【摘要】 目的：探究西格列汀联合降糖药物治疗2型糖尿病的效果。方法：选择2016年3月—2017年3月我院收治的2型糖尿病患者80例进行研究。结果：治疗后3个月两组血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖水平）均得到明显改善，空腹血糖、餐后2h血糖水平检测水平均显著下降，（均P＜0.05）。治疗后3个月对两组检测水平进行组间比较，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平检测水平均显著低于对照组，（P＜0.05）。两组均出现一定的不良反应，但总体均较为轻微，且组间比较不良反应发生率无明显差异，（P＞0.05）。结论：常规降糖药物治疗基础上，对2型糖尿病患者实施西格列汀治疗疗效显著，且安全性良好。
【关键词】 2型糖尿病；降糖药物；西格列汀；血糖；不良反应
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）16-0179-02
临床治疗2型糖尿病的过程中，各种降糖药物得到广泛应用[1]。为获得更好的效果，本院尝试联合实施磷酸西格列汀治疗。经观察效果确切，现进行报道。
1.资料和方法
1.1 资料
选择2016年3月—2017年3月我院收治的2型糖尿病患者80例，患者年龄分布范围为19岁～58岁，中位年龄为34岁，男性、女性患者分别有45例、35例。试验严格遵循《渥太华工作组关于临床试验注册的声明》相关内容。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：进行了临床专业诊断和检查，均符合2型糖尿病诊断标准[2]；均为初发性患者；均签订知情同意书；均为本院收治的住院患者，未使用降脂药或者口服降糖药以及胰岛素治疗；随访资料完整并建立患者临床病历资料数据库。排除标准：严重心脏、肝脏、肾脏等疾病患者；精神疾病患者；妊娠期女性；合并感染患者；合并恶性肿瘤者。
入组患者按照入院顺序分为对照组和观察组两组实施对比研究，每组例。对两组患者的平均年龄等一般资料进行统计与组间比较，P＞0.05。
1.3 方法
在两组患者入院之后均对其实施常规综合性基础治疗，对照组给予二甲双胍治疗，口服二甲双胍片，每次500mg，每日3次，连续治疗3个月。观察组：在对照组基础上联合给予磷酸西格列汀治疗，口服磷酸西格列汀，每次100mg口服治疗，每日1次，连续治疗3个月。
治疗前后，分别采血对两组空腹血糖、餐后2h血糖水平进行检测[3]，并记录不良反应。
1.4 统计学处理
数据分析统一使用SPSS19.00软件，独立样本t检验和卡方检验处理两组患者的一般资料，计量资料的表示方法为（均数±标准差），组间统计学比较使用方差分析中的 SNK-q方法。计数资料的表示方法为例（百分比），组间比较实施χ2检验。计算P值，以第一类误差0.05(α值)判断统计显著性，P值小于0.05即为数据之间具有显著差异。
2.结果
2.1 治疗前与治疗后3个月两组患者临床血糖水平检测结果
治疗后3个月两组血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖水平）均得到明显改善，空腹血糖、餐后2h血糖水平检测水平均显著下降，（均P＜0.05）。治疗后3个月对两组检测水平进行组间比较，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平检测水平均显著低于对照组，（P＜0.05），见表1。
表1 治疗前与治疗后3个月两组患者临床血糖水平检测结果（x-±s，mmol/L）
3.讨论
当前，2型糖尿病已经成为严重危害人体健康的慢性疾病。临床治疗中，各种降糖药物的应用十分广泛[4]。但经过一定的临床实践和观察也发现，单纯对患者实施降糖药物治疗效果有效，无法获得理想的血糖水平控制效果等[5]。
西格列汀是近年来出现的一种治疗2型糖尿病治疗新药，属于二肽基肽酶-Ⅳ抑制剂，具有独特血糖调节机制[6]。本次研究结果显示，治疗后3个月两组血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖水平）均得到明显改善，空腹血糖、餐后2h血糖水平检测水平均显著下降。但治疗后3个月对两组检测水平进行组间比较，观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平检测水平均显著低于对照组。即提示，不同的治疗方案均获得了明显的效果，但在常规降糖药物治疗基础上，对2型糖尿病患者实施西格列汀治疗效果更为显著。二甲双胍能有效抑制患者自身胰岛素抵抗能力，提升肝脏对糖分的利用率，并改善患者各类临床症状。西格列汀不但可以有效改善患者血糖稳态，增强胰岛素敏感性，还可以促进β细胞数量的增加，达到改善胰岛功能等目的[7]。两种药物联合应用治疗之后，药物协同作用较好，可以更加有效的降低患者体内的血糖水平。本次研究结果还显示，两组均出现一定的不良反应，但总体均较为轻微，且组间比较不良反应发生率无明显差异。即提示，常规降糖药物治疗基础上对2型糖尿病患者实施西格列汀治疗安全性良好。且结果显示观察组未出现低血糖反应，分析相应的原因，是因为西格列汀在发挥作用，促进患者胰岛素分泌的过程中会表现出葡萄糖依赖性特征。在经过一段时间的治疗，患者血糖水平下降至4.5mmol/L后，外源性GLP-1已失去明显的促胰岛素分泌效应，因此可以有效避免低血糖反应的出现，提高治疗的安全性[8]。
综上所述，通过本次研究可以发现，常规降糖药物治疗基础上，对2型糖尿病患者实施西格列汀治疗疗效显著，且不良反应轻微，具备良好的应用安全性。
【参考文献】
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[8]吴晓华.2型糖尿病应用西格列汀联合二甲双胍治疗的效果观察[J].中国急救医学，2016，36(z1):99-100.
论文作者:陈丹纯,王玉紫
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第16期
论文发表时间:2018/6/27
标签：血糖论文; 水平论文; 患者论文; 西格论文; 两组论文; 胰岛素论文; 个月论文; 《医药前沿》2018年6月第16期论文;