湖南省永州市宁远县柏家坪中心卫生院 湖南永州 425612
摘要：目的：分析米非司酮在妇产科疾病中的临床应用效果。方法：选取我院2014年10月-2016年10月的88例妇产疾病患者作为实验研究对象，根据随机的原则将其分为实验组和常规组，每组患者44例。常规组患者使用甲胺蝶呤加以治疗，每次50mg，一天两次，采用肌肉注射。实验组患者采用米非司酮进行治疗，不同的症状采用不同的剂量。分析和比较两组的治疗效果和并发症情况。结果：实验组中，44例患者都痊愈，治愈率为100%，常规组治愈例数为34例，治愈率为77.27%。两组患者差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。实验组只有1例过敏，并发症发生率为2.27%；常规组中，2例过敏，3例腹痛，2例大出血，并发症发生率为15.90%。两组患者差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：米非司酮在治疗女性妇产科疾病中具有显著效果，值得临床运用和推广。
关键词：米非司酮；妇产科疾病中；临床应用；疗效观察
女性的生理结构会随着时间的推进发生相应的变化，不管是女性的青春期还是妊娠期，其身体器官的机能都会发生相应的变化，这种变化会导致患者的内分泌失调，而产生一系列的病症，加上现代女性在生活、家庭、工作等方面的担当越来越重，使得女性妇科疾病有所提升[1]。另外，随着性观念的不断开放，女性很容易产生一些常见的妇科疾病，例如子宫出血、子宫肌瘤等疾病，严重影响其身心健康和生活质量。米非司酮作为一种妇科疾病的有效药物，在临床中被广泛运用。具体情况如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年10月-2016年10月的88例妇产疾病患者作为实验研究对象，患者年龄范围主要集中在22-66岁之间，平均年龄为（43.8±4.9）岁，根据随机的原则，将其分为实验组和常规组，每组患者44例。实验组中，子宫肌瘤患者9例、妊娠终止患者10例、紧急避孕患者12例、异位妊娠患者13例，常规组中，子宫肌瘤10例、妊娠终止11例、紧急避孕11例、妊娠异位12例。两组患者在年龄、病状等方面差异不大，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方式
两组患者进入医院之后，首先对其进行基础性的治疗，及时给患者补充溶液，纠正患者电解质紊乱的情况。常规组患者使用甲胺蝶呤加以治疗，每次50mg，一天两次，采用肌肉注射。实验组患者采用米非司酮进行治疗，不同的症状采用不同的剂量，具体如下：
1.2.1紧急避孕的治疗
口服米非司酮含片，每片为25mg米非司酮，在进行性行为之后的72小时内服用1片，之后12小时再服用一片。
1.2.2妊娠终止
早期妊娠终止一般是在停经7周服用每天2次，每片为25mg米非司酮，服用三天，第四天配伍米索前列醇使用。
1.2.3子宫性疾病
子宫肌瘤的患者每天服用5-12.5mg，连续使用3-6个月，治疗后症状减轻，肌瘤体积减少。异位妊娠、子宫出血的患者每天使用10-12.5mg，连续使用3-6月。
1.3观察指标
分析和比较两组的治疗效果和并发症情况。
1.4统计学分析
采用 SPSS21.0 统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P<0.05 表示差异具有统计学意义。
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2结果
2.1两组患者的治疗效果
实验组中的患者经过治疗之后，效果显著，44例患者都痊愈，治愈率为100%。常规组中，紧急避孕治疗有效的患者只有8例，妊娠异位的治疗有效有8例，子宫肌瘤治疗有效的为9例，妊娠终止的有9例，治愈率为77.27%。两组患者差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。在并发症方面，实验组只有1例过敏，并发症发生率为2.27%；常规组中，2例过敏，3例腹痛，2例大出血，并发症发生率为15.90%。两组患者差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
