邱佳佳
（贵州省人民医院心内科；贵州贵阳550000）
【摘要】目的 急性心肌梗塞属于临床中十分多见的一类疾病，同时此病的死亡率非常高，临床中针对急性心肌梗塞病人，需要为其开展急救护理措施，使疾病疾病额的治疗效果和存活率获得提高，在为急性心肌梗塞病人开展治疗期间，急救护理属于整体治疗过程中十分重要的环节，依照病人的具体情况，为病人提供有效的急救护理措施存在非常重要的临床作用。
【关键词】急性心肌梗塞；急救护理；应用价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0130-01
急性心肌梗塞病人的临床表现主要包括胸痛、反映心肌损伤、急性循环功能障碍以及缺血坏死等心电图改变，急性心肌梗塞会导致病人心脏猝死，其出现原因为并发心力衰竭，心律失常以及休克[1]。文献资料显示，导致急性心肌梗塞的相关危险因素很多，特别是当病人的情绪激动会引发其交感神经处在高度兴奋状态，导致病人血压水平快速升高，引发急性心肌梗塞或是心绞痛[2]。急性心肌梗塞大部分病人在送往医院就医之前已经死亡，对于病人的生命健康产生威胁，所以针对急性心肌梗塞病人，为其开展及时有效的救治十分关键，能够充分确保病人的生命安全。因为最近几年以来胸痛医学发展速度提高，介入治疗技术在临床急性心肌梗塞疾病治疗中获得了广泛的应用，为病人争取到宝贵的治疗时间，本文对急性心肌梗塞的急救护理进展进行综述。
1 急救和护理
当接到电话开始，护理人员需要问清病人的病情、临床症状与病史情况，快速做出方案，指导病人家属进行家庭救治活动，从而赢得抢救时间。医护人员需要在5分钟之内出发，在路途中不断和病人家属保持联系，掌握病人的实际情况，告知病人家属急救措施，保持病人绝对卧床，不可随意搬动，充分保证病人的情绪稳定，缓解病人的心理压力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆到达现场之后，医护人员需要询问病人的病情，同时开展查体工作，为病人施行心电图检查，做出准确的诊断，帮助病人保持平卧，给予病人吸氧，快速测量病人的血压以及血氧饱和度情况，最好在3分钟之内完成，5分钟之内为病人建立静脉通道，对于病人各项生命体征情况进行观察，病人保持平卧位，针对存在躁动病人，需要为其提供相应的措施，明确诊断之后马上给予病人持续氧气吸入操作，调整氧气吸入流量为每分钟4L到6L，急性心肌梗塞病人因为心室顺应下降，心衰期间引发肺淤血，导致肺换气和血流出现障碍，针对缺氧病人为其提供每分钟8L到10L的给氧，针对左心衰竭病人，为其通过酒精湿化或是加压给氧操作[3]。在为病人提供静脉穿刺时需要选取留置针进行穿刺，护理人员需要具备较高的静脉穿刺水平，做到一次性穿刺成功，准备完善各项抢救药品，急性心肌梗塞病人在接受静脉输液期间，需要调整滴注速度，每分钟不可以大于40滴。护理人员需要严格观察病人的神志情况以及瞳孔改变，对于病人的心电监护指标给予持续的观察，对于异常波形给予记录，2小时之内，每间隔30分钟观察病人的胸痛情况和心电图，根据流行病学研究显示，大概有50%的急性心肌梗塞病人在发病1小时之内产生院外猝死，其出现原因为致命性心律失常引发。当病人产生皮肤湿冷、血压降低、并发心源性休克、脉搏细数以及脉压变小，突然出现咳嗽、舒张早期奔马律、呼吸困难、心率加快、急性肺水肿，十分容易引发心源性休克，低血压属于急性心肌梗塞病人十分多见的并发症，因此需要严格观察病人此种情况，为病人开展及时有效的抢救工作[4]。
2 院前转运
护理人员对于病人的病情给予评估，包含缺氧、生命体征、心电图以及胸痛情况，对于生命体征稳定病人为其提供转运，准备完善各项检查抢救设备、仪器以及药物，在转运期间采取约束带进行交叉固定，确保病人保持安全合适的体位，转运期间护理人员需要处于病人的头侧，对于管道进行妥善的固定，避免管道产生扭曲与滑脱，转运期间严格观察病人的基本情况，通知医院导管室进行手术之前的各项准备工作。组建完整的医疗护理制度，保证各个临床之间的无缝隙连接，避免等待缴纳费用以及挂号等产生的时间浪费，医院需要针对危急重症病人提供高效并且快速的服务系统，保证绿色通道的畅通[5]。
3 小结
急性心肌梗塞具体指的是由于冠状动脉闭塞，血液中断严重心肌缺血持久所导致的局部心肌急性坏死，关于急性心肌梗塞病人的发病速度急，发展速度快，短期之内倘若无法获得及时有效的救治，会危及到病人的生命安全，严重者会丧失生命，对于危重病人的抢救来说，时间就是生命，必须做到争分夺秒，所以临床中需要完善急性心肌梗塞病人的急救护理措施，对于抢救流程进行规范，从而延续病人的生命。
参考文献
［ １］ 帅雪芹，金义红．６８例急性心肌梗塞患者院前急救护理对预后的影 响探讨［ Ｊ］．中国民族民间医药， ２０１３，２１：９６－９７．
［ ２］ 吴静．院前急救护理对急性心肌梗塞患者治疗效果的影响［ Ｊ］．公共 卫生与预防医学， ２０１２，０３：１０２－１０３．
［ ３］ 周冬梅．一例８０岁急性心肌梗塞患者择期行冠状动脉介入治疗时 发生室颤的急救护理［ Ｊ］．中国美容医学， ２０１２，１８：６７３－６７４．
［ ４］ 景 芳,熊日成,邓小玲.护理干预对老年急性心肌梗死并多器官 多功能衰竭预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2010,16(28):25．
［ 5］ 黄丽君.护理干预对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响[J].《求医 问药》下半月刊,2012,10(9):31.
项目名称：国家临床重点专科建设项目；贵州省科学技术厅临床研究中心项目[黔科合平台人才（2017）5405]。
作者简介：邱佳佳，36岁，省医护校，中专，护理专业
论文作者:邱佳佳
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/20
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