那莎
（安徽医科大学第四附属医院心血管内科 230000）
【摘要】 目的：探讨优质护理服务在心血管内科护理中的临床疗效以及应用价值。方法：选取在我院治疗的心血管患者190例，将患者随机分为实验组和对照组，除了给予两组患者最基本的药物治疗之外，实验组患者予以优质护理的治疗方法，对照组予以传统护理的治疗方法，6个疗程后观察两组患者的恢复情况和疗效时间。结果：实验组患者总有效84例（88.5％）；对照组患者总有效49例（51.6％）。实验组患者的显效时间为(26.1±3.2)天，对照组为(34.7±1.4)天；实验组的有效时间为(22.5±2.3)天，则对照组为(27.4±1.8)天。实验组患者的恢复情况和疗效时间均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理服务在心血管内科护理中的临床疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，可以在临床上使用并值得广泛推广。
【关键词】 护理服务；心血管内科；护理；临床疗效
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）34-0241-03
心血管主要组成部分就是心和血管，它布满了人身体的每个部分，主要功能就是负责将血液送到身体的每个部位，使人体获得营养物质，并可以将人体活动代谢的废物送回心脏，然后由肾、肺等人体排泄器官排出人体外[1]。因此，心血管是人体的最重要器官。心血管疾病是指所有能够影响心血管功能疾病的统称。心血管疾病患者的主要临床症状有胸闷、气短、头晕乏力、心跳不规则等。根据以往研究表明，世界上的四分之三的心血管疾病是由肥胖、缺乏体育锻炼以及抽烟所导致，因此，健康的生活习惯是预防心血管疾病的重要保障。由于如今医疗技术水平的提高，为了适应新时期的医疗制度改革，在临床上就会要求护士必须有较高的护理能力。而对于心血管患者来说，护理更是必不可少的。因此，在本次研究中，我们选取在我院治疗的心血管患者190例作为研究对象，探讨优质护理服务在心血管内科护理中的临床疗效以及应用价值，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2015年2月在我院治疗的心血管患者190例，将其随机分为实验组（95例）和对照组（95例）,实验组采用优质护理服务，而对照采用传统的普通护理服务。其中实验组包括60例男性患者，35例女性患者，年龄 38～73岁，平均(58.9±6.4)岁；对照组包括58例男性患者，37例女性患者，年龄 36～70岁，平均(59.7±5.3)岁。两组患者在其他身体检查中均未发现重大疾病，另外两组患者的性别、年龄、身体素质等方面都具有可比性，差异不具有统计学意义(P＞0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 优质服务治疗 护士进行责任制分工，在对患者病情治疗的同时，指导患者注意改善不良的饮食习惯，热情主动的对患者进行心理护理，积极的了解每个患者的思想、行为以及生活情况，从而使患者对疾病的恐惧感消失，鼓励患者积极的配合医师进行治疗，告诉患者药物的一些不良反应并让患者学会一些最基本的自我护理。另外，要求患者进行合理的体力活动来锻炼身体，劳逸结合，并消除一些影响患者睡眠质量的因素。在整个护理操作过程中应注意保护患者隐私维护患者的尊严，应注意这该病人，减少病人的身体暴露，使患者在对抗病魔时充满信心。
心理等各方面护理：多数危重患者会担心自己死亡而产生恐惧害怕心理，因此急诊医护人员应给予患者必要的精神支持，采用人性化护理服务模式对研究组患者实施护理，主要内容包括：须注重仪表：在工作中要求每位护理人员应该保证做到仪表大方端庄，衣着整齐，相关操作的动作保证轻柔，并且果断有序，使患者在短时间内感到亲切感和信任感，改善患者治疗环境：为患者营造一个干净舒适温馨的环境，尽量减少患者的焦虑、焦躁、等负面心理，在护理操作中要注意保护患者的隐私以及生命安全等，并且一定要注意防止院内和院外感染的发生。
要注意沟通技巧：在与患者进行沟通的过程中，护理人员应该注意语言沟通的相关技巧，服务态度保证温和。主动为患者提供护理措施，加强心理护理和健康教育。在语言上不能有不耐烦和说出厌恶、怕脏、怕麻烦等表现，注意安抚其情绪，使其战胜病魔的信心和勇气能够重新建立。要维护人际关系：护理操作实施的过程中，注意与患者及其的交流，保证其有足够的知情权利。尊重患者的合理需求，保证护理工作的连续性，完整性，在交接班中，不但要重视病情、药物的交接，还要重视患者需求。在交接班时，应该询问患者有哪些需求，让患者感到自身是被重视的
换位思考：要求护士能够站在患者的角度上思考问题，关注患者的痛苦和对健康和担心，提料患者在医院的不方便和经济问题，设身处地的为患者解决实际困难，让患者满意。要求护士重视患者的需要和感受，及患者之所需，想患者之所想，人性护理不仅要求护士考虑周全，要求言语文明、态度热情、体谅患者的心情和情绪，理解、同情患者的病情，使患者无时无刻都感到非常的温暖，想在家一样放松。
