赵霞 陆燕梅
（江苏省南通大学附属医院 江苏南通 226000）
【摘要】目的：分析血液透析患者施行舒适护理干预服务后的护理效果。方法：随机选取我院血液透析患者52例，接受治疗的时间为2014年1月至2014年6月期间，并分为实验组和对照组。实验组实施舒适护理干预，对照组则实施常规护理干预，比较两组护理干预后的效果。结果：实验组患者的舒适护理干预效果明显高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论：舒适护理干预服务对血液透析患者具有良好的护理效果，值得推广。
【关键词】血液透析；舒适护理干预；常规护理干预
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）12-0166-02
血液透析[1]是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗最常见的方法，由于在治疗过程中引发急性并发症或远期并发症，导致患者出现心理情绪，不利于患者身心健康，心理情绪着重的影响到患者的病情，实施良好护理工作显得极其重要[2]。我院选取了52例血液透析患者分别实施舒适护理干预和常规护理干预，以此观察血液透析患者护理的效果，现资料整理如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选取我院血液透析患者52例，接受治疗的时间为2014年1月至2014年6月期间，随机并分为实验组和对照组。
实验组患者26例，其中男10例，女16例，年龄在50～65岁，平均年龄（53.54±1.26）岁。
对照组患者26例，其中男16例，女10例，年龄在50～65岁，平均年龄（52.34±1.25）岁。
实验组和对照组的患者年龄、性别等，没有统计学意义，P＞0.05，可比较。
1.2 方法
对照组血液透析患者实施常规护理干预，常规护理干预一般分为3个步骤（1）患者的日常护理，（2）透析前后护理流程以及发现异常向医生反应，（3）术后的康复护理。
实验组在对照组常规护理的基础上再实施舒适护理干预，舒适护理干预实施以下九个步骤；（1）建立良好的护患关系，了解患者的症状和心理情况，耐心和患者沟通，（2）保持病房的清洁，时刻保持患者所居住的舒适度，（3）提供适宜的病房温度，时刻保持患者对温度的舒适度，（4）透析前医务人员应向患者耐心讲解血液透析方面的知识以及治疗中的并发症，缓解患者对病情的恐惧和焦虑心情，能让患者感觉来自医务人员的关爱，（5）了解患者的病情及不同的透析方式，并制度一个患者满意及疗效好的透析方式，（6）密切观察患者的生命体征，每隔2小时检查血压，（7）观察患者的体温、血压和脉搏，（8）发现低血压和紧急并发症，及时告知医生，（9）患者出院前制定一个预防并发症护理，以及饮食制度和运动制度，定期进行随访，提高护理服务，保证患者在护理中的舒适度[3]。
两组患者实施护理干预2周后，记录两组患者护理干预后效果。
1.3 观察指标及判定标准
1.3.1观察指标
比较血液透析患者护理干预前后的焦虑情况和抑郁情绪。
比较血液透析患者护理干预后患者对护理干预的满意度和舒适度，分为满意、一般、不满意三个指标。
1.3.2判定标准
若患者护理后，每组患者护理满意程度为80～100分，则视为满意。
若患者护理后，每组患者护理满意程度为60～80分，则视为一般。
若患者护理后，每组患者护理满意程度为60分以下，则视为不满意。
总满意度=（满意＋一般）例数÷每组例数。
焦虑情绪（SAS）和抑郁情绪（SDS）状况判定；
50～60为轻度焦虑和轻度抑郁。
60～70为中度焦虑和中度抑郁。
70分以上为重度焦虑和重度抑郁。
得分越高表示焦虑和抑郁状态越高。
1.4 统计学处理
本文对数据资料进行了统计学分析，采用SPSS20.0软件分析，结果采用卡方检验(计数资料)和平均值(计量资料)，P＜0.05 有统计学意义。
2.结果
实验组和对照组舒适护理干预前患者情绪状况比较，无统计学差异，P＞0.05；，实验组和对照组在舒适护理干预后患者情绪状况比较中，两者之间存在着差异，具有统计学意义，P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
有资料报道，血液透析是将体内血液引流至外体，经一个由无数根空心纤维组成的透析器中，血液与含机体浓度相似的电解质溶液在一根空心纤维内外，通过对流进性物质交换，清除体内的代谢废物和过多水分，并将经过净化的血液回输至体内[4]。透析过程中极易出现并发症，并发症危害大、病情重、治疗时间长，导致患者出现心理情绪，极易导致护理纠纷。因此实施良好的护理干预显得极其重要[5]，我院对52例患者分别实施舒适护理干预和常规护理干预。
常规护理是基础护理，一般分为患者的日常护理、护理流程和术后的康复护理，常规护理干预虽然有一定的护理效果，但是护理效果不及舒适度护理干预[6]。舒适度护理干预是一种全新的护理模式，是在常规护理干预基础上实施的，其护理宗旨是为患者提供舒适的治疗环境和处处关爱患者，减少护理纠纷，给予患者舒适、优质、高效和满意的医疗服务[7]。
我院研究结果，实验组和对照组经过护理干预后，实验组和对照组两组护理后的心理情绪都有明显的改善，实验组患者护理后的总满意度为96.15%，对照组护理后的总满意度为53.85%，实验组护理后总满意度明显高于对照组，由此可见实验组血液透析患者护理干预效果更为显著，更为安全有效。
综上所述，舒适护理干预在血液透析患者护理中具有良好的护理干预效果，安全有效，值得临床推广。
【参考文献】
[1]陈洁，孔国美，陈萍等.舒适护理模式在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果观察[J].中国现代医生，2013，51(24):102-105.
[2]朱雪艳，刘晓娴，郭丽萍等.舒适护理在血液透析中心静脉置管的应用及效果研究[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24(7):3749.
[3]杨淑萍.心理护理在烧伤床旁血液透析护理中的影响[J].中外健康文摘，2011，08(12):268-269.
[4]赵芳.对接受血液透析的患者实施舒适护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，11(5):96-97.
[5]沙含芸，徐淑君.舒适护理干预对长期血液透析患者心理的影响[J].中国初级卫生保健，2010，24(8):102-103.
[6]温蕾.舒适护理干预在慢性肾功能衰竭患者血液透析中的护理效果[J].中国现代药物应用，2013，7(21):193-194.
[7]张拥华，傅晓如，彭伟等.舒适护理对首次血液透析患者的干预研究[J].护理实践与研究，2012，09(12):34-35.
论文作者:赵霞,陆燕梅
论文发表刊物:《心理医生》2015年12期供稿
论文发表时间:2016/5/9
标签：患者论文; 实验组论文; 血液论文; 舒适论文; 对照组论文; 效果论文; 常规论文; 《心理医生》2015年12期供稿论文;