【关键词】优质护理；小儿肾病综合征患儿；生活质量；家庭心理状态；影响
肾病综合征是儿童常见的肾脏疾病之一，主要表现为肾小球基底膜通透性增高。其主要临床特征为全身性水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症。该病具有病程长、失败时间长、并发症多、易复发等特点。儿童肾病综合征可分为三种类型：单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病[1]。护理干预是以一定的护理科学理论为基础，在临床护理诊断的指导下，医生和护士根据护理诊断和科研成果的特点确定护理干预措施，按照预先预定的护理干预方法进行的一系列护理行为。针对本病，给予药物和护理干预措施，可以提高患儿的治疗效果，提高护理干预后的满意度。本研究探析了优质护理对小儿肾病综合征患儿生活质量及家庭心理状态的影响，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将确诊的80例小儿肾病综合征患儿，信封随机法分二组。每组例数40。实验组年龄3-12岁，平均（8.67±1.12）岁，男：女=26：14。对照组年龄3-13岁，平均（8.45±1.32）岁，男：女=27：13。两组样本比较显示P＞0.05。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施优质护理。①基础护理，主要是通过减少代谢物的产生，减轻肾脏负担，通过卧床休息来增加肾脏的血流量，以加快患儿身体的恢复。②饮食护理：当患儿处于急性期，尿液、水肿明显减少时，应严格控制患儿每日钠摄入量，以免因水钠潴留加重肾脏损伤。③饮食护理。孩子病情得到控制后，可以根据其基本情况适当调整为正常饮食；另外，需要注意的是，在整个治疗期内，孩子的饮食应以瓜果蔬菜等易消化的清淡食物为主。④心理护理。孩子面对陌生环境，治疗期间注射服药，长期低钠摄入会导致儿童产生不良的心理，极大影响治疗效果。在日常护理过程中，医护人员应有效调整患儿情绪，耐心细致指导护理，减少对患儿身心的创伤。④家长教育。在日常护理中，护士还应向肾病综合征患儿家属详细告知肾病综合征患儿的基本病理知识和治疗过程，消除他们的负面情绪，确保患儿家长在治疗过程中能够有一个比较稳定的心态。⑤用药护理。肾上腺皮质激素是治疗小儿肾病综合征的常用药物，也是治疗小儿肾病综合征的首选药物，但对小儿肾病综合征的治疗效果较好，但长期使用可能会出现一定的副作用和并发症。在临床护理过程中，要重视患儿和家长的工作，接触患儿时要采取轻柔的动作，避免受伤，逐步减少停药，避免因不当撤药引起的肾上腺皮质危象，调整疗程，积极促进患儿康复。⑥出院教育。出院仍需维持治疗，因此对患儿家庭进行必要的出院指导也是护理肾病综合征患儿非常重要的一环。详细告诉家属，该病多为继发性上呼吸道感染所致，因此，在维持治疗过程中，儿童要避免经常出现人多的公共场所，并注意个人卫生，防止感冒。出院后要按时按医嘱服药；避免吃高脂肪、高蛋白食物，平时多吃绿叶蔬菜和新鲜水果。如果患儿有乏力、心悸、抽搐、恶心呕吐、水肿加重、尿量、尿色明显变化等情况，应及时到医院检查。
1.3观察指标
比较两组护理开始和护理后患儿生活质量（0-100分，分值越高生活质量越高）、家长焦虑情绪（SAS量表评分，分值越低越好）。
1.4统计学处理
SPSS26.0软件处理数据，数据采取T检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
护理开始两组此类指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组患儿生活质量、家长焦虑情绪优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。如表1.
表1护理开始和护理后患儿生活质量、家长焦虑情绪比较（x±s,分）
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3讨论
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱、尿道及相关血管和神经组成。它的主要功能是产生尿液和排泄废物。肾脏是人体的主要排泄器官，通过尿液的产生和排泄，调节身体的水、电解质和酸碱平衡，维持身体环境的稳定；肾脏还具有内分泌功能，可以分泌多种重要的内分泌激素参与人体的新陈代谢 [2-3]。
肾病综合征患儿的护理中，除了生理方面的护理，还要让孩子和家长认识到肾病综合征是一种慢性病，让他们了解治疗的目的、重要性和长期性。根据孩子目前的精神状态，建议家长避免使用损害肾脏的药物。同时做好卫生工作，避免各种感染。对家长进行教育，促使家长减轻焦虑等不良情绪，以免影响患儿的疾病康复，通过坚持治疗，促使患儿早日恢复健康[4]。
综上，小儿肾病综合征患儿实施优质护理可减轻患儿家长焦虑情绪和改善患儿生活质量。
参考文献：
[1]孙向华.优质护理对小儿肾病综合征患儿生活质量及家属心理状态的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(84):289+293.
[2]高成洪.优质护理在小儿肾病综合征中的应用体会[J].中国农村卫生,2019,11(14):8.
[3]刘海霞,徐桂丽,张道芝.小儿肾病综合征的心理护理方式与意义探究[J].系统医学,2019,4(11):166-168.
[4]金卓.小儿肾病综合征合并高度水肿的临床护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(85):232.
论文作者:吕晓蕾
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患儿论文; 肾病综合征论文; 小儿论文; 生活质量论文; 家长论文; 实验组论文; 肾脏论文; 《护理前沿》2020年4期论文;