无锡市第二人民医院 神经外科 214000
【摘要】目的：总结连续性护理干预对脑卒中患者生活质量的影响价值，为脑卒中护理工作的开展进行指导。方法：选择2015-2017年神经外科收治的86例脑卒中患者，分为人数相等的实验组、对照组。对照组43例脑卒中患者接受脑卒中基础护理干预，实验组43例脑卒中患者加行脑卒中连续性护理干预，对比两组脑卒中患者的自理能力、各维度生活质量评分变化以及治疗依从性情况。结果：护理干预前两组脑卒中患者自理能力以及各维度生活质量评分对比，差异不明显P>0.05。护理干预后相同实验指标再次对比，实验组均明显高于对照组且治疗相关指标依从率均高于对照组。结论：连续性护理干预可以提高脑卒中患者的生活质量以及治疗依从性，具有实施价值。
【关键词】：连续性护理 脑卒中 治疗依从性 生活质量 自理能力
引言：
脑卒中（又称中风、脑血管意外）属于急性脑血管疾病，涉及到缺血性、出血性卒中，其中缺血性卒中发病率相对较高，具有高发病、致残、致死特点，发病患者中的60％以上均有治疗后残疾表现[1]。当前，脑卒中发病率有明显递增表现，这和我国人口老龄化趋势以及人们饮食、运动、生活习惯的改变相关[2]。虽然临床诊治、急救技术有明显的提高，降低了脑卒中患者的死亡率，但是多数脑卒中患者仅接受短期住院治疗，大部分时间均在家中休养康复，出于患者及家属对脑卒中疾病认知的不足，导致出院后依从性较差的问题影响康复效果[3]。我院对脑卒中患者采取连续性护理干预，在提高患者生活质量方面价值明显。因此，本文就我院神经外科脑卒中患者为例，总结连续性护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年3月到2017年2月神经外科收治治疗的脑卒中患者作为此次实验研究的对象，总计86例。脑卒中患者均经CT/MRI影像学检查并确诊，随机分为两组。实验组：43例，其中男性26例、女性17例；年龄均值为（58.50±8.60）（38-78）岁；文化程度：小学及以下学历患者20例，初中、高中学历患者18例，大专、本科等患者5例。对照组：43例，其中男性28例、女性15例；年龄均值为（56.20±7.80）（36-80）岁；文化程度：小学及以下学历患者22例，初中、高中学历患者17例，大专、本科等患者4例。脑卒中患者组间例数、年龄、性别、文化程度等资料对比，差异不明显P>0.05。
1.2护理方法
对照组：43例脑卒中患者接受基础护理干预。包括住院治疗期间的健康教育，例如脑卒中发病原因、危险因素、肢体摆放以及锻炼指导、用药护理、心理护理，并向患者发放健康教育手册。
实验组：43例脑卒中患者接受基础护理干预的基础上配合出院后的连续性护理干预。对出院脑卒中患者进行电话随访调查，每周1次，随访调查期间对脑卒中危险因素、复发因素加以强调，并再次指导患者完成肢体摆放、饮食搭配、心理疏导以及日常生活指导，鼓励患者提问，叮嘱患者感到身体不适及时电话咨询，必要时就医治疗。另外，可以和患者、家属建立微信联系，以便及时发布脑卒中疾病知识，为患者日常康复训练进行指导。
1.3观察指标及标准
记录脑卒中患者出院后遵医治疗、定时服药、定时康复锻炼以及合理饮食、定时复查的依从性。另外，对比脑卒中患者护理期间生活质量各维度指标、生活自理能力评分结果变化对比，均为百分制，分数越高说明患者状态越佳。
1.4统计学方法
脑卒中患者实验所得数据结果均进行统计学计算，使用软件包SPSS19.0。治疗依从率以%形式展开，进行X2检验；生活质量、自理能力评分以形式展开，进行t检验。P<0.05，对比指标差异统计学意义。
2 结果
2.1组间治疗依从性对比
实验组脑卒中患者治疗依从性明显高于对照组，经统计学计算P<0.05，详细见表1。
3 讨论
脑卒中在社会老龄化的当下有明显加剧表现，其中男性明显多于女性，患者严重情况下直接死亡，其中出血性卒中死亡率明显高于缺血性卒中[4]。脑卒中患者中半数均恢复较好且可以保证日常生活能力，但是仍无法恢复至患病前的身体状态，影响生活质量[5]。连续性护理重视患者出院后的护理指导，采取微信以及电话回访的形式，通过多种形式向脑卒中患者进行疾病知识普及、康复训练指导，提高患者整体生活质量[6]。
此次实验将86例神经外科脑卒中患者分为两组，实验组、对照组一般资料对比P>0.05。结果显示：实验组脑卒中患者自理能力评分、各维度生活质量评分、治疗依从性均高于对照组，由此说明连续性护理干预更符合脑卒中患者康复治疗所需。
结语：
综上所述，连续性护理干预利于脑卒中患者治疗依从性以及生活质量的提高，具有推广实施价值。
参考文献：
[1]马再华.连续性护理干预对脑卒中患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):161-163.
[2]刘谷秀.连续性护理干预在脑卒中患者生活质量中的效果评价[J].实用临床医药杂志,2013,17(16):137-139.
[3]林虹.连续性护理对脑卒中患者自理能力及生活质量的影响[J].中国疗养医学,2016,25(5):537-539.
[4]于庆媛.连续性护理对脑卒中患者生活质量的影响研究[J].医学信息,2016,29(14):184-185.
[5]陶建华.连续性护理干预对提高脑卒中患者生活质量的作用[J].中国保健营养(上旬刊),2013,23(8):4432-4433.
[6]魏瑞丽,李旭静,任曼曼等.连续性护理模式对脑卒中患者家庭照顾者生存质量的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,(1):27-30.
论文作者:周晓飞,顾晓兰
论文发表刊物:《医师在线》2017年9月上第17期
论文发表时间:2017/12/1
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