敬雪梅
四川省江油市人民医院 四川江油 621700
【摘要】目的 探讨细节护理对ICU病人护理满意度的影响。方法 选取我院2017年1月-2017年12月68例ICU患者，分为观察组34例与对照组34例，观察组实施细节护理，对照组实施常规护理。对比两组患者护理满意度，护理后APACHE-II（急性生理与慢性健康评分）评分。结果 观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论 细节护理可有效提高护理满意度，效果显著。
【关键词】细节护理；ICU；护理满意度
ICU患者抵抗力较低，易发生感染，行动多为不便，常伴有意识障碍，治疗配合度低，心理压力大，因此对其给予护理干预十分必要[1]。细节护理在常规护理基础上，根据患者病情给予护理干预，体现以人为本护理理念，通过加强细节管理，减少漏项发生，确保患者得到及时治疗，有效保证护理安全，提高服务质量与满意度，我院给予观察组患者细节护理干预，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月-2017年12月68例ICU患者，分为观察组与对照组，每组各34例。观察组患者年龄32-76岁，平均（51.64±1.02）岁，男21例，女13例；对照组患者年龄30-76岁，平均（49.64±1.78）岁，男20例，女14例。两组患者一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组实施常规护理干预，密切观察患者生命体征，严格执行无菌操作，做好病房监护。
观察组实施细节护理干预，具体为：（1）做好交接班工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆提前15分钟进行交接，护理人员需在床头观察患者，查看交班报告、护理记录、医嘱、体温等。检查新入院患者是否完成各项检查，需进行手术者，查看术前准备是否完成；手术结束者，查看术后伤口渗液以及渗血状况。根据病情，检查各项通道是否畅通，观察危重瘫痪患者皮肤受压状况。严格执行三查七对制度。（2）并发症护理。根据病情以及护理经验，预先做好并发症防范措施，如压疮，给予褥疮气垫床，骨突出部位给予棉垫，定时协助翻身，按摩受压部位，做好翻身记录，1周评估1次，为之后的预防治疗措施做好基础。严格执行无菌操作，做好消毒隔离；对具有潜在护理危险进行预见性管理，加强对躁动不安、甚至不配合患者的病房管理。查对各项检查单、用药剂量、时间，并记录，避免遗漏现象。（3）心理干预。入院前及时介绍医院环境，讲解治疗流程以及注意事项，术前告知手术流程、必要性以及成功率，术后告知可能发生的不适，减少心理压力，及时了解患者心理状况，给予针对性心理指导，改善心理状况。建立良好护患关系，提高治疗配合度，及时进行健康教育指导，帮助患者养成良好生活习惯，促进患者康复。
1.3评价标准
采用自制调查表，调查护理满意度，分值0-100分，80分以下为不满意，80-90分为一般满意，90-100分以上为满意，护理满意度=一般满意率+满意率
2结果
观察组患者满意率为85.29%（29/34），一般满意率为11.76%（4/34），不满意为2.94%（1/34），护理满意度为97.06%（33/34）；对照组患者满意率为29.41%（10/34），一般满意率为52.94%（18/34），不满意为17.65%（6/34），护理满意度为82.35%（28/34）。两组数据比较，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
ICU是医院集中治疗与监护危重患者病房，ICU患者病情严重，多伴有严重意识障碍，心理压力大，治疗依从性低[2]。细节护理充分体现以患者为中心的理念，严格遵循护理制度，从细节出发，根据患者病情做出针对性护理措施，预见性做好并发症防范措施，最大限度降低感染几率；同时通过充分了解患者心理状况，及时给予心理干预，缓解患者心理压力，提高治疗配合度，建立治疗信心，改善护患关系[3]。我院给予观察组细节护理干预，结果显示，观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。说明细节护理能有效确保服务质量，提高护理满意度。细节护理优点为：（1）细化交接班工作，确保交接班工作连续性，通过提前15分钟交接，让护理人员能充分对患者状况进行检查，减少遗漏项，为接下来护理工作打好基础。（2）根据患者病情以及自身护理经验，预见性对并发症进行防范，降低并发症发生率，提高护理质量以及满意度。（3）全面了解患者心理状况，针对性采取心理干预，缓解不良情绪，树立治疗信心，建立良好护患关系，增加信任感，提高治疗配合度；同时通过对躁动不安、具有自杀倾向患者加强护理管理，有效减少意外发生。（4）做好健康教育工作，改善患者不良生活习惯，促进患者康复。
综上所述，细节护理可有效提高ICU患者护理满意度，效果显著，值得临床推广。
参考文献：
[1]黄妹妹，杨冰香，胡芬，等. ICU患者家属满意度及影响因素的分析[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志，2017，12（9）：867-871.
[2]龚翠苗. 对ICU收治的急性重症胰腺炎患者进行细节化护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2016，14（23）：123-125.
[3]陈洁. 皮肤防护护理对ICU造口失禁患者皮炎及满意度的影响[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（2）：108-110.
论文作者:敬雪梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/3
标签：患者论文; 满意度论文; 细节论文; 对照组论文; 心理论文; 满意论文; 病情论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期论文;