式也越来越不能适应医院的发展，让药房管理变成了医院的关注重点和改革前沿，所以要对药房管理模式进行研究创新，以便能够给人们提供更好的医疗服务。
2医院药房管理问题
2.1药房的发展受到传统观念的制约
医院的工作重心一般都是放在对于医疗技术和设备的提升上，而传统药房在医院是相应的附属配套，所以药房的管理工作逐渐被人忽视，工作人员的积极性也容易受挫。
2.2缺乏硬件设计
在有些医院，药房、药品库只是简单放置药品的库房，并未严格按照药品的特性及储存条件来分开、保持距离的码放及养护。有些冷链药品从药房医用冰箱到临床用药运送途中，可能由于医院内硬件条件的缺乏，未能严格按照冷链药品的标准来执行，易造成药品失去药效，产生安全隐患。其次是对中药不够重视，库房堆放较为随意，缺失防虫防鼠工具。有些中药对温度、湿度要求较高，可有些药房内狭小干燥，易让中药挥发、失去水分，对于药品的存储、保质不利，而有些地区的药房较湿冷，易让药品发霉变质，产生霉变[3]。
2.3药房管理药品管理体制不够完善
现代药房的药品管理制度不够完善，有些医院只有较为笼统的相关制度，岗位职责不明确、工作不具体。库存药品按性质、剂型分类、对特殊药品（易患味药品、蛋白同化、肽类激素、含麻制剂）没有完全按照《药品管理法》要求严格执行，对药品的贮存条件不太在意，需避光药品却放在光照处。近效期药品催销不及时，药品过期造成资源浪费。没有定期检查，防霉、防虫、防鼠措施不到位。没有建立完善的药品台帐、卡进行统计，各科室借用药品情况突出，没有有效的管控措施。没有定期清查盘点，做到帐物相符。
2.4药房人员的管理体制较为落后
有些药房的管理人员制度不够完善，导致个别药房的工作人员工作态度散漫。有些药房缺乏对工作纪律、业务工作能力、服务质量等工作内容的考核，导致有些工作人员工作情绪、工作积极性不高。而药房是医院极为重要的部门，这种工作态度会让患者内心不安，还易在工作中出现错误。对于医药行业来说，哪怕是一点点小错误，都有可能造成极为严重的后果。
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2.5药房人员知识更新不够及时
药房工作相对来说比较封闭，而且药房工作单一、工作繁重，导致工作人员外出学习的机会较少，造成了知识量较为缺乏，不能及时跟随时代的进步，及时补充药理知识。有时会造成患者对于药房工作人员的不信任，或者导致用药并不合理的情况。有些工作人员缺乏学习的欲望，只知道按照医嘱调配，不能及时发现药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误。对于一些自我情绪控制较差的工作人员，对患者的疑问有些不耐或者置之不理，这样也会造成医患冲突。
3应对措施
3.1进行药品管理制度的严格制定
药品管理制度作为医院药房管理人员在开展管理工作期间的依据，只有合理的将相应的制度运用到药品管理工作之中，才能促使医院药房在进行日常管理工作期间质量的提升。而在进行相应的制度期间，需要在相关法律法规的基础上进行这方面的工作，不仅确保了药房管理制度得以建立，同时也能够使得所制定的制度得到完善。而在所制定的制度之中，需要对不同岗位的岗位职责进行严格的确定，尽可能责任到人，并定期监督检查药剂科的安全质量管理实施效果，要求相关人员严格按照规范标准进行操作。只有这样，才能使得患者在服用相应的药物进行疾病的治疗期间临床用药安全的持续提升，有利于帮助患者减少受到不良事件的影响。
3.2做好药房管理人员的培训工作
药房管理人员在对药房的药品进行管理工作时，只有自身对于相关药品的专业知识拥有足够的了解和认识，才能在对患者进行服务的过程中提高服务方面的质量，有利于帮助患者明确药品的各种知识，不仅有利于患者在患病期间服用药物后身体健康状况的改善，同时对于医患之间关系的改善也有着极大的促进作用。并且对药房管理人员进行专业知识的培训期间，能够使得其在开展工作的过程中拥有更高的责任意识，从而对于自身所开展的工作拥有更高的责任感，有利于提升自身在开展工作的过程中的工作质量。因此为了做好这方面的工作，促使管理人员积极的投入到管理工作之中，可以通过讲座、交流、竞赛等不同的方式对管理人员进行严格的培训。同时还要成立专门的监督小组，定期检查、评估药剂科工作人员的工作质量，督促药剂科做好药品检查与高危药品的管理工作，有利于保障患者在使用相应的药物进行疾病的治疗期间的效果，从而避免发生药物滥用的现象。
3.3药品质量的管理
在现代化医疗事业中，对于药品质量的管理早已经走向了标准化，并且出台了许多相关法律法规来制定标准。在药房工作中，从业人员应该严格遵守规章制度，对于一些药物的分类，严格参照标准来摆放。医院也应该给予药房一定的预算，使其可以更好地对于药品进行保存。工作人员要重视药品的储存条件，按照各类药品对于环境需求的不同、分类来摆放储存。严格把关到每一个环节，确保药品质量。
3.4药品大数据智能化的应用
药房智能化系统将会是未来药房发展的方向，未来药房管理将会被重新定义，其目的是为了改变现在药品手动调剂的分发模式，同时也为了提高药品的调剂速度和质量。实现药品自动化和信息化应用，是为了将药剂师从繁重的手工配药中释放出来，把时间用到临床一线指导和门诊患者指导用药中去。
4结束语
随着人民生活水平不断提高，人们对健康越来越重视，很多医疗机构注重以患者为中心，药房也应该提供更好的药学服务，加强自身素质，改进药房管理工作中存在的不足，推进医药事业的发展，改善患者的生活质量。
参考文献：
[1]吴应军，李道梅.医院药房药品差错的常见问题分析及管理[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（85）：195.
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[3]莫有珍.精细化管理在医院门诊药房管理中的应用与实践[J].中医药管理杂志，2018，28（10）：122-123.
[4]金雪华.医院药房自动化与信息化管理中的问题与对策——基于海宁市中医院医院药房管理实践的研究[J].中医药管理杂志，2016，26（6）：98-100.
论文作者:李晓鹃
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年8月上第15期
论文发表时间:2019/3/8
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