（四川省江油市人民医院；四川 江油 621700）
【摘要】目的 探讨分析对血液透析患者应用舒适护理服务在负情绪、满意度方面的影响。方法 选择在2015年5月—2017年8月我院接收的血液透析治疗患者78例，按住院时间分组，对照组经常规法护理，研究组便以此为基础，行舒适护理服务模式，对比两组在负面情绪、对护理满意度方面改善情况。结果 研究组的SDS与SAS评分更低、护理满意度更高，对比组间有差异（P＜0.05）。结论 舒适护理服务模式可改善血液透析患者的心态，提高其满意度，效果良好。
【关键词】血液透析；舒适护理；负情绪；满意度
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0188-02
前言：血液透析是临床对药物中毒、慢性（或急性）肾衰竭疾病治疗的主要手段之一，能够通过物质交换的方式将患者血液内外源性毒素、多余水分予以清除，可使紊乱的电解质得到纠正，并让体内的环境温度得以维持。在血液透析期间实施舒适护理服务能够帮助患者减轻痛苦，提高心理与生理上的舒适度，在一定程度降低并发症的发生，从而起到很好的治疗辅助效果［1］。因此本研究选了我院行血液透析治疗者，给予舒适护理服务，并对该应用价值进行探究。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2015年5月—2017年8月此时间段，将我院接收治疗的78例血液透析治疗患者选出作为本次的研究对象，根据治疗先后顺序划分，共形成对照组及研究组，每组是39例。对照组男性22例、女性17例，年龄36~73岁，平均（54.56±6.23）岁，病程1~4年，平均（2.55±0.54）年；研究组男性21例、女性18例，年龄37~74岁，平均（55.54±6.22）岁，病程1~5年，平均（3.02±0.73）年。对比两组血液透析者的病例信息，显示无组间差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：给予常规方法对接受血液透析治疗患者进行临床护理。在患者确诊后入院接受治疗时，护理人员应对其疾病进行适当的健康教育指导，告知透析期间要谨记的相关注意事项，遵循医嘱指示按时进行服用药物发放，并要做好透析治疗后的感染预防工作等。
研究组：行常规护理操作的同时实施舒适护理服务：
①透析前护理：护理人员应对透析室进行适当布置、予以合理布局，使用浅颜色暖色调的被褥、窗帘，以此来降低房间的严肃氛围，适当选用一些绿植作为点缀，能够起到平和患者心情的作用，再加上适宜的温湿度调整、轻柔安静轻音乐的播放以及房间内明亮的光线，均可使患者的心态与精神得以放松，并提升其身体上的舒适感。
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②透析中护理：在血液透析治疗时，护理人员应准确寻找最为适合的穿刺点，并确保能够一次性穿刺成功，以减轻患者的痛苦，若天气寒冷则应先热敷再穿刺，同时帮助患者进行舒适体位选择，按时进行体位更换与身体肌肉按摩，避免肌肉痉挛并发症的发生。期间，需对液体的出入量情况仔细观察、详细记录，若患者的免疫力较为低下，护理人员便应予以着重监护，并实施正确免疫抑制剂应用方法指导，护理过程中也应对家属实施健康教育指导，提高其协助护理意识。
③透析后护理：透析后护理人员需妥善对血管通路进行处理，于第2d对患者的穿刺处进行热敷处理，若有红肿等的异常情况需及时对应处理。在饮食上需对盐与水的摄入量进行控制，以易消化且高营养的清淡饮食为主，告知其按时予以皮肤、口腔清洁。
1.3观察指标
对比两组的SDS与SAS评分、护理满意度的改善情况。
1.4统计学方法
用SPSS23.0软件统计后整理数据，计数资料%表示，X2检验；计量资料（）表示，t检验。P值＜0.05时，本组数据间比较，有意义。
2.结果
2.1两组的负面情绪改善比较
研究组的SDS评分为（41.17±4.82）分、SAS为（40.61±4.47）分，明显要低于对照组的（56.98±6.32）分、（59.85±6.32）分，对比差异性显著（P＜0.05，t1=12.422，t2=15.522）。
2.2两组的护理满意度比较
在研究组患者中，有38例对临床护理服务十分满意、1例表示不算满意，总的满意度为97.44%；对照组30例表示很满意护理、9例觉得护理不理想，满意度为76.92%。对比对照组，研究组护理总满意度更高（P＜0.05，X2=7.341）。
3.讨论
舒适护理服务模式在临床上较为新型，对比常规护理在生活体征观察监测方面的侧重，舒适护理服务的实施则更为广泛且具有针对性，不会对治疗过程中患者的心态及情绪变化予以忽略，会全程围绕患者来展开护理操作，在心理、环境与身体上给为患者带来一种舒适感，从而帮助其降低情绪上的波动、减少并发症的发生，这样更有利于临床治疗的顺利进行，在以人为本的护理理念上体现的更加明显［2］。有研究显示，血液透析治疗患者心理状态同其对护理人员的信任程度呈正相关关系，而实施舒适护理服务能够提高护理人员一次性穿刺的成功率、降低患者的疼痛感，更容易受到患者认可［3］。在本研究结果中，使用舒适护理服务模式后，患者的SDS、SAS评分降低，且护理满意度升高，均可说明此种护理应用方法的临床价值更高。
综上所述，对血液透析治疗患者实施舒适护理服务，能够有效改善患者的负面情绪，增加对临床护理的满意程度，因此更值得被广泛的推广使用。
参考文献：
[1]左娜, 龙秀丽. 舒适护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者舒适度负性情绪及依从性的影响[J]. 河北医学, 2016, 22(6):1023-1025.
[2]谢可, 王敏. 精细护理模式对高龄糖尿病肾病血液透析患者影响研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(4):446-448.
[3]刘静芳, 王艺璇, 赵怀晴,等. 压力接种训练对维持性血液透析患者负性情绪及治疗依从性的影响[J]. 护理学杂志, 2017, 32(5):8-10.
论文作者:赵兴丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 血液论文; 满意度论文; 舒适论文; 对照组论文; 情绪论文; 护理人员论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;