宜昌市中心人民医院 湖北 宜昌 443000
摘要：目的 探讨新生儿重症监护病房超低出生体重儿迟发型败血症的发生情况及危险因素。方法 回顾性分析我院2016.10-2017.10期间收治的110例超低出生体重儿的病历资料，对所有研究对象一般资料进行收集，对比新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症的一般资料差异情况，有差异项带入Logistic回归方程，分析发生迟发型败血症的原因。结果 所选取调查对象中共有18例患儿发生迟发型败血症，占16.36%。在胎龄、出生体重、小于胎龄儿及机械通气上，新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症与未发生迟发型败血症对象对比有差异，P＜0.05。将上述因素带入Logistic回归方程计算发现，上诉情况均是引起新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症的影响因素。结论 新生儿重症监护病房超低出生体重儿会受胎龄、出生体重、小于胎龄儿及机械通气影响，增加迟发型败血症发生率，临床应针对性给予相关预防措施，减少该类患儿迟发型败血症的发生率。
关键词：超低出生体重儿；迟发型败血症；重症监护病房；发生因素
随着产科对新生儿的愈加重视，现今临床在产时会使用抗生素以预防B族溶血性链球菌感染，导致近来来早发型败血症发生率呈持续下降趋势，但迟发型败血症发生率一直居高不下，是引起超低出生体重的新生儿死亡的重要原因之一，严重威胁新生儿生命健康[1]。本研究旨在为新生儿重症监护病房超低出生体重儿寻找迟发型败血症发生的相关因素，因此对我院2016.10-2017.10期间收治的110例新生儿重症监护病房超低出生体重儿病历资料进行研究，探讨迟发型败血症发生因素，进一步为临床预防提供理论依据，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2016.10-2017.10期间收治的超低出生体重儿，共110例。
1.2 方法及观察指标
对所有患者进行资料收集，根据参考文献：中可能引起新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症的影响因素[2]，分析发生迟发型败血症与未发生迟发型败血症的新生儿重症监护病房超低出生体重儿在胎龄、性别、出生体重、小于胎龄儿、剖宫产、母亲妊娠期并发症、机械通气等因素上的差异性，将有差异项目带入Logistic回归方程计算，分析新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症的因素。
1.3 统计学处理
采取SPSS18.0统计软件展开统计分析，用百分比表示计数资料，采取x2检验，使用（均数±标准差）表示计量资料，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。采用Logistic回归方程计算，以新生儿重症监护病房超低出生体重儿是否发生迟发型败血症为因变量，患者胎龄、性别、出生体重、小于胎龄儿、剖宫产、母亲妊娠期并发症、机械通气等一般资料为自变量，a=0.05位逐步筛选变量的标准。
2 结果
2.1新生儿重症监护病房超低出生体重儿迟发型败血症发生情况
所有研究对象中共有18例患儿发生迟发型败血症，占16.36%，未发生迟发型败血症的有92例，占83.64%。
2.2 一般资料
在新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症与未发生迟发型败血症研究对象在胎龄、出生体重、小于胎龄儿及机械通气上均有差异，P＜0.05，见表1。
表1 新生儿重症监护病房超低出生体重儿是否发生迟发型败血症情况资料对比（n=110）
3 讨论
极低出生体重儿存在全身多器官发育不全问题、免疫力低下等问题，临床在治疗时使用一些侵袭性抢救操作时，极易导致感染的发生[3]。
本文对我院新生儿重症监护病房超低出生体重儿进行研究，结果显示，所选取调查对象中共有18例患儿发生迟发型败血症，占16.36%。新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症与未发生迟发型败血症研究对象在胎龄、出生体重、小于胎龄儿及机械通气上均有差异，P＜0.05。使用Logistic回归方程将上述因素带入计算发现，上述情况均为新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症的影响因素。根据上述影响因素我们得出结论：（1）胎龄、出生体重、小于胎龄儿：胎龄越小，其出生体重就越低，导致发生小于胎龄儿，该类患儿均存在全身多器官发育不全，抵抗力低下问题，增加感染几率。（2）机械通气：长期使用机械通气时不仅容易发生肺部感染，还会导致患儿机体机能进一步下降，容易受到细菌侵袭[4]。
综上所述，新生儿重症监护病房超低出生体重儿发生迟发型败血症与胎龄、出生体重、小于胎龄儿及机械通气有关，临床应进行针对性预防措施，以减少迟发型败血症的发生率。
参考文献：
[1]唐建平，孙红芹，郑玉辉等.牛乳铁蛋白防治早产儿晚发性败血症的随机对照研究[J].中国妇幼保健，2017，32（6）：1223-1225.
[2]王红，李珊.早发型与晚发型新生儿败血症临床比较[J].郑州大学学报（医学版），2015，50（2）：283-285.
[3]张亚峰，孙桂香.低体重儿母亲妊娠期危险因素的Meta分析[J].中国妇幼保健，2016，31（5）：1115-1118.
[4]张钰，欧明才，胡琦等.四川地区早产低体重新生儿疾病筛查分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（12）：1529-1532.
论文作者:骆莹银
论文发表刊物:《健康世界》2018年8期
论文发表时间:2018/7/9
标签：败血症论文; 体重论文; 发型论文; 新生儿论文; 发生论文; 超低论文; 病房论文; 《健康世界》2018年8期论文;