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【摘要】目的：研究分析依那普利叶酸片与依那普利片治疗血管性痴呆伴H型高血压的可行性，为血管性痴呆伴H型高血压的治疗提供相应的借鉴以及参考。方法：选取2010年12月至2012年09月期间，本院收治的血管性痴呆伴H型高血压患者110例，通过随机数表法将这110例患者进行随机分组，分为治疗组和对照组两组，各组患者55例，治疗组55例患者口服依那普利叶酸片，对照组患者口服依那普利片口服，坚持一个疗程，一个疗程6个月。在患者接受治疗之前进行详细的检查，评价患者的血同型半胱氨酸、血压水平、MMSE评分高低。结果：对照患者的平均动脉压、血清Hcy水平以及MMSE评分的下降幅度明显低于对照组，两组患者具有差异无统计学意义（P<0.05）。结论：治疗血管性痴呆伴H型高血压，使用那普利叶酸片，可以有效的平稳降压，降低患者的平均动脉压、血清Hcy水平以及MMSE评分，值得进一步推广。
【关键字】依那普利叶酸片;依那普利片;血管性痴呆伴H型高血压
选取本院在2010年12月至2012年09月期间收治的110例血管性痴呆伴H型高血压患者作为主要的研究对象，研究全部患者治疗之前和治疗之后的血同型半胱氨酸、血压水平、MMSE评分，分析依那普利叶酸片与依那普利片治疗血管性痴呆伴H型高血压的可行性，提高治愈率，促进患者恢复，以下则为研究报道文字表述：
1资料和方法
1.1一般临床资料
选取2010年12月至2012年09月期间的110例患者作为研究对象，全部的患者经过诊断，确诊为血管性痴呆伴H型高血压患者。其中男性患者有58例，其余的患者为女性。通过随机数表法将全部的研究对象进行随机分组，分为治疗组和对照组两组，各组患者55例。治疗组和对照组两组患者在年龄、例数以及病程等一般资料上没有明显的差异，则为无统计学意义（P>0.05）。
1.2诊断标准
1.2.1血管性痴呆的诊断标准
诊断血管性痴呆则按照ICD-10标准，同时健全神经影像学检查以及血液常规检查。选取符合标准的患者均伴有H型高血压，也就是指全部或者的Hcy均超过10µmol/L。初次之外，全部研究对象没有服用过胆碱酯酶抑制剂、N-甲基 -D天冬氨基酸受体拮抗剂以及钙离子拮抗剂[1]。
1.2.2排除标准
全部的血管性痴呆患者不存在多发性硬化、昏迷以及慢性酒精中毒等精神心理疾病或者全身性疾病导致的痴傻，患者的贫血、肝肾功能、甲状腺功能、血氨以及维生素等均得到了相应的健全和完善[2]。
1.2.3退出标准
在服药疗程期间，患者自行中断服药≥1个月，没有完成疗程服药的患者则为退出。如果患者在接受治疗的过程中发现有心肌梗死以及脑梗死等急性并发症的则为退出。
1.2治疗方法
1.2.1对照组患者的治疗方法
对照组患者使用山东鲁抗辰欣药业有限公司生产的，批号为国药准字：H20083505的依那普利片，剂量为一片10mg，口服，一天一次，坚持一个疗程，一个疗程6个月。
1.2.2治疗组患者的治疗方法
治疗组患者使用深圳奥萨制药有限公司生产的，批号为国药准字：H20103723的依那普利叶酸片，口服，含量为：0.8mg的叶酸，10mg的依那普利，一天一次，坚持使用一个疗程，疗程时间跟对照组一致。
1.3评价指标
1)观察分析治疗组患者和对照组患者的降压效果；
2)比较分析治疗组患者和对照组患者的治疗之前的血清Hcy水平；
3)分析患者治疗之前和治疗之后的MMSE评分高低[3]。
1.4统计学分析
选择 SPSS13.0 软件数据的统计学分析；计量资料用x±s表示，采取x2检验计数资料，组间数据对比差异明显，具有统计学意义以P＜0.05表示。
2结果
治疗组患者跟对照组患者的治疗结果如下表所示，分析得到，治疗组患者跟对照组患者治疗前后的降压效果具有差异无统计学意义（P>0.05），分析患者治疗之前和治疗之后的平均动脉压、血清Hcy水平以及MMSE评分得到，治疗组患者跟对照组患者治疗前后具有差异无统计学意义（P>0.05），但是，治疗组患者治疗前后的血清Hcy水平以及MMSE评分具有差异统计学意义（P<0.01）。详细情况如下表所示：
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3讨论
血管性痴呆是一种慢性进行性疾病，具体指的是因为脑血管疾病以及心血管病变，造成脑功能受损，产生的获得性智能损害综合征。所以，对血管性痴呆的研究具有很强的现实意义。
经过研究得到，两组患者治疗前后具有差异无统计学意义（P>0.05），两组患者治疗前后的降压效果具有差异无统计学意义（P>0.05），治疗组患者治疗前后的血清Hcy水平以及MMSE评分具有差异统计学意义（P<0.01）。
综上所述，在所有的研究对象中，通过依那普利叶酸片的使用，可以有效的平稳降压，将低患者的平均动脉压、血清Hcy水平以及MMSE评分，所以那普利叶酸片的临床使用效果明显优于依那普利片，值得进行进一步研究推广。
【参考文献】
[1]李淑娟,王艳丽,刘东涛,孙奉辉,胡文立.血液学指标对复发脑梗死的诊疗价值[J].中国脑血管病杂志,2010,10(12):854-856
[2]刘杏瑜,梁卫权,肖志衡.马来酸依那普利叶酸片在高血压患者中降低血浆同型半胱氨酸水平的疗效研究[J].吉林医学,2010(15):333-334
[3]孙宁玲,秦献辉,李建平,关德明,葛均波,胡健,王燕妮,张馥敏,唐海沁,傅佳,霍勇.依那普利叶酸片固定复方与依那普利和叶酸自由联合在H型高血压人群中降低同型半胱氨酸的疗效比较[J].中国新药杂志,2011,08(17):102-103
论文作者:武秀坤
论文发表刊物:《健康前沿》2016年1月
论文发表时间:2016/5/18
标签：患者论文; 依那普利论文; 血管性论文; 痴呆论文; 统计学论文; 对照组论文; 高血压论文; 《健康前沿》2016年1月论文;