米非司酮作为一种临床有效药物，被广泛运用在产科疾病治疗中，其最初是由上个世纪八十年代的法国研制而出的，属于甾体类药物，主要运用在治疗糖皮质激素和孕酮所产生一系列疾病，在治疗妇科疾病和妊娠终止方面具有显著效果[2]。其中的妊娠终止的药理是这种药物用过作用患者体中的孕酮进行相应的干扰。同时，这种药对于恶性肿瘤、子宫肌瘤、妊娠异位也有着显著的治疗效果[3]。在终止妊娠方面，由于米非司酮具有显著的避孕和引产的作用，没有疼痛感、副作用少等优点，被广泛运用[4]。但是，这种药物若是单独使用，效果并不是很好，若是使用米索前列醇进行相应的搭配，妊娠终止的效果非常明显，能够妊娠终止的效果达到90%左右，对早期妊娠有着显著的效果。在紧急避孕方面，米非司酮具有显著的避孕看效果，能够抑制排卵，延缓黄体激素的增长，避免子宫内膜的成熟，提升爱染杀伤的细胞的细胞毒作用，若是每天服用5mg的米非司酮，能够产生避孕的效果[5]。
米非司酮作为一种抗孕激素药物，其主要的作用便是治疗妇产科疾病[6]。在子宫疾病方面，对于育龄的女性而言，经常发生的病症便是子宫肌瘤，尽管子宫肌瘤属于良性组织，但是对患者的身心健康和生活质量都会产生或多或少的影响。根据相关文献表明，子宫肌瘤的生长情况与孕酮有着直接的关系，使用米非司酮进行治疗时，可以作用于孕酮，避免孕酮与孕激素相结合，从而控制子宫肌瘤的生长，对于子宫肌瘤的治疗效果具有显著的效果和作用。在子宫内膜异位方面，形成子宫内膜异位的原因与卵巢雄激素和孕激素的分泌过多有着直接的关系，运用米非司酮进行治疗时，米非司酮作用于宇通，使得孕激素不能对子宫内膜异位产生相应的影响，从而使患者的子宫移位的情况减缓，一般而言治疗三个月后的效果非常明显。患者的病灶减少或者消失，疼痛感显著减轻。更年期的女性常见疾病主要是由子宫异常出血，这是因为更年期的女性年龄偏大，体内卵巢功能退化导致其体内激素的分泌失调。面对这种疾病，使用米非司酮进行治疗之后，其药物能够直接作用与病灶，有效地修复患者的体内的子宫内膜组织，同时抑制患者的卵泡发育，增加乱草细胞的死亡的速率，减轻子宫的质量，起到控制出血，修复子宫内膜组织的效果和作用。
异位妊娠是一种比较常见的副卡疾病，在治疗的过程中主要是以保守治疗作为手段，一般是使用米非司酮配伍甲氨蝶呤进行治疗，效果非常显著。根据相关文献表明，人们体内的滋养细胞对甲胺嘌呤起到显著的敏感效果，使用这种药物之后，可以通过抑制四氢叶酸而干扰DNA的形成，从而有效地通知患者的滋养细胞的分裂，终止胚胎发育。如果患者的病情比较严重，应该及时运用手术加以治疗，避免保守治疗的效果不明显。本实验研究表明，实验组患者运用米非司酮治疗，效果显著，各项指标都要优于常规组。可见，米非司酮在治疗女性妇产科疾病中具有显著效果，值得临床运用和推广。
参考文献：
[1]吴莉. 米非司酮在妇产科疾病中的临床应用及疗效观察[J]. 中国农村卫生，2017，21（08）|29.
[2]戎艳芬. 米非司酮在妇产科疾病中的临床应用及疗效观察[J]. 大家健康旬刊，2014，21（10）：538-538.
[3]宋齐. 102例米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2015，24（54）：88-89.
[4]陈玲. 米非司酮在妇产科中的临床应用及不良反应[J]. 中国保健营养旬刊，2014，24（2）：1234-126.
[5]李银宽，范勤颖，吕同尊. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用[J]. 中国民族民间医药，2011，20（03）：142-142.
[6]周晓桂. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用[J]. 中国中医药咨讯，2012，04（05）：117-118.
论文作者:夏国秀
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/23
标签：患者论文; 疾病论文; 妇产科论文; 效果论文; 实验组论文; 子宫肌瘤论文; 统计学论文; 《中国误诊学杂志》2017年第10期论文;