河南省平顶山市平煤医疗集团总医院中医科 河南平顶山 467000
摘要：目的 探讨中医护理在脑梗死患者康复护理中的临床效果。 方法 选取2016年5月~2017年5月我院收治的94例脑梗死患者，随机分为两组（常规组47例和中医组47例），常规组患者采取常规护理服务，中医组患者在此基础上联合中医辨证论治和护理，并比较不同组患者临床效果。 结果 护理前，中医组和常规组患者NIHSS评分和ADL评分比较差异不显著（P＞0.05），护理后，中医组和常规组患者NIHSS评分和ADL评分比较差异显著（P＜0.05）。 结论 中医康复护理不仅能有效提高脑梗死患者生活活动能力，同时还能促进其神经功能的恢复，值得推广借鉴。
关键词：脑梗死；康复护理；中医护理；护理效果
脑梗死（俗称中风）是临床上一种常见的脑血管类疾病，主要是因局部脑组织的血液供应不足，使得脑组织缺氧缺血，进而引发神经功能障碍[1]。虽然随着近几年医疗技术水平的提升，脑梗死疾病的临床治疗效果明显增加，然而意识障碍、肢体活动障碍以及生活无法自理等后遗症依然存在，且给患者及其家庭造成极大影响。文献报道，中医康复护理能使患者身心处于积极康复状态，改善患者预后生活质量[2]。本研究对中医护理在脑梗死患者康复护理中的临床效果进行分析和探讨，旨在为脑梗死康复护理提供参考经验，现总结如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2016年5月~2017年5月我院收治的94例脑梗死患者，随机分为两组（常规组47例和中医组47例），所有患者均经颅脑CT诊断为脑梗死。中医组中男性25例，女性22例，年龄范围为（52~76）岁，平均年龄为（60.1±1.1）岁，合并糖尿病者33例、合并高血压者42例，NIHSS评分显示轻度者14例、中度者23例、重度者10例；常规组中男性23例，女性24例，年龄范围为（50~77）岁，平均年龄为（59.8±1.5）岁，合并糖尿病者30例、合并高血压者44例，NIHSS评分显示轻度者11例、中度者27例、重度者9例。不同组患者一般治疗间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
所有患者均采取常规内科治疗和护理：早期溶栓、降纤、抗血小板聚集、清除自由基等综合治疗；护理人员加强患者饮食指导，如食用富含维生素和蛋白等易消化的低脂饮食，多饮茶和喝水，戒烟戒酒，适量运动，做好皮肤护理防止褥疮发生，维持病房空气流通、环境整洁。中医组患者在此基础上联合中医护理：对于抑郁和急躁等心理应激障碍患者，护理人员通过顺情从欲以及劝说疏导等方式加强患者心理护理；此外护理人员对患者强化按摩康复护理，如患者取仰卧体位，对印堂穴、风池穴和四白穴进行按摩，同时按摩患者关节予以被动运动，预防关节功能丧失，每次按摩15min，每天3次；选取患者风池、内关、水沟、太冲以及三阴交等穴位进行针刺，针刺时间依据患者病情决定，每天1次。
1.3 观察指标
比较分析不同组患者护理前和护理2周后其生活活动能力和神经功能缺损情况。根据Barthel指数对患者生活活动能力进行评估，根据美国国立卫生研究院提出的卒中量表（NIHSS）对神经功能缺损情况进行评估。
1.4 统计学处理
通过SPSS18.0统计学软件予以数据分析，计量资料数据以（±s）表示，组间比较通过t检验，检验水准为α=0.05，若P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
护理前，中医组和常规组患者NISHH评分和ADL评分比较差异不显著（P＞0.05），护理后，中医组和常规组患者NISHH评分和ADL评分与护理前比较差异显著（P＜0.05），且中医组患者NISHH评分和ADL评分明显优于常规组（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
随着近几年来大众物质生活水平的提高以及经济社会的快速发展，不规律的生活习惯、高脂饮食以及老龄化程度加重均使得脑梗死患病人数呈现出每年增加的趋势，患者区域年轻化，且其致残率和致死率均较高[3]。对于脑梗死患者而言若临床治疗和护理不当，将会出现肢体功能障碍、语言和认知功能降低，这给患者身心健康以及家庭均带来极大影响[4]。临床上对脑梗死患者治疗原则为控制脑梗死疾病后，积极改善患者预后，最大程度的恢复患者认知和肢体活动能力，提高其预后生存质量。文献报道，对脑梗死患者在临床治疗的同时加强护理干预不仅能提高其临床疗效，同时还能改善其遗留的后遗症。中医护理是护理学的重要分支，能最大限度的提高患者康复效果，加速患者早日康复。本研究对脑梗死患者采取常规护理联合中医护理干预，并与常规护理相比较，结果显示，护理后，中医组和常规组患者神经功能和生活活动能力均得到明显改善或提高，其中中医组患者改善或提高更为明显；该研究结果与杨静[5]等研究结果相类似。
综上所述，中医康复护理不仅能有效提高脑梗死患者生活活动能力，同时还能促进其神经功能的恢复，值得推广借鉴。
参考文献：
[1]张艳. 超早期康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能的影响[J]. 西部中医药. 2015，28（12）：118-120.
[2]刘虹. 老年脑梗死患者生活能力的早期康复护理干预研究[J]. 四川医学. 2014（8）：1064-1065，1066.
[3]陈素芹，赖葱葱，廖丽霞. 强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J]. 护理学杂志. 2016，31（5）：72-73.
[4]赵秋红. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J]. 齐鲁护理杂志. 2017，23（13）：97-98.
[5]杨娟，杨静. 急性脑梗死患者微量白蛋白尿对病情预后评估价值[J]. 现代仪器与医疗. 2015（4）：36-37，40.
论文作者:万晓平
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/9
标签：患者论文; 中医论文; 脑梗死论文; 常规论文; 评分论文; 能力论文; 肢体论文; 《健康世界》2017年14期论文;