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【摘 要】目的：探究柴胡疏肝散辨证加减在治疗非酒精性脂肪肝中的临床疗效。方法:在本次研究中选择2014年9月-2015年9月我院收治的73例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，对照组36例患者，治疗组37例患者，对照组采用东宝肝泰片进行治疗，治疗组采用柴胡疏肝散进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。结果：在本次研究中，治疗组的有效人数有32例，治疗总有效率为86.8%，对照组的有效人数有25例，治疗总有效率为67.6%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，比较结果差异性明显（p＜0.05）
结论：对非酒精性脂肪肝患者采用柴胡疏肝散进行治疗，其效果明显，不良反应少，值得临床推广和应用。
【关键词】柴胡疏肝散；非酒精性脂肪肝；临床效果
非酒精性脂肪肝是指除了酒精和其他明确因素之外导致的肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征，初期属于单纯性的脂肪肝，后期会演变为脂肪性肝炎和肝硬化。近些年来随着临床肥胖患者和糖尿病患者数量的不断提升，非酒精性脂肪肝的发病几率也逐渐提升，对患者的日常生活有严重的影响，甚至威胁到生命健康。为了探究柴胡疏肝散辨证加减在治疗非酒精性脂肪肝中的临床疗效，在本次研究中选择2014年9月-2015年9月我院收治的73例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，对患者采用东宝肝泰片和柴胡疏肝散进行治疗，对临床治疗效果进行对比分析。具体情况如下：
1资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2014年9月-2015年9月我院收治的73例非酒精性脂肪肝患者为研究对象，将其分为对照组和治疗组，对照组36例患者，治疗组37例患者。对照组中男20例，女16例，患者年龄在35-68岁，平均年龄（44.2±5.6）岁。治疗组中男21例，女16例，患者年龄在34-69岁，平均年龄（42.8±10.9）岁。两组患者在常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。
1.2方法
治疗组采用柴胡疏肝散进行治疗，柴胡15ｇ,枳实10ｇ,陈皮6ｇ,香附10ｇ,川楝子12ｇ,山楂15ｇ,丹参15ｇ,赤芍药10ｇ,白芍药15ｇ,大黄(后下)9ｇ,泽泻10ｇ,制何首乌15ｇ。对于肝郁脾虚型予柴胡疏肝散加减基本方，温热内蕴型患者给予予柴胡疏肝散加减基本方加茵陈20ｇ、牡丹皮10ｇ、栀子10ｇ进行治疗。对于肝肾不足型对患者需要给予柴胡疏肝散加减基本方加山茱萸10ｇ、女贞子12ｇ、熟地黄20ｇ进行治疗[1]。
对照组采用东宝肝泰片进行治疗，一次3片，一日3次。
1.3临床疗效评价标准
显效：患者临床不良症状消失，各项检查指标恢复正常，脂肪肝特征消失。有效：临床不良反应逐渐消失，脂肪肝特征有所减少。无效:临床治疗效果不明显，病情甚至加重。总有效率指的是显效和有效的人数比例。
1.4统计学方法
在本次研究中采用统计学软件SPSS20.0 对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验 ，计数的资料采用χ2检验， 以（P<0.05）差异具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，治疗组的有效人数有32例，治疗总有效率为86.8%，对照组的有效人数有25例，治疗总有效率为67.6%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，比较结果差异性明显（p＜0.05），具体比较情况如表一：
3.讨论
非酒精性脂肪肝的中医学角度认为属于情志不舒、饮食失节或者起居不正常引起的，病理位置多数是在肝,涉及脾、肾,病机虽为气、血、痰、湿互结[2]。
在临床治疗过程中需要从患者的实际情况入手，合理应用健脾化湿、活血化淤、补益肝肾等治疗方式。柴胡疏肝散辨证加减法能起到疏肝解郁的作用，在治疗过程中合结止痛的作用显著，加减治疗方式能减少肝细胞坏死的症状，促进肝细胞再生[3]。
在本次研究中，治疗组的有效人数有32例，治疗总有效率为86.8%，对照组的有效人数有25例，治疗总有效率为67.6%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，比较结果差异性明显（p＜0.05）。说明对非酒精性脂肪肝患者采用柴胡疏肝散辨证加减治疗，其效果明显。
综上所述，柴胡疏肝散辨证加减法在治疗非酒精性脂肪肝中优势显著，需要医护人员对其引起重视，合理用药。因此该治疗方式值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]张林.柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝临床疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2013,08:90-91.
[2]李丹,江涛,范华倩,梁万年,熊克朝,唐春萍.柴胡疏肝散对非酒精性脂肪肝大鼠脂质代谢及肝功能的影响[J].中药药理与临床,2013,03:8-12.
[3]张良登,孙晓红,魏玮,姚魁武.柴胡疏肝散治疗非酒精性脂肪肝的系统评价与Meta分析[J].世界中西医结合杂志,2014,09:1004-1007.
论文作者:陈雪莲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/2
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