张家界市人民医院 湖南张家界 427000
【摘 要】目的：通过对中西医结合在肾结石手术治疗后，对其过程与结果进行分析，探究中西医结合治疗肾结石的效果和可行性，为治疗肾结石提供参考。方法：选取我院接受的肾结石患者80例进行研究分析，将所有患者随机分为对照组和对照组，对照组运用传统西医方式进行治疗，观察组运用中西结合方式治疗。对两组的临床治疗过程及结果进行记录和分析。结果：我院收治的80例肾结石患者，通过康复治疗，患病部位都有不同程度的改善，观察组的疗效较为显著，治疗的总有效率为94.23%，对照组治疗的总有效率为75.34%。结论：通过对中西医结合治疗肾结石80例的过程与结果进行分析，中西医结合治疗对于肾结石具有显著效果，可以减轻患者痛苦，提高肾结石术后恢复，缩短治疗时间，值得推广和借鉴。
【关键词】肾结石；中西医结合治疗；术后康复应用；
肾结石为人体泌尿系统常见疾病，多发病，且男性发病率高于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。35%~70%的肾结石患者有不同程度的腰痛。如结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛[1]。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性症状。传统的治疗方法在治疗时如果不能治愈或患 者肾脏不适合此类方法治疗时多采用手术治疗，虽治疗效果颇佳，但术后可能出现高热、感染等多种并发症，影响患者的康复[2]。为探讨肾结石手术治疗后康复的有效治疗方法，本文选取2014年3月-2016年3月我院收治80例肾结石患者进行分析，运用不同的治疗方法，进行效果对比，数据分析，现将具体内容报道和总结。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年3月~2016年3月我院收治80例肾结石患者随机分为对照组和观察组，其中对照组和观察组各40例，作为本次研究对象。其中对照组男性15例，女性10例，年龄为25~60，平均年龄（35.4±3.4）岁。观察组男性10例，女性5例。年龄为24~61，平均年龄（36.2±4.2）岁。所有患者全都使用CT检查和X线检查，确诊患者为肾结石。受伤至就诊时间1~15h，平均时间（5.5±1.3）h。纳入标准：①经CT检查，符合肾结石诊断标准为20~60岁；②经本院伦理委员会批准，准许进行此次研究的；③患者及家属须签署知情同意书的。排除标准：①患者患有合并高血压、糖尿病等慢性疾病者；②有合并肝、心、肾、肺功能严重障碍者；③在妊娠期、哺乳期的女性。两组患者的资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。分析中西医结合治疗肾结石80例的过程与结果。
1.2方法
1.2.1 对照组按常规保守治疗，对患者进行心电监测、治疗初期吸氧及颈托围领制动并密切观察其生命体征各项指标，并辅助神经药物治疗，如患者神经损害不严重，可进行有针对性的功能锻炼。
1.2.2观察组在对照组治疗基础上进行手术治疗，根据患者各项生命体征符合手术的前提下进行，分析患者肾结石位置、大小情况，通常可采用传统开放性手术治疗和微创手术治疗进行，开放性手术治疗的方法有肾实质切开取石、肾部分切除术、肾盂切开取石等，而微创主要就是内窥镜与钬激光治疗相结合治疗。
1.2.3在加入中药汤剂治疗，中药治疗的目的是活血化瘀、通经活络，增强体内结石的排除。基础中药配方：郁金、鸡内金、广金钱草、石韦、海金沙、琥珀、冬葵果、王不留行、木香、甘草等，如果患者感染或发生并发症情况，可对基础配方中加大青叶、蒲公英，出血者加当归、蒲黄各，根据患者的情况适当的增减药量，将以上药物进行冲泡，每天1剂，早晚分2次温服。最后可根据患者症状、病情增减调配处方。
1.2.4保守治疗后进行手术治疗，但是手术治疗后也需康复治疗[4]。肾结石通过保守治疗后，患者体征保持平稳，手术部位基本稳定，接下来就需要进行康复治疗阶段。让患者从心理到身体各项功能都恢复成功，从而树立患者治愈信心。
1.3疗效判定结果
显效：患者临床症状消失，手术切口愈合良好且并发症症状消失。
有效：临床症状消失，手术切口愈合良好已经有明显的改善。
无效：临床症状无减轻甚至加重。
1.4统计学方法
将所有数据录入统计学软件SPSS18.0统计学处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计数资料以率（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较
观察组的疗效较为显著，治疗的总有效率为94.23%，对照组治疗的总有效率为75.34%。差异无统计学意义（P<0.05）。见表1。
注：与对照组比较，P＜0.05。
3结论
我们在中医学上认为，肾结石属于石 淋、血淋等范畴，多因下焦湿热煎熬尿液成砂所致，而手术会损伤机体，使正气内虚，脏腑失和，湿热阻遏气血，故治疗应以清热利湿、调和气血为主。通过中西医结合的方法，优良率有着显著地提高，不仅达到了活血化瘀的效果，减少了病人的疼痛，改善病人的生活质量，有效阻止继发性病变[4]。
通过对中西医结合治疗肾结石80例的过程与结果进行分析，中西医结合治疗对于肾结石具有显著效果，临床治疗方案的目的在于消除结石，改善并恢复肾功能。传统的开放性取石术治疗费用较低，但术后可能出现高热、感染等多种并发症，影响患者的康复，不作为首选治疗方法进行治疗。现如今，随着医学技术的不断提高，微创技术逐渐登台，同时结合中医学用药进行治疗，效果显著。本文通过两组患者治疗后的数据研究显示，说明肾结石术后康复，中西医结合疗法优于单纯西药治疗方法。
总之，通过治疗是患者在最短的时间内，恢复、调整身体机能，重返社会，恢复劳动能力，改善患者的生活质量，最大限度呵护患者的身体健康。经过中西医结合治疗肾结石研究，根据观察组与对照组数据的对比和结果的分析，可以证明使用中西医结合治疗，对疾病的恢复和愈后起着重要的作用，具有重要意义，具有可行性，值得推广和借鉴[5]。
参考文献
[1] The king constructs，Zeng Fan Bing. The cooperation of Chinese and Western medicine treatment the technique gives off heat 51 example[J].Hunan Chinese medicine[ magazine] after Pi Shenjing，2010，26（2）：87-91.
[2] 赵晨曦.中西医结合在肾结石手术治疗后康复中的应用[J].新中医，2012，44（10）：30-31.
[3] 程波.经皮肾输尿管镜取石术治疗肾结石临床效果分析[J].中外医疗，2013，（17）：65-66.
[4] 王建峰，王祥胜.100例肾结石患者的手术治疗分析[J].中国医药指南，2012，10（14）：213-214.
[5] 张国庆，肖劲逐，车宪平，等.术中超声在复杂性肾结石手术的临床应用[J].现代生物医学进展，2011，9（14）：2697-2698.
论文作者:李新玉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第14期
论文发表时间:2016/9/5
标签：肾结石论文; 患者论文; 中西医结合论文; 对照组论文; 手术治疗论文; 统计学论文; 术后论文; 《航空军医》2016年第14期论文;