摘要：目的：探究胆胆结石患者围术期采用全程优质护理对患者术后心理健康度及护理满意度的影响。方法：选我院2017年3月至2018年6月收治的胆结石患者86例作为研究对象，随机分为全程优质护理实验组（n=43）与常规护理对照组（n=43），对比护理效果。结果：实验组焦虑和抑郁评分明显低于对照组，P<0.05，护理满意度要高于对照组，P<0.05。结论：对胆结石患者围术期采用全程优质护理，能够有效的缓解心理情绪，提高护理满意度。
关键词：胆结石；围术期；全程优质护理；心理健康；护理满意度
胆结石是胆道系统及胆囊或胆管内发生结石的疾病，患病的机率与较多人群不良饮食有关，这类疾病发生机率不断提升，多数以老年人群为主。临床相关研究采用腹腔镜胆囊切除术，效果更为显著，能够降低身体出现过多的不良反应[1]。为了探究更为理想的护理方案，本次研究选用我院收治的胆结石患者作为研究对象，对比分析了全程优质护理和常规护理应用效果，结果显示全程优质护理效果更佳，故现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选我院2017年3月至2018年6月收治的胆结石患者86例作为研究对象，随机分为全程优质护理实验组（n=43）与常规护理对照组（n=43），实验组中男24例，女19例，年龄34~71岁，均数（42.34±5.43）岁，病程1~5年，均数（2.13±0.42）年，对照组中男22例，女21例，年龄35~72岁，均数（42.92±5.38）岁，病程2~6年，均数（2.24±0.45）年。对比两组患者基础数据无显著差异，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方案。实验组在常规护理上增加了全程优质护理，主要内容包括，其一，术前护理，当患者刚入院时，面对陌生环境，心理情绪及其不稳定，护理人员应热情接待，要以亲切的语言介绍自己，拉近与患者距离感，告知术前相关注意事项，手术治疗的重要性，并对患者家属认真沟通，要求家属在术前鼓励患者，以增强患者对康复的信心。术前合理的饮食，多以清淡食物为主，少食多餐，在确认手术的时间后，在术前12h需禁止进食，防止在术中发生呕吐，触发窒息。其二，术中护理，护理人员护送患者进入手术室路程中，告知患者不要存在慌张心理，放松身体肌肉紧张感[2]。进入手术室内安抚患者，给予精神上的帮助，术后时刻密切观察生命体征，并且协助医生工作，完成胆结石切除手术。其三，术后护理，在进行完手术后，护送患者安全回到病房中，以呼唤病人姓名让其从麻醉中苏醒。定期的对患者体温、血压等状态检测，时刻访问患者身体是否出现不良反应，并向医师汇报，做出相对应的措施。在术后可根据患者自身情况合理的摄入食物，如术后1d可以少量的进食米汤，且不能过多饮食，术后2d可进食清稀饭，术后3d能进食炖汤，补充身体能量，避免饮食牛奶、豆浆、碳酸汽水、蛋糕等容易腹胀的食物。并鼓励患者下床适量的走动，预防压疮等并发症的发生率。其四，出院指导，患者在身体康复出院时，应协助家属办理出院手续，讲解出院时生活中注意事项，帮助患者清点个人物品，安全的出院。
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1.3观察指标
（1）对比两组患者焦虑抑郁情况，焦虑（SAS），抑郁（SDS）以自评量表来评价，分值越高，情况越严重。（2）对比两组患者护理满意度评分，分值越高，其满意态度越好。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2结果
2.1焦虑和抑郁评分
实验组患者焦虑情况为（42.5±5.3）分，低于对照组（49.6±6.4）分，P<0.05（t=5.6029，P=0.0000）。实验组患者抑郁情况为（43.7±5.4）分，低于对照组（52.7±6.8）分，P<0.05（t=6.7966，P=0.0000）。
2.2满意度
实验组非常满意计28例，基本满意13例，不满意2例，总满意率为95.34%（41/43），对照组非常满意计21例，基本满意14例，不满意8例，总满意率为81.39%（35/43），组间对比差异较为显著，P<0.05（X2=9.464，P=0.002）。
3讨论
随着社会经济的发展，人们的生活水平有所提升，但每日复杂饮食会增加胆结石的发生率。胆结石急性发作时身体伴有恶心呕吐以及难以忍受的疼痛，由于剧烈的疼痛让患者容易产生焦虑和抑郁情绪等，伴随着病情的危害让患者生活质量明显下降[3]。为了减少患者心理情绪，采用全程优质护理干预，通过术前对患者热情接待，拉近护患关系，并鼓励患者手术治疗，讲解术前饮食知识能够让患者知道注意事项，增强患者依从性。加上术中对患者安慰、鼓励，可让患者放松身体，提高手术的配合度。术后定期检测患者身体，能够有效的观察身体状况，并且指导合理的饮食、运动，可补充身体所需的能量，避免减少并发症的发生率。最后协助患者及家属安全出院，让其心理保持舒畅的心情，可维持患者对护理人员的良好印象。本次研究中实验组焦虑和抑郁评分明显低于对照组，P<0.05，护理满意度要高于对照组，P<0.05。综上所述，全程优质护理能够有效的降低患者心理情绪，提高患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]王芳. 全程优质护理对胆结石术后出院患者心理健康和护理满意度的影响[J]. 护理实践与研究, 2017, 14(13):56-57.
[2]郑晓, 魏英. 全程优质护理对胆结石术后患者心理健康和护理满意度的影响[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(21):2810-2811.
[3]雷琳. 全程优质护理对胆囊结石术后出院患者心理健康和护理满意的影响[J]. 中国医药科学, 2017, 7(7):105-107.
论文作者:张艳梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 胆结石论文; 实验组论文; 术后论文; 全程论文; 满意度论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第08期论文;