1.2.2 传统护理治疗 护士仅仅按照普通的护理工作进行。常规性的对患者进行必要的生理指标检查，药物指导。 除此之外，对两组患者实施相同的药物治疗来控制病情。
1.2.3满意度评价方法 在患者结束治疗出院的前1 天或当天，通过问卷调查的形式，对所有参与研究的患者对急诊治疗期间的护理服务满意程度进行调查，主要采取不记名打分形式，满分为100分，且分为非常满意、满意、不满意三个等级。非常满意：得分超过80分；满意：得分超过60分，但没有达到80分；不满意：得分不足60 分。
1.3 观察指标
对两组患者采用不同的治疗方法治疗6个疗程后，观察两组患者的恢复情况（治愈、好转、无效）和治疗所需的时间（显效时间、有效时间）。
1.4 统计方法
采用SPSS20.0统计软件进行分析，其中计量数据资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t进行检验，计数数据资料以率来表示，采用卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1经过优质护理后的疗效
实验组的总有效率84%高于对照组的总有效率，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2 患者心理情绪改善情况
观察组护理后患者的焦虑发生率6.3%明显少于对照组护理后的焦虑发生率15.8%，两组之间比较有明显差异，有统计学意义（P>0.05），见表2：
2.3 护理满意情况
在患者入院3d发放我院自制的调查问卷，评价护理实施情况。190例患者均完成护理满意调查，护理满意评分超过80分以上116例，60分以上但没超过80分的64例，60分以下为护理不满意10例，经过优质护理服务的实验组的满意率98.9%高于对照组，详细见表3。
3.讨论
人体内如果动脉血管的细胞发生增殖现象就会导致动脉硬化，从而造成心血管疾病。在现代社会中，由于人们不规律的生活习惯，使心血管疾病有了“健康杀手”的称号，其发病率久居不下，因此如何预防心血管疾病也成为了人们所关心的一个热点话题[2]。心血管疾病在临床上有急性与慢性之分，但都与动脉硬化有着密切的关系。因为治疗心血管疾病是一个漫长且艰辛的过程，所以预防心血管疾病变得越来越重要。预防该类疾病，首先应该注意脂肪、食盐的摄入量，多吃水果蔬菜，另外要戒烟戒酒，定期去医院检测血糖和血压，还应该注意适量的身体锻炼，注意保暖。
优质护理服务首先在对患者的护理模式上与传统护理有着明显的区别，优质护理主要在于护士对患者的护理积极主动性，对患者实行“承包制”制度，对患者进行医疗过程的整体护理，主要包括患者基础的护理、治疗患者疾病、对患者进行康复指导、医学健康的教导以及对患者进行心理护理等[3]，而传统护理模式中护士仅仅按照具体的护理工作进行操；其次二者在护理内涵上也有区别，优质护理服务则是给患者提供了一种全方面、全过程的整体护理，堪称无微不至，从而提高了护理的服务质量，而传统的护理模式则导致护士对每个患者的照顾是不连贯的，不是全程跟随的，护士过于重视患者的治疗结果，从而导致忽视了对患者的其他方面的身心照顾。
在本次研究中，我们选取在我院治疗的心血管患者190例，将患者随机分为实验组和对照组，除了给予两组患者最基本的药物治疗之外，实验组患者予以优质护理的治疗方法，对照组予以传统护理的治疗方法，6个疗程后观察两组患者的恢复情况和疗效时间。结果发现实验组患者总有效84例（88.5％）；对照组患者总有效49例（51.6％）。实验组患者的显效时间为(26.1±3.2)天，对照组为(34.7±1.4)天；实验组的有效时间为(22.5±2.3)天，则对照组为(27.4±1.8)天。实验组患者的恢复情况和疗效时间均优于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，优质护理服务在心血管内科护理中的临床疗效显著，安全有效并无严重的不良反应，可以在临床上使用并值得广泛推广。
【参考文献】
[1]李玉侠. 探讨在心血管内科护理中优质护理服务的应用效果[J].吉林医学, 2014,13(06):23-25.
[2]朱妍.浅议心血管内科临床护理中优质服务的应用[J].现代养生,2014,11(02):35-37.
[3]宋桂丽,黄文娟.优质护理服务在心血管内科临床护理中的应用[J].中国医药指南,2013,17(25):113-116.
论文作者:那莎
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/11
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