左俊珂 李会转
（郑州大学附属洛阳中心医院 河南471000）
【摘要】目的：对健康教育在老年高血压护理中的作用进行系统探讨。方法：将2014 年2 月到2015 年2 月间我院收治的76 例老年高血压患者随机分为常规组和研究组，均为38 例。常规组采取内科一般性护理，研究组在常规组基础上采取系统、全面的健康教育，对比两组患者的不良生活方式变化情况和血压控制情况。结果：研究组的护理总有效率为94.7%，明显比常规组的81.6%，存在明显差异有统计意义（P＜ 0.05）。结论：对于老年高血压患者的护理，采取积极的健康教育，可有效提高护理效果，改善患者的病情，提高他们的生活质量，临床实践价值重大。
【关键词】高血压；健康教育；护理
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）08-0160-01
高血压是当前国际性的一个公共健康问题，是心脑血管疾病的主要危险因素，对人们的生命健康带来巨大威胁，以老年人群的发病率较高[1]。高血压的临床治疗是一个长期性、持续性、终身性的过程，所以在临床护理中应重视患者的自我护理和控制，而健康教育有助于提高患者对疾病的认识，纠正不良生活习惯，有效的控制血压[2]。本文通对6 例老年高血压患者的临床护理进行对比分析，探讨健康教育在护理中的作用，报告正文如下：
1. 资料与方法
1.1 临床资料
以2014 年2 月到2015 年2 月间收治的76 例老年高血压患者作为研究对象，并随机分为常规组和研究组，每组38 例，所有通过血压测量， 收缩压为140 到200mmHg， 舒张压为90 到140mmHg，均符合均高血压诊断标准。常规组：男25 例，女13 例，年龄61 到83 岁，平均（67.2±2.6）岁，病程7 到16 年，平均（10.1±2.6）年；研究组：男26 例，女12 例，年龄63 到85 岁，平均（68.1 岁±3.0）岁，病程6 到14 年，平（9.8±2.4）年。两组患者的一般体征、病情病程等无明显差异，可进行对比。
1.2 方法
1.2.1 常规组
该组在常规对症降压治疗基础上进行一般性护理，包括饮食、运动、用药、并发症预防等方面。
1.2.2 研究组
该组在对症治疗和常规护理基础上，进行系统全面的健康教育，具体如下：
（1）健康教育形式
护理人员应根据患者的实际病情、学历及疾病阶段，对患者进行针对性指导，应采取通俗、易懂语言表达，应定期开展专题性的健康宣教，向患者详细讲解高血压的发病机制、危险因素、预防及保健等知识，使患者及其家属充分认识到高血压治疗的长期性特点，重视护理的作用。
（2）健康教育内容
①知识宣教：护理人员应向患者详细讲解关于高血压预防和保健知识，让患者了解高血压的诊断标准，并掌握高血压的检测、控制等知识，教会患者及家属正确使用血压测量器。同时，帮助患者树立正确治疗及护理观念，提升患者自我护理意识，保持良好生活习惯和规律，有效控制血压，减少并发症发生。
②用药指导：高血压需要长期连续，甚至终身用药治疗的疾病。所以，护理人员应让患者充分认识到坚持服药的重要性，应让患者了解药物名称、用量及注意事项，讲解药物的功效和用药方法。强化用药依从性的教育，使患者严遵医嘱按时按量服用药物。
③饮食指导：护理人员应帮助患者建立科学合理的膳食结构，做到营养搭配科学，并要让患者养成良好的饮食习惯。要指导患者的日常饮食，宜清淡，尽量不食用油脂类食品；多食用高维生素、低盐、低糖、适量蛋白的食物，鼓励少食多餐。并要求患者戒烟戒酒，建立良好的生活习惯和作息规律。
④心理护理：高血压患者往往会出现焦虑、抑郁等不良情绪，进而不配合治疗和护理。护理人员应积极与患者进行沟通交流，给予患者心理指导和教育，消除患者的不良情绪，让患者保持愉悦、积极的心态，保持稳定的情绪。另外，应该采取积极的心理疏导，鼓励患者多参与集体活动。
⑤运动教育：适量的运动可控制血压，增强体质。所以，高血压患者应该选择合适的运作，比如：散步、慢跑、打太极等，每周3 到5 次，30min/ 次，分阶段进行。
1.3 疗效判定
根据护理效果分为：（1）显效：舒张压下降≥ 10mmHg，并达到正常水平， 或舒张压下降≥ 20mmHg 或收缩压下降≥ 30mmHg；（2）有效：舒张压下降＜ 10mmHg，但降到正常水平，或舒张压下降10 到19mmHg 或收缩压下降到20 到29mmHg；（3）无效：血压未得到任何改善。总有效为显效和有效之和。
1.4 统计处理
应用SPSS10.5 软件对统计资料进行统计分析，应用t 检验统计数据，P ＜ 0.05，差异明显具有统计意义。
2. 结果
研究组的护理总有效率为94.7%，明显比常规组的81.6%，存在明显差异有统计意义（P ＜ 0.05），具体如表1：
3. 讨论
高血压是的发病因素诸多，是老年人常见的一种慢性病症，其发病机制、临床症状及预后等情况存在个性化。高血压和生活方式、疾病认知度、心理状况等存在密切的关系[3][4]。健康教育是现代护理中的重要内容，健康教育可让患者及其家属、医护人员得到收获，可有效增强患者对高血压疾病的认识，引导患者建立正确的生活、治疗行为，达到有效控制血压，改善生活质量的目标。本研究中，研究组除了常规治疗和护理外，还对患者展开了相应的健康教育，让患者从意识、心态得到改变，树立正确的健康观念，进而改变自己的生活方式和治疗方式，研究组护理总有效率明显高于常规组，存在差异（P ＜ 0.05）。本文主要总结和归纳了高血压疾病的护理中健康教育的形式和内容，从高血压相关的知识、心理、饮食、用药及运动等方面进行教育指导，有效控制血压，改善和提高患者的生活质量。总之，健康教育对于老年高血压患者的护理治疗是具有不可替代的作用。
参考文献：
[1] 苏兴玲．健康教育在高血压护理中的应用价值[J]．心血管防治知识．2014，7：1-3
[2] 马金燕．健康教育在老年高血压病护理中的作用[J]．现代养生．2015,11（8）:2253-2254
[3] 许美雅. 健康教育在高血压病患者整体护理中的应用[J]．当代医学．2013，19（05）:130-131
[4] 王萍. 护理健康教育在老年高血压患者治疗中的作用[J]. 中国医学创新.2012,17（25）:123-124
[5] 许风玲. 健康教育在老年高血压病护理中的应用[J]. 中国医药指南.2014,17（25）:123-125
论文作者:左俊珂 李会转
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/14
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