手术室护理配合对骨科切口感染发生情况的影响论文_徐晶

(广西国际壮医医院 手术麻醉科 530000)

摘要:目的 探讨手术室护理配合对骨科切口感染发生情况的影响。方法 选择2018年9月~2019年7月在我院进行骨科手术患者53例,根据手术实施时间将其分为常规组和研究组。常规组26例患者接受常规护理,研究组27例患者在常规组基础上接受手术室护理,对比两组患者术后切口感染发生情况、护理满意评分以及住院时间。结果 研究组患者的术后切口感染发生率明显低于常规组,P<0.05;研究组患者护理满意评分明显高于常规组,住院时间显著少于常规组,P<0.05。结论 手术室护理对骨科手术效果较好,有效减少切口感染发生率,患者较为满意,且有效的缩短了住院时间,具有应用价值。

关键词:手术室护理;骨科手术;切口感染;住院时间

骨科疾病在临床上较为多发,并且在临床上的治疗方法多为手术治疗。但因为骨科手术中机体暴露面积以及局部暴露时间比较多,因此患者切口感染情况也较为常见,这对患者的治疗效果以及预后都有影响[1]。因此,需要采取科学合理地护理模式来提高治疗效果,减少切口感染状况。本次研究选取在本院进行手术治疗的53例患者作为研究对象,对手术室护理对切口感染情况的影响进行研究,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2018年9月~2019年7月期间,在我院进行骨科手术的53例患者作为研究对象,并将53例患者按照接受手术的时间分为研究组(n=27)和常规组(n=26)。研究组:男性患者16例,女性患者11例,年龄20~78岁,平均(45.23±5.28)岁;常规组:男性患者15例,女性患者11例,年龄21~77岁,平均(45.81±5.19)岁。纳入本次研究的患者在年龄和性别上差异不显著,P>0.05,可比。

1.2 方法

常规组骨科手术患者实施常规护理,即术前护理人员要作为手术准备,明确手术注意事项,并且护理人员对患者进行心理疏导,缓解患者紧张情绪。

研究组在此基础上实施手术室护理,方法如下:(1)手术室环境护理。术前护理人员要做好保暖工作,将手术室温度恒定在26摄氏度,湿度不超过60%,不低于40%。患者机体表面消毒工作结束后将手术室温度稳定在24摄氏度,术中所需要的液体以及器械等都预热到38摄氏度[2]。(2)心理护理。在进入手术室后,对患者简单介绍手术室环境,对患者进行相应的言语支持和鼓励,以缓解患者在陌生环境产生的焦虑和恐惧;对于在术中已经清醒的患者,护理人员要进行用语言或肢体语言对患者进行鼓励,帮助患者树立治疗成功的信心,并在手术结束后立刻告知患者手术结果。(3)感染预防、时间控制。护理人员要对手术使用的器械进行消毒,并限制手术室内人员的流动率,避免发生交叉感染;在术中护理人员要禁止在手术室讨论与手术无关的话题,并且严格控制手术时间。(4)减少暴露面积。在手术过程中,既要保障医生的视野,又要减少患者暴露的非手术区域[3]。

1.3 观察指标

(1)切口感染:将患者在骨科术后切口感染的发生情况进行观察记录;(2)住院时间:观察并记录患者在骨科患者的住院时间;(3)护理满意评分:用我院自制护理满意评分进行评定,满分为100分,分数越高表示患者越满意。

1.4 统计学方法

SPSS 23.0 对本次研究的数据开展分析。切口感染用(n/%)表示,X2行检验,P<0.05;住院时间、护理满意评分用(`x±s)表示,t行检验,P<0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者的切口感染情况

根据表1显示,两组患者在发生切口感染评分相比,研究组患者具有显著优势,P<0.05。见表1。

3 讨论

大部分骨科疾病会使患者的正常活动受到影响,并且手术造成的创伤有可能对患者造成长久的损害,患者的抵抗力和免疫力也会随之受到影响,术后压疮、细菌感染等各种并发症发病率也较高。有研究显示,骨科手术对机体的创伤面积较大,且操作过程较复杂,手术时间长,容易导致术后切口感染。一旦切口感染,就会增加患者的住院时间,对患者生活质量造成严重影响[4]。

手术室护理贯穿手术的整个过程和各个环节,这种护理模式可以有效的实现预防切口感染的目标。本次研究结果显示,研究组的切口感染发生率为3.70%,参照组为30.77%,研究组具有显著优势,P<0.05;研究组术后住院时间(9.37±0.82)明显较短于参照组(13.48±0.59),且护理满意评分研究组(96.54±2.39)明显高于参照组(88.52±2.33),P<0.05。提示术前护理人员对温湿度、以及器械预热和消毒处理,并限制手术室人员流动量可以有效避免发生交叉感染;减少患者暴露面积减少了因其他皮肤接触细菌而蔓延到切口的可能性;术中对清醒患者的心理护理可以缓解患者焦虑、恐惧的不良心理,使患者对治疗充满信心,以提高治疗效果。

综上所述,手术室护理对骨科手术患者的护理效果较好,能有效减少患者术后发生切口感染的情况,使患者的住院时间减少,护理满意度得到提升,可以应用推广。

参考文献

[1]王娟,刘文泸,吴彦.骨科无菌手术切口感染发生的手术室相关影响因素[J].解放军预防医学杂志,2018,v.36;No.208(07):49-51+65.

[2]吴卓,陈汉波,张新建.手术室骨科亚专科分组的医护一体化模式应用[J].护理学杂志,2018,33(16):43-45+48.

[3]刘茜,殷蕊菊.精细化护理模式应用于骨科手术患者的有效性分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(16):71-75.

[4]周军,曹国贞,王红,等.预防胃肠道手术切口感染的手术室护理[J].实用临床医药杂志,2017,21(21):49.

论文作者:徐晶

论文发表刊物:《航空军医》2019年7期

论文发表时间:2019/9/10

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