中国人民解放军第八二医院 江苏淮安 223001
摘要：目的 对ICU专科护士进行核心能力培训，观察培训前后护士技术水平以及对护理质量的影响。方法 对我院ICU护士进行按照能力分级，由低到高分为N0-N1-N2-N3-N4等五个级别，给予针对性临床技能培训、护理查房案例分析、理论授课等方面指引护士工作，对比核心能力培训两年前后护理人员自身技能掌握水平以及护理不良事件的发生率，评估其对护理质量的影响。结果 通过专业核心能力培训后，ICU专科护理人员的理论知识与技能操作水平较培训前有显著提高，且培训后3.63%的不良事件发生率降也明显低于培训前的14.92%，上述差异经统计学处理均显示有意义（P＜0.05）。结论 对ICU内护士进行核心能力的培训，可达到降低护理差错率、降低不良事件发生率、提高整体护理质量的目的，从而为ICU患者提供更加优质的护理服务。
关键词：ICU；护士；核心能力；培训；护理质量；影响
ICU即重症加强护理病房（Intensive Care Unit），是整体医院的重要组成部分。该科室主要收集急危重症患者，并提供最佳人力、物力以及救治水平，以期得到良好的救治效果，同时也要求ICU内护士拥有高质量的护理服务与技能水平，掌握各种日常设备的使用方法以及注意事项等，而临床实践的培训是提高护理人员抢救技能的最佳方法之一[1-2]。本院为适应临床专科护士发展的需要，制定出属于ICU护士核心能力的培训计划，旨在培养高素质、高水平的护士，为ICU患者提供更加优质的护理服务。现对比核心能力培训前后ICU护士的知识技能水平以及临床护理质量，总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于2015年1月起在我院ICU科室选取18名护士作为此次研究对象，其中包括1名男护，17名女护；护士年龄最小22岁，最大33岁，中位年龄27岁；文化水平：中专学历2名，大专学历12名，本科学历4名，能力分级：N0级2名，N1级2名，N2级10名，N3级4名。18名护士中包括10名护师，8名护士。
1.2 方法
培训内容：根据护士的能力分级进行对应培训内容，等级越高的护士可适当增加培训内容：①重点培训ICU护士核心能力的培养；②ICU患者的常规标准护理措施及突发事件的应急处理方案；③各种医疗器械、常用设备的使用方法及管理能力的提高；④专业护理能力的提高[3]。
培训方式：①开展核心能力专题知识讲座，要求循序渐进，从ICU护理专业知识为基本，逐渐升至护理技能操作等。②每周进行总结，将一周内ICU可是内具有代表性或相对罕见的病例做重点分析，安排全部护理人员召开会议参与病例探讨，总结分析从中吸取的经验教训，对护理工作中发现的问题寻找相应措施解决，③规范护理查房制度，于每班人员交接班时进行一次护理查房，由责任护士进行规范化操作，并讲解相关知识内容。④技能操作水平，安排年资较高的护师以上职称人员，负责讲解ICU专科护理方法，予以导向性指导分析，并在讲解后亲自上台示范，尽量使全体培训护士掌握临床护理技术。
1.3 观察指标
对接受培训的护理人员进行考核，并与接受考核前的成绩进行对比，考核内容包括：护理人员的理论知识与操作技能水平、以及护理培训前后临床护理缺陷与不良事件发生率[4]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1培训前后护理人员的理论知识与技能水平
进行培训后护理人员的理论知识与技能水平考核成绩较培训前有明显升高。差异对比具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3 讨论
ICU作为院内集中收治危重病人的科室，患者病情变化快、伤势重等特点对临床护理工作带来巨大的挑战性，而进行专业核心能力培训，是提高临床护士专业能力、降低职业风险的重要手段[5]。
本文通过研究，结果显示：经过专业核心能力培训的护士，其理论知识与技能水平较培训前有很大的提高，表明对ICU护士进行职业、专业能力的相关培训，加深其理论知识的同时提高其临床操作能力，降低护理风险的发生。本研究还通过调查发现，培训后ICU科室护理工作的不良事件的发生率已由培训前的14.92%降至3.63，前后差异对比有意义（P＜0.05）。进一步说明通过培训的积极开展，使ICU护理人员对临床护理技能与责任能力有了更加深刻而明确的认识，通过正确的评估患者的情况，进行有效的护理操作，准确无误的完成日常危重病人的护理，从而避免或降低护理不良事件的发生率。
综上所述，通过对ICU护理人员的核心能力培养，不断发扬个人能力，提升理论水平与临床操作技能，树立良好的职业形象，形成一个综合效应，有效保障ICU危重病人的护理安全。
参考文献：
[1]杨富，方芳.我国 ICU专科护士核心能力培训的研究进展[J].中华现代护理杂志，2014，20（4）：492-494.
[2]陈洁雅，李静，李平东等.ICU护士核心能力N1级培训计划的制定及实施效果评价[J].中华全科医学，2011，09（12）：1970-1971.
[3]成守珍，高明榕，白利平等.ICU专科护士培养与使用[J].中国护理管理，2013，13（4）：15-17.
[4]郑秋霞，吴益芬.能级进阶模式在ICU的实施与效果[J].中华现代护理杂志，2014，20（33）：4170-4173.
[5]郑春美，王兰芳.能力进阶模式在血液净化护士培训中的实施与效果[J].中华护理教育，2015，12（1）：51-54.
论文作者:张晓岚,黄莉,姚霏霏
论文发表刊物:《健康世界》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/12
标签：护士论文; 能力论文; 核心论文; 水平论文; 技能论文; 护理人员论文; 发生率论文; 《健康世界》2016年第28期论文;