四川省江油市人民医院， 621700
【摘要】目的：探讨小组学习法在儿科护理分层次培训中的应用效果。方法：2016年将小组学习法引入我院儿科的护理分层次培训中，培训结束后向护理人员发放满意度调查表，并进行理论考试，比较2015年和2016年的我院儿科护理分层培训效果并进行分析总结。结果：2016年我院儿科护理分层培训满意率和理论操作考核合格率均有明显提高。结论：小组学习法应用于护理分层培训后提高了学习效果，拓展了全科护士的思维，变被动学习为主动学习，增强了团队协作能力，提升了团队整体素质。
【关键词】小组学习 护理分层培训
自2010年初卫生部在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动以来，要求各级各类医院要积极开展临床护士的岗位培训[1]。护理模式的转变对护理人员的培训提出了新要求，各医院开展了护理分层培训，由于护士素质的参差不齐，培训缺乏规范化，培训方式单一，培训内容针对性差，师资的缺乏等，使培训效果未取得很好的成效。为了提高我科护理人员分层培训的质量，提升全科护士的整体素质，我科于2016年1月—12月采取了小组学习法，收到了良好的效果，现介绍如下。
1对象与方法
1.1 研究对象
选择我院儿科在岗的所有护士36名为研究对象。主管护师4名、护师17名、护士15名；本科6名、大专26名、中专4名；平均年龄为30±1.2岁。将研究对象按照医院统一的层级划分为4个小组。
1.2方法
1.2.1分组分层 按照医院统一的层级划分标准，我科36名护士中N3级4人、N2级8人、N1级12人、N0级12人。将36名护士分为4个小组，每组9名护士，选择一名N3级护士担任组长，组员由N2级2名、N1级3名、N0级3名构成。
1.2.2 确定培训内容 根据护理部护士分层培训方案及各层级工作需要，制定并落实培训计划和培训内容，结合儿科的专科需求，制定专科培训计划，其中包括理论培训和操作培训，不同护理层级人员的培训内容见表1。
1.2.3培训方法 根据科室年度培训内容，各小组组长每月初组织讨论，把题目细化并安排不同层级护士进行理论课件的准备，课件采用PPT制作方式完成。课件的审核与修改采用一对一负责制，即一个护士对应一个比自己高一层级的护士，课件完成后选定培训时间来进行小组学习，并进行讨论分析。操作培训采用科室统一安排人员演示，由各小组组织练习，也采用一对一负责制。科室每月中旬对上一月所培训的理论与操作进行集中考核。
1.2.4 考核与奖惩制度 护士长每月不定期进行抽问，抽问内容为上一月的理论培训内容。抽问回答效果分优、良、差，对于“优”的护士及一对一负责老师各自奖励20元，对于“差”的护士及一对一负责老师各自罚款20元，做到“荣辱与共”。对于“良”和“差”的护士要进行效果追踪，做到持续改进，进行再次抽问，回答效果未达“优”者，纳入个人当月的绩效考核。
2 结果
通过小组学习法应用在护士分层培训中，2016年护士对培训方法的满意率较2015年有了明显提高，见表2。
3 结论
3.1 提高了护士的学习效果，拓展了全科护士的思维。小组学习法又叫合作学习，具有速度快、质量高、印象深、趣味性强等优点。组内各成员互相讨论，集思广益，较个人学习能加快学习速度，提高学习质量，加深对知识的理解和印象[2]。在理论知识的学习中，小组成员查阅相关资料及文献，积极准备课件，课件完成后小组集中学习讨论，相互提问，各自发表观点，组长进行归纳总结。在操作练习中，小组中一名护士练习，其余护士边看边学，并指出不足之处，提高了练习效果。
3.2 提高了护士的团队协作能力，起到了高层级护士带动低层级护士的作用。各组长按培训计划把任务分配到每个成员，实行一对一负责制，同时奖惩考核也涉及一对一的指导老师。这样就促使小组成员间相互学习、相互帮助、相互促进和相互监督，提高了护士的团队协作力。
3.3 充分发挥护士的主观能动性，变被动学习为主动学习。小组学习法无论从课内到课外，都强调学生自我管理，互相促进，形成一种“组内竞争，组间合作，组组竞争”的良好学习氛围[3]。由于奖惩制度涉及到一对一的指导老师，大部分护士都希望自己在考核中表现得更好、更出色，所以十分重视自我的学习，充分发挥了学习的主动性。
总之，小组学习法是护士共同分工协作、共同进步的一种学习方式。不仅提高了学习效果，拓展了护士的思维，变被动学习为主动学习，而且增强了团队协作能力，提升了团队整体素质。在科室护理分层培训中采用小组学习法，顺应了护理培训改革的方向。
【参考文献】
[1] 于卫华，宋江艳，何小兰，等.我国临床护理人员分层培训研究现状[J].中国护理管理，2013,13(1):57-59.
[2] 赵主峰.基于MI理论的小组学习法在大学英语教学中的应用[J].陕西教育，2011,（11）：65-68.
[3] 潘华，陈向韵.小组学习法在高职《急救护理》技能操作中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011,32(24):4045-4046.
论文作者:龙丽娜
论文发表刊物:《医师在线》2017年2月上第3期
论文发表时间:2017/4/18
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