青白江区人民医院
四川 成都 610300
摘要：目的 探讨干预性护理对妊娠合并糖尿病孕产妇的血糖、妊娠结局及并发症。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治70例妊娠合并糖尿病孕产妇作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组与对照组，每组35例。接受常规护理的患者设为对照组，接受干预性护理的患者设为观察组，对比两组血糖控制情况与母婴并发症的比例。结果 对比两组空腹血糖、餐后2h血糖与HbA1c,经护理后,观察组明显比对照组要优，差异显著（P＜0.05）。对比两组母婴并发症出现机率，观察组明显比对照组要低，差异显著（P＜0.05）。结论 运用干预性护理至妊娠合并糖尿病孕产妇，可以较好对血糖进行控制，降低母婴并发症机率。
关键词：干预性护理；妊娠合并糖尿病孕产妇；血糖；妊娠结局；并发症
妊娠合并糖尿病有着复杂的病理过程，为高危妊娠，给母婴带去严重危害。本次研究挑选2016年4月-2017年4月我院所收治的70例妊娠合并糖尿病孕产妇作为研究对象，探讨了对妊娠合并糖尿病孕产妇实施干预性护理对其血糖、妊娠结局及并发症的作用，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
挑选2016年4月-2017年4月我院所收治的70例妊娠合并糖尿病孕产妇作为本次研究对象,按照随机数字表法分成观察组与对照组，每组35例。接受常规护理的患者设为对照组，接受干预性护理的患者设为观察组。观察组年龄23~36岁，平均年龄 (27.4±3.7) 岁，孕周26~39周，平均孕周（32.4±4.1）周。对照组年龄21~38岁，平均年龄 (27.6±4.2) 岁，孕周26~38周，平均孕周（31.8±4.7）周。两组孕产妇一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），提示组间实验资料可以比较。
1.2方法
对照组接受常规护理，包括用药指导、健康教育、基本护理等。
观察组接受干预性护理，具体如下：
1.2.1 心理照顾护理人员积极主动与病人交流，语言要恰当，态度要柔和，以得到病人信任。需要关注病情绪状况，对出现负面情绪病人，要及时给予安抚，开展针对性强的心理开导。若病人担忧病情，护理人员需把治疗方法与疗效向病人说明，并列举治疗成功案例，以消除病人焦虑情绪，促进病人主动配合治疗。
1.2.2 健康宣传向病人宣传妊娠合并糖尿病的基础知识，涉及病症概念、症状、危害程度、治疗手段与注意事项，告知病人控制血糖的重要性，并让病人明白分娩前与分娩当中需要注意的事项。
1.2.3 饮食、运动指引护理人员指引病人务必依据个人身高、体重、病况来合理饮食，在获得饮食总热量同时，又可让身体所需得到满足。饮食需遵循如下原则：少食多餐，按时按量进食，多吃富含维生素、蛋白质的食物，主食摄入量要控制，摄入脂肪、蛋白质、碳水化合物的比例分别为20%～25%、15%～20%、55%～60%，孕妇没有出现饥饿感且血糖水平正常[1]。此外，对于没有并发症的病人，护理人员指导其每日开展轻度运动，适量运动，孕妇不可出现疲劳感。
1.3 观察指标对比两组血糖控制情况与母婴并发症出现机率。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0软件对数据进行处理分析。计量资料采用t检验。计数资料用卡方检验，以P﹤0.05表示差异显著，具有统计学意义，反之无明显差异。
2 结果
2.1对比两组血糖控制情况
对比两组空腹血糖、餐后2h血糖与HbA1c,经护理后,观察组明显比对照组要优，差异显著（P＜0.05）。统计结果见表1。
3 讨论
妊娠合并糖尿病是指原本就有糖尿病并怀孕的孕妇，或妊娠前属于隐性糖尿病人在妊娠之后变为糖尿病的孕妇，或妊娠当中成为糖尿病患者的孕妇。此病为高危妊娠，发病率不断上升，易诱发如下并发症：妊娠期合并高血压、羊水过多、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖，而这些并发症可致妊娠结局不良[2]。妊娠合并糖尿病孕产妇需要定时进行孕检，尽早确诊，尽早实施干预护理，制定有针对性的护理方案，指导孕妇合理饮食，适量运动，以控制血糖，转变不良妊娠结局。
相关实践研究证明，对比正常孕妇，妊娠糖尿病孕妇因担忧胎儿可能畸形或出现新生儿并发症，往往压力过大，会产生恐惧、抑郁、焦虑等负面情绪，导致体内激素水平失衡，应激性激素分泌过多，如：生长激素、胰高血糖素、去甲肾上腺素等，从而致血糖上升，严重影响孕妇妊娠结局、产后机体复原与血糖控制。本次研究结果表明，对比两组空腹血糖、餐后2h血糖与HbA1c，经护理后,观察组明显比对照组要优。对比两组母婴并发症出现机率，观察组明显比对照组要低。由此说明，干预性护理可以控制糖尿病孕产妇的血糖，改善妊娠结局。
综上所述，对妊娠糖尿病孕妇实施干预性护理，可以调节孕产妇不良情绪，控制病人的血糖，改善妊娠糖尿病孕产妇的妊娠结局。
参考文献
[1]刘淼.综合护理干预对妊娠合并糖尿病产妇血糖及妊娠结局的影响分析[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,13(8):113-114.
[2]冉春燕.妊娠合并糖尿病优质护理对妊娠结局影响分析[J].大家健康(学术版),2015,4(9):241-242.
论文作者:刘启蓉
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/22
标签：血糖论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 病人论文; 孕产妇论文; 孕妇论文; 对照组论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;