南京中医药大学 210000
关键词：经济、学历、抑郁
抑郁是以长期的持续的心情低落、悲观、语言减少等为主要表现的精神疾病。调查研究表明，抑郁症有高达12%一14%的自杀率，在世界致残性疾病中抑郁症的排名是第四，终生患病率最少为3%-5%，其对个人、家庭、社会均造成严重的不良后果。本研究旨在通过问卷调查，探讨经济、学历与抑郁症的相关性。
1调查对象及方法
1.1资料来源
抑郁症组为2015年4月到2015年11月南通市中医院心理科门诊就诊的抑郁症患者。对照组为同期南通市区健康人群。
1.2纳入标准
1.2.1抑郁症组纳入标准
（1）符合抑郁症西医的诊断标准：《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（CCMD-3）诊断标准。
（2）躯体检查无严重的或不稳定的心、肝、肾、内分泌、血液等内科疾病者。
（3）HAMD ≥ 8分。
（4）近一个月内未使用或已停用镇静催眠和抗抑郁等精神药物。
（5）自愿接受本次调查研究。
同时符合以上五条的患者，方可入选。
1.2.2健康对照组纳入标准
（1）躯体检查无严重的或不稳定的心、肝、肾、内分泌、血液等内科疾病。
（2）近一个月内未使用或已停用镇静催眠和抗抑郁等精神药物。
（3）HAMD < 8分。
（4）自愿接受本次调查。
同时符合以上三条的患者，方可入选。
1.2.3剔除标准
（1）不能配合完成量表问卷调查的。
（2）依从性差者。
（3）患有严重内科疾病，有痴呆及精神异常者。
（4）言语障碍，不能进行正常交流者。
2.问卷调查方法及内容
2.1调查方法
本调查用横断面方式，现场进行经济、学历调查。经济以调查对象自我认定为标准，设拮据、一般、富余三等。学历设三等：初中及初中以下学历设为低学历，高中设为中等学历，大专及以上设为高学历。所有调查对象均获得知情权。调查者均为通过统一培训的临床医师。
2.2抑郁症及其程度的诊断标准
抑郁症诊断符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第3版（CCMD-3）。
3结果
本次调查抑郁症组共收到符合标准的病例86份，其中女性48例，占55.8%，男性38例，占44.2%。对照组共收回符合标准病例94份，其中女性48例，占51.1%，男性46例，占48.9%。
3.1学历 低学历患者54例，占62.8%、中等学历患者23例占26.7%、高学历患者9例占10.5%。在正常对照组中，低学历23例占24.5%、中等学历40例占42.6%、高学历31例占33.0%。详见下表：
表2为经济状况的分析结果，经卡方检验得，病人组和对照组的经济状况有差异（p＜0.05），且对照组的经济状况好于抑郁症组。
4、讨论
我国是抑郁症大国，据不完全统计，目前我国抑郁症人群高达3000万人。预计到2020年，抑郁症将超过癌症，成为仅次于心脑血管病的第二类疾患。本次调查发现，经济状况差、学历低是抑郁症发病的不良因素。究其原因，经济状况差的人对抗不良刺激的能力差，且多为生活奔波，压力大，故更易患抑郁。低学历人群兴趣爱好少，遇不良刺激排解途径少，不利于心理疏解。又低学历可导致经济状况差，生活压力大，不良刺激多，故更易患抑郁症。社会应更关注这部分人群的心理状况及生活状态。对于生活状态较差的应帮助他们积极改善生活，解决面临的困难。对于心理状态不稳定的应及时疏导，防病予未然。
论文作者:胡洁玲,盛蕾
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/14
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