广元市第二人民医院 普外科 四川省广元市 628017
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，主要临床症状包括腹胀、消化不良、出现黏液便或黏液脓性血便等。随着生活和工作压力的不断加大，人们越来越忽视自身的身体健康，导致结肠癌的发病率直线上升，在降低人们生活质量的同时，也提升了癌症致死率，这就要求人们必须要全面掌握自己的健康状况，尽量做到早发现、早治疗，从而争取最佳的治疗时机。那么，结肠癌的早期症状有哪些方面呢？确诊结肠癌需要做哪些检查呢？下面我们为大家进行一一解答。
1、结肠癌的早期症状有哪些方面呢？
（1）贫血症状
据临床实验显示，贫血可能是结肠癌出现的前兆。结肠癌患者在早期会出现少量的失血，随着时间的延长，患者便会出现贫血的症状。这就要求贫血患者要加强对大肠癌筛查的重视，以便做到早发现、早治疗，若确诊时为结肠癌早期，那么治愈的可能性还是很大的。
（2）消化道症状
由于结肠癌的发病部位位于患者的结肠部位，导致患者很容易出现消化道不适的症状，比如腹胀、消化不良或腹痛。若为右半结肠癌时，患者主要症状表现为腹痛或隐痛，这种疼痛感在初期并不剧烈，持续时间也不长，呈间歇性痛感，随着病情的加重，这种疼痛感越发强烈，且持续时间延长，呈持续性痛感。由于发病部位位于患者右下腹，很容易让患者误认为是急性阑尾炎，因此，当患者无法对病情做出正确判断时，需要及时到医院进行检查，以免耽误治疗。若为左半结肠癌时，患者主要症状表现为突发性或慢性梗阻，并伴有腹部绞痛、腹胀、便秘和排气受阻等症状。一旦出现这些症状，预示着病情已经进入晚期。
（3）大便习惯的改变
一旦患上结肠癌，患者的大便习惯也会随之改变。若为右半结肠癌时，患者的大便较为稀薄，并掺杂脓血，而且在病情的影响下，患者大便的次数也会增多，随着肿瘤的增大，患者还会出现腹泻的症状。若为左半结肠癌时，患者会因排便困难而减少排便次数，进一步引发便秘。除此之外，若肿瘤的位置较低，患者还会出现排便不畅的感觉。
（4）大便带血或掺杂粘液
结肠癌早期症状还表现为大便带血或掺杂粘液，若为右半结肠癌时，可能会出现少量失血，在结肠蠕动的作用下，脓血会与粪便混合，但是肉眼无法看出。若为左半结肠癌时，脓血不与粪便混合，患者可以用肉眼看到排除的鲜血和粘液。由于此症状与痔疮、直肠息肉较为相似，很多患者都会将结肠癌误认为是痔疮或直肠息肉，因而延误病情、耽误治疗。为此，当患者出现此症状时，为了保守起见，建议患者到医院进行相关检查，从而排除癌变可能。
（5）腹部包块
在临床上，50%左右的结肠癌患者还出现腹部包块的现象，多数为癌肿与周围组织粘结形成的肿块，呈不规则形状。早期肿块会有一定的活动度，到了晚期，肿块较为固定。
（6）其他症状
除了上述症状以外，患有结肠癌的人群还会出现其他症状，比如低热、乏力、消瘦、浮肿等。若患者在无减重措施的基础上快速消瘦，患者需要予以高度重视，这可能是癌变的征兆。
2、确诊结肠癌需要做哪些检查呢？
（1）实验室检查
①大便隐血试验
大便隐血试验是发现早期结肠癌的主要手段之一，主要是对患者的大便进行检测，若结果呈阴性，则说明无癌变风险；若结果呈阳性，则说明癌变的风险极高，患者需要进行肠癌筛查再做决定。
②病理组织学检查
病理组织学检查是明确结肠癌占位性质的主要依据。若活检诊断为浸润性，组需要按照常规结肠癌治疗方法予以治疗；若活检诊断因取材受到限制而无法确认浸润深度，主治医生需要结合其他数据和检查结果拟定治疗方案，从而提高治疗方案的综合性和科学性。
②肛门指诊和直肠镜检
由于结肠癌与痔疮、直肠息肉具有相似之处，许多结肠癌患者在早期都将自己的病症当作是痔疮或直肠息肉进行治疗，不仅耽误了病情，而且还增加了治疗难度。而肛门指诊和直肠镜检就是针对结肠癌、直肠息肉和痔疮的检查项目，通过该检查项目能够明确患者消化道病变情况，然后通过排除法掌握患者的病情。
③超声扫描、CT或MRI检查
这几种影像学诊断虽然不能直接确诊患者是否患有结肠癌，但是可以对癌肿的部位、大小以及与周围组织的关系进行判断，对于癌细胞扩散或转移的患者具有一定的临床价值，主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。
④X线检查
腹部平片检查适用于急性梗阻的病例，通过该检查项目能够确定梗阻部位是否有肿大现象，进一步推断癌变的几率。钡剂灌肠检查可以对癌肿部位的质地进行观察，此外，还能对结肠袋的形态、肠腔情况等进行查看，并将检查结果作为结肠癌的推断依据。
结肠癌作为一种常见的恶性肿瘤疾病，不仅降低了患者的生活质量，而且还影响着患者的生命安全。为了降低结肠癌的发病率，我们必须要养成良好的生活习惯和健康的生活方式，全面掌握结肠癌早期的症状，结合自身的实际情况进行初步判断，从而为增强治疗效果奠定良好的基础。若无法进行准确判断，应及时到医院进行正规检查，以便切实做到早发现、早治疗，从而确保我们的生命健康。当检查结果表明确实是结肠癌时，患者也不要灰心、失望，应树立康复的信心，并积极配合治疗，只有这样，才能战胜病魔，从而获得最佳的治疗效果
论文作者:王明杨
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/19
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