黑龙江三精肾脏病专科医院血透室 黑龙江哈尔滨 150010
摘要：目的：探究心理护理对产妇分娩期疼痛的效果。方法：选取我院2013年1月~2015年2月来我院进行待产产妇38例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各19例，对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上加用心理护理，对比两组产妇的疼痛评分和产程平均时间。结果：观察组的疼痛程度明显低于对照组，观察组平均产程时间为（10.1±1.2）h，对照组平均产程时间为（12.3±2.1）h；经对比两组患者的疼痛评分及平均产程时间，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理能够有效减少分娩期疼痛状况，减少了产妇焦虑、紧张的不良情绪，使分娩能够正常顺利进行，从而缩短了平均产程时间，值得临床推广应用。
关键词；心理护理；分娩；疼痛
分娩时一种正常的生理现象，分娩过程中具有复杂的变化，对生理机能具有协调性的要求[1]。影响产妇正常分娩的因素包括产力因素、产道因素、胎儿因素及精神因素，由于产妇的个体差异、文化程度及对分娩的认识不同，会导致分娩中出现情绪的变化，产妇出现不良情绪会使疼痛的敏感性增加，导致产程延长，甚至出现新生儿窒息或产后出血等症，而良好的心理状态能够有效的减少疼痛，本研究采取心理护理降低产妇分娩期疼痛，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年1月~2015年2月来我院进行待产产妇38例作为研究对象，所有产妇均经临床检查显示妊娠反应正常。随机分为观察组和对照组各19例，观察组产妇年龄21~36岁，平均年龄（26.7±2.2）岁，正常阴道分娩12例，剖宫产7例，初产妇15例，经产妇4例，其中大专以上文化10例，高中以上文化5例，初中以下文化4例；对照组产妇年龄20~38岁，平均年龄（25.8±2.1）岁，正常阴道分娩13例，剖宫产6例，初产妇16例，经产妇3例，其中大专以上文化9例，高中以上文化7例，初中以下文化3例；两组产妇在年龄、分娩方式、文化程度等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理方法，其主要包括产前检查，产前培训等常规护理。观察组在对照组的基础上加用心理护理，具体措施如下：
1.2.1热情接待
产妇入院时，护理人员热情接待并进行陪护，多与产妇进行沟通，进行自我介绍，取得产妇的信任，构建成良好的护患关系，使产妇能够从身心上得到放松，从而减少产前紧张、焦虑等不良情绪，增加分娩的信心。鼓励孕妇说出存在的疑惑，护理人员要热情、耐心的进行解答。
1.2.2健康教育
产妇由于对分娩过程的相关知识了解少，近临产时往往表现为精神紧张、恐惧等，护理人员对产妇及其家属进行分娩相关知识的健康教育，告知产妇在分娩过程中出现过度紧张、焦虑等会影响正常分娩，可能会出现宫缩乏力出现危险，使产妇了解分娩时正常生理过程，减少焦虑、不安的情绪，讲述分娩过程中产生疼痛的原因，疼痛的持续时间，指导产妇在分娩过程中采取深呼吸的方式缓解疼痛感，避免产妇在分娩过程中出现高喊，使产妇能够正确对待，提高自控能力。同时可采用多媒体和图片展示正常分娩的过程，告知产妇在分娩过程中的注意事项，，
1.2.3产时指导
分娩过程中护理人员要在产妇床边进行陪伴，并为产妇进行擦汗、喂水，帮助产妇食用高热量易消化的食物，保持良好的体力，告知产妇在宫缩时用力屏气，宫缩间隙需要放松，适当时给予产妇腰部按摩，分散注意力，多给予产妇鼓励，增加产妇信心。
1.3疗效评定
采取疼痛调查表，按照数字分级法（NRS）[2]进行评定，疼痛程度从0~10，0代表无痛，1~3代表轻度疼痛，4~6代表中度疼痛，7~8代表重度疼痛，9~10代表剧烈疼痛。产妇自行选择所受疼痛程度。
1.4统计学方法
本研究中所得的数据均采用SPSS13.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
观察组平均产程时间为（10.1±1.2）h，对照组平均产程时间为（12.3±2.1）h；经对比两组患者的疼痛评分及平均产程时间，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
分娩期疼痛的主要原因在于子宫收缩引起，疼痛是在所难免，但疼痛受到主观因素的影响很大，很难用客观指标确定疼痛的程度[3]。对产妇进行心理护理极为重要，不仅能够缓解产妇焦虑、紧张等不良情绪，同时还能够增加彼此的信任，建立良好的护患关系[4]。良好的心理护理需要护理人员具有高尚的职业道德，全身心的进行护理，积极主动的表现出护理人员的热情和真诚，同时护理人员要具有专业的产科知识，掌握必要的心理知识和护理技巧，给予产妇亲切的感觉[5]。本研究结果显示，采取心理护理分娩中未出现重度、剧烈疼痛，疼痛程度相对常规护理较低，差异较为明显，同时减少了产妇焦虑、紧张的不良情绪，缩短了平均产程时间，取得了满意效果，对临床分娩具有重要意义。
参考文献：
[1]杨明凤.临产初产妇的心理分析和护理[J].实用中西医结合杂志，1997，2：119-120.
[2]刘贤菊.产妇分娩中人性化护理干预的效果分析[J].中外医学研究，2012（36）：94-95.
[3]左学平，黄琴.精神预防无痛法在分娩镇痛中的应用[J].当代医学，2011，17（2）：112-113.
[4]徐玲艳.心理护理与护患关系的研究[J].中国实用医学，2010，5（9）：259-260.
[5]王红英.56例孕妇产前心理问题剖析及干预对策[J].中外医学研究，2012，10（11）：92.
论文作者:赵荣
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/13
标签：产妇论文; 疼痛论文; 对照组论文; 心理论文; 平均论文; 统计学论文; 过程中论文; 《健康世界》2016年第8期论文;