浏阳市中医医院 湖南长沙 410300
摘要：目的：研究经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效。方法：选取我院2015年8月~2016年9月收治的60例患者资料，采取数字随机表法，将60例患者分为实验组和参照组，每组30例患者；参照组采用常规手术进行治疗，实验组则运用经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗，对比两组患者的临床效果。结果：对比两组患者治疗后的效果，参照组的总效率低于实验组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。患者手术后的IPSS、QOL、RV均有明显好转，差异具有统计学意义（P<0.05）。讨论：采取经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断的治疗方法，有助于患者快速康复，具有一定的临床效果。
关键词：经尿道前列腺电切术；间歇性雄激素阻断；晚期前列腺癌；应用效果
前列腺癌（Pca）是一种常见的恶性肿瘤，发病群体为老年男性。目前我国前列腺癌的患者越来越多，上升趋势明显。前列腺癌的前期症状不明显，不易发现，很多患者在确诊时已经被诊断为中晚期前列腺癌，错过了最佳手术治疗机会。近年来，人们的生活水平有了明显的提高，对医疗设施的要求也越来越高，治疗前列腺癌的方法也在逐渐完善。[1]。本文主要对尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断的治疗方法进行研究，探讨其治疗效果。
1.资料与方法
1.1基础资料
从我院选取2015年8月~2016年9月收治的60例患者，采用随机数字表法的方式，将60例患者分成两组，分别为实验组和参照组，每组患者30例；实验组患者的年龄为57~75岁，平均年龄为（62.6±3.4）岁；参照组患者年龄56~79岁，平均年龄为（64.4±3.1）岁。对比两组患者的基础资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法
参照组患者使用常规手术治疗，实验组则使用经尿道前列腺电切术并联合间歇性雄激素阻断进行治疗。
1.3观察指标
观察两组患者手术前后的临床效果，对比分析两组患者前列腺症状评分、生活质量评分以及残余尿量情况。
1.4统计学分析
本次研究的60例患者数据，均行统计学软件SPSS17.0处理，两组患者的计量资料对比用（）的形式表示，进行t值检验；计数资料对比用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，存在统计学意义。
2.研究结果
2.1 对两组患者术后的效果进行分析
对比分析两组患者术后疗效，参照组患者总有效率低于实验组患者的的总有效率，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。（如表1所示）
表1：对比两组患者术后疗效[n（%）]
2.2 分析两组患者手术前后的参数
对比两组患者手术前及手术后三个月的临床指标，患者的前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（RV）均取得良好效果，两组患者治疗后数据对比存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。（如表2所示）
表2：两组患者IPSS、QOL、RV对比（）
3、讨论
前列腺癌（Pca）是一种常见的恶性肿瘤，其发病诱因较多。前列腺癌的早期症状不太明显，很难发现[4]。经尿道前列腺电切术（TURP）不仅能切除患者前列腺的癌变组织，还可以尿路阻梗现象，减慢癌细胞的生长速度，从而缓解患者痛苦。前列腺癌的发生与雄性激素有一定的关系。睾丸是分泌雄激素的主要器官，对雄激素进行阻断治疗，可以对前列腺组织靶细胞膜上的雄激素受体进行阻断，让受体基因失去作用，从而对前列腺癌的细胞产生抑制作用。近年来，人们对间歇性雄激素阻断治疗的方法越来越重视，通过药物抑制雄激素的敏感程度，取得了很好的效果。患者的不良反应减少，食欲恢复，对提高患者的生活质量有很大的帮助[5]。
在本次研究中，参照组采用常规手术疗法，而实验组则采用经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断的方法，对两组患者的手术效果进行对比分析，我们得知，在总有效率方面，参照组低于实验组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。患者手术后的IPSS、QOL、RV均有明显好转，差异具有统计学意义（P<0.05）。从中可得知，患者采取经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断的治疗方法，有助于患者快速康复，具有一定的临床效果。
综上所述，对于晚期前列腺癌的治疗，经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断的治疗方法，有助于患者恢复健康。这种治疗方法可以在临床中应用。
参考文献：
[1]刘正建，施勇，朱勇等.经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌[J].中国肿瘤外科杂志，2015，7（1）：49-51.
[2]黄炎松，杨镜秋，陈少锴等.经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌32例[J].广东医学院学报，2013，31（4）：420-422.
[3]郭一俊，夏国伟，陈向东等.PKRP 联合全雄激素阻断治疗伴膀胱颈梗阻的晚期前列腺癌（附50例报告）[J].山东医药，2014（15）：76-78.
[4]杨运亭，杨美方，林祥等.经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效比较[J].中国现代医学杂志，2013，23（33）：103-106.
[5]刘永昌，陈志雄，潘翔等.经尿道前列腺电切联合去势治疗晚期前列腺癌的效果观察[J].国际医药卫生导报，2013，19（24）：3736-3738..
论文作者:谭文
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第14期
论文发表时间:2018/7/23
标签：患者论文; 前列腺论文; 尿道论文; 间歇性论文; 实验组论文; 前列腺癌论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第14期论文;