【摘要】目的：观察糖尿病合并高血压患者应用健康教育的效果，为治疗方案的合理选择提供良好的前提条件。方法：随机选取本院2016年10月—2018年4月收治的66例患者作为研究对象，将其分为常规宣教组和健康教育组，分别采用基础医护方法和健康教育模式医护两组患者。结果：与常规宣教组相比，健康教育组患者对医护质量的满意度较高，生活质量得到了明显提升。结论：在护理糖尿病合并高血压患者的过程中，应加强对患者的健康教育，以增强对高血压的防治效果。
【关键词】糖尿病；高血压；健康教育
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）18-0183-02
1.前言
糖尿病和糖尿病在老年群体中十分常见，且常常合并存在，调查统计数据显示，高血压合并糖尿病患者约占心脑血管疾病患者总数的65％以上，加剧了患者死亡的概率，且糖尿病和高血压容易引发糖尿病足和糖尿病肾病等并发症，严重危及到患者的生存质量，需要采用有效的医护办法，对患者饮食和运动状况严加控制。基于此，本次研究探讨了对高血压合并糖尿病患者实施健康教育的价值，现阐述如下：
2.一般资料与方法
2.1 一般资料
随机选取本院2016年10月—2017年12月收治的66例患者作为研究对象，将其分为常规宣教组和健康教育组，常规宣教组33例，男女比例为15:18，年龄：70～76岁，平均年龄：73.46±0.27岁。健康教育组33例，男女比例为16:17，年龄：69～79岁，平均年龄：74.21±0.36岁。
2.2 方法
常规宣教组：采用电话随访的形式，为患者提供饮食和运动方面的支持，针对患者在用药方面存在的疑问进行解答，告知患者复查的时间。
健康教育组：予以患者健康教育办法，具体如下：（1）应加强对高血压以及糖尿病常识的教育，建立新型的沟通渠道，采用微信、电话的形式为患者发放疾病预防相关资料，告知患者的并发症预防办法，提升患者家属对并发症预防常识的了解程度，向患者讲述吸烟酗酒的危害，教授患者使用血糖检测仪监测的办法，为了预防低血糖现象，医护人员应叮嘱患者随身携带糖果。同时医护人员应根据对患者血糖值的记录，制定控制血糖的有效方案，并合理安排胰岛素的剂量。（2）应做好患者的心理疏导工作，倾听患者内心深处的声音，根据患者不良情绪的发生原因施以针对性的防治对策，提升患者的心理健康程度，防止患者出现消极治疗现象。（3）医护人员应着重阐述饮食治疗的重要性，督促患者戒掉不良饮食习惯，根据自身的血压以及血糖状况合理调整饮食方案，将“少食多餐”作为指导原则，增加碳水化合物和高蛋白食物的安排数量，实现对血糖水平的合理控制。同时，医护人员应注重为患者选择低脂和低血糖食物，合理搭配粗粮和细粮结构，为患者安排糙米，合理维持患者的血糖水平，尽量减少肥肉、动物油和酸奶的摄入，将大豆油和橄榄作为烹饪的主要油类，禁止患者摄入人造奶油等不饱和脂肪酸，防止患者的血糖水平异常升高。此外，医护人员应尽量增加患者膳食纤维的摄入，发挥膳食纤维对患者粪便的软化作用，促进患者排泄，简介实现降血糖的目标。通常情况下，每名高血压合并糖尿病患者每日膳食纤维的摄入量应控制在20～30mg左右。（4）运动疗法是调控患者血压血糖水平的重要举措，护理人员应引导患者进行中度和轻度锻炼，将太极拳和慢走作为主要运动形式，增强对胰岛素的敏感性。
2.3 观察指标
观察两组患者的医护质量评分。
观察两组患者的医护干预效果。
观察两组患者的血糖血压水平。
3.结果
3.1 干预效果
表1显示，健康教育组患者的饮食、运动规律程度和用药依从性与常规宣教组相比较为优越。
4.讨论
科学调查研究表明，高血压合并糖尿病会加剧冠状动脉粥样硬化的几率，为冠心病的发病埋下了祸根，容易引发凝血功能异常，导致脑梗死。因此，需要实施针对高血压和糖尿病的健康教育方案，彰显其对治疗效果提升的辅助性价值。但在健康教育的过程中，护理人员应避免患者出现过度节食的行为，在确保患者营养供应能够满足机体需要的基础上，适当降低饮食摄入量。同时，医护人员应加强对患者血液流动状况的关注程度，防止患者出现凝血功能障碍，引导患者定期到医院进行脏器、神经系统以及皮肤的检查，预防糖尿病足和冠心病的产生。此外，医护人员应告诫患者严格遵照主治医生的嘱托合理用药，严禁出现私自停药行为，降低高血压和糖尿病的复发概率，即便患者的血压状况得到了明显改善，也应遵从医生的指示，合理增减药物[2]。
本次研究结果显示，常规宣教组患者的空腹血糖值和餐后2h血糖值分别为（6.54±0.81）mmHg、（8.96±0.74）mmHg，健康教育组患者的空腹血糖值和餐后2h血糖值分别为（3.65±0.73）mmHg、（5.36±0.57）mmHg，健康教育组患者的血压控制状况较好，对饮食、运动和运动等健康知识的知晓率和依从性更高，表明在老年糖尿病合并高血压患者中应用健康教育模式，收到了良好成效。
5.结论
应将健康教育措施应用于糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，向患者全面渗透高血压和糖尿病预防常识，抑制疾病的增长速度。
【参考文献】
[1]李玲玲.糖尿病老年患者合并高血压患者健康教育的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(11)：255+258.
[2]马利芳,乔日丽.对糖尿病合并高血压患者健康教育的临床观察[J].医学信息(上旬刊),2011,24(09)：5884-5885.
论文作者:高颍
论文发表刊物:《心理医生》2018年18期
论文发表时间:2018/7/20
标签：患者论文; 健康教育论文; 高血压论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 医护论文; 医护人员论文; 《心理医生》2018年18期论文;