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摘要：目的：探究对妊娠期患者牙龈炎的患者进行综合疗法治疗的临床效果。方法：本文主要采取回顾性分析方法对180例接受综合疗法患者的临床效果进行观察，综合疗法包括对患者进行正确的口腔卫生健康教育、对患者的牙龈进行超声波清洗，对于有破损的部位局部用药，并且教会患者使用生理盐水对口腔进行定期的含漱。结果：对患者使用综合疗法治疗后显效率为57.22%，有效率为35.00%，无效率为7.78%，总有效率为92.22%。结论：对患者进行正确的口腔卫生健康教育，超声波清洗牙垢，局部使用药物治疗和使用生理盐水含漱等综合疗法治疗的临床效果较好，并且能起到预防牙龈炎复发的效果，值得进行下一步的临床推广。
关键词：综合疗法；妊娠期牙龈炎；健康教育；超声波清洗牙垢
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of comprehensive therapy on patients with pregnancy gingivitis patients. Methods：This article mainly adopts the analysis method of review of 180 cases received comprehensive therapy in patients with the clinical effect were observed and comprehensive therapy including for patients to correct oral health education，in patients with gingival for ultrasonic cleaning，for the damaged parts of the local administration，and church patients using physiological saline regular mouthwash on oral. Results：the effective rate of the patients treated with comprehensive therapy was57.22%，the efficiency was35.00%，the inefficiency was7.78%，the total effective rate was92.22%. Conclusion：proper oral health education to the patients，ultrasonic cleaning tartar，and local application of drug treatment and use saline gargle comprehensive therapy in the treatment of the clinical effect is better，and can play a role in prevention of recurrence of gingivitis effect，it is worth further clinical promotion.
Key words：comprehensive therapy；pregnancy gingivitis；health education；ultrasonic cleaning tartar
处于妊娠期的女性由于体内激素水平的不同导致患者患牙龈炎的概率较大，患有牙龈炎会对孕妇的生活质量造成严重的影响，患有牙龈炎后导致孕妇的饮食变化，长时间的疼痛导致患者不愿进食可造成胎儿的营养不良，本文旨在探究对妊娠期患者牙龈炎的患者进行综合疗法治疗的临床效果。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选取的研究对象为2013年2月~2016年2月我院接受的180例妊娠期发生牙周炎的患者，患者的年龄在21~42岁，平均年龄为（36.47±3.41）岁，患者的妊娠周期为21~42周，平均妊娠周期为（32.67±4.15）周。
1.2 入选标准
①患者在妊娠前有牙龈炎的病史，并且妊娠后复发牙龈炎；②患者的牙龈颜色变红，质地变软，对牙龈进行接触易出血；③所有的患者牙间均有较为明显的乳头炎，少部分患者出现牙龈瘤；④患者无血液系统疾病或严重的恶性疾病；⑤ 所有患者均有完整的病历档案及随访记录。
1.3 研究方法
对所有的患者本文均使用综合疗法进行治疗，综合疗法包括对患者进行正确的口腔卫生健康教育、对患者的牙龈进行超声波清洗，对于有破损的部位局部用药，使用的药物有碘化钾和双氧水，待两种药物干后使用甘油涂抹，并教会患者使用生理盐水对口腔进行定期的含漱，每日三次，每次漱口时间在3min以上。
1.4 疗效评估
显效：患者主要症状有明显改善，无牙垢、牙龈出血停止并且无严重并发症出现。有效：患者的主要症状有所改善，牙龈出血量有所减少，但尚未完全止血。无效：患者的主要症状、牙龈出血状况未有改善甚至有所增加。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
2 结果
对患者使用综合疗法治疗后显效的人数103例，显效率为57.22%，有效的人数63例，有效率为35.00%，无效的人数14例，无效率为7.78%，总有效率为92.22%。
3 讨论
妊娠期的孕妇体内激素水平会发生变化，主要影响患牙龈炎的激素为黄体酮，妊娠期的孕妇若无刺激物的产生，则很难发生牙龈炎，目前对于孕妇产生刺激的主要物体包括牙石和菌斑。对妊娠期患有牙龈炎的患者使用的治疗方法为综合疗法，综合疗法为对患者的发病局部进行安全的处理，处理的方法主要包括先使用超声波对牙垢进行清洗，对于局部破损的部位可使用药物进行治疗，对患者采取局部用药而不是全身用药的原因在于减少药物对胎儿的影响，使用的药物包括碘化钾、双氧水和甘油，碘化钾和双氧水的主要作用是消灭菌斑，甘油的主要作用是润滑并消炎，虽然药物能对菌斑进行有效的消除，但是菌斑可在数分钟后进行快速的繁殖，因此在使用超声波及局部用药对患者进行治疗后，应教会患者使用漱口水漱口减少细菌的滋生，对患者进行健康教育的内容不仅包括漱口还包括教会患者使用正确的刷牙方式，正确的刷牙方式可减少对牙龈的损伤，方式包括使用中药牙膏和刷头较软的牙刷，并且在刷牙前使用温水对牙刷进行浸泡，防止牙刷对牙龈造成损伤。由于孕妇随着妊娠周期的增加体内所需的营养物质逐渐增加，因而进食的次数不断增加，在进食后孕妇应立即进行漱口，有效的漱口可减少98%的细菌滋生，减少72%的牙龈炎复发，在妊娠期间为了减少牙龈炎的发生。应对孕妇的行为习惯进行一定的规范，由于孕妇体内需要大量的营养物质，因此在饮食上应以营养丰富的食物为主，尽量减少使用刺激性的食物，降低对口腔黏膜的刺激，进而减少牙龈的充血、水肿现象。以往有不良嗜好的孕妇，在怀孕后应进行戒除，包括吸烟、喝酒、吸毒。在日常吃水果的过程中，应将水果切成小块，切不可使用牙齿对水果进行切割，降低对牙龈造成损伤。妊娠期的女性在生活中应多吃含维生素C较为丰富的食物，其原因在于维生素C可帮助孕妇体内的口腔黏膜进行快速的修复，并增加牙龈的韧性，增强免疫力。对于有长时间慢性牙周炎的患者，应定期进行口腔检查，一旦发现口腔有任何异常情况，如臭味、肿胀、出血等，应立即到医院进行就诊，进行早期治疗，以免病情的延误。本文的结果显示对患者使用综合疗法治疗后显效的人数103例，显效率为57.22%，有效的人数63例，有效率为35.00%，无效的人数14例，无效率为7.78%，总有效率为92.22%。由此可见，对孕妇进行综合疗法能有效的治疗牙龈炎。
综上所述，对患者进行正确的口腔卫生健康教育，超声波清洗牙垢，局部使用药物治疗和使用生理盐水含漱等综合疗法治疗的临床效果较好，并且能起到预防牙龈炎复发的效果，值得进行下一步的临床推广。
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论文作者:肖莉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/21
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