永州市中心医院 湖南永州 425000
【摘 要】目的：探究在分泌性中耳炎患者应用鼓膜穿刺术治疗的临床护理相关内容及应用效果。方法：2014年8月至2016年7月期间，我院接受诊治的分泌性中耳炎患者118例作为研究对象，结合患者接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号和双号分别设定为对照组和观察组，所有均进行鼓膜穿刺术进行治疗，对照组患者在治疗期间应用常规护理，观察组患者则进行综合的护理干预，对比两组患者的临床治疗恢复效果以及护理满意度。结果：观察组患者应用鼓膜穿刺术治疗联合综合护理后其临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的临床护理满意度明显高于对照组，差异显著（P?0.05）。结论：在分泌性中耳炎的临床治疗中应用鼓膜穿刺术治疗结合综合护理干预能够有效改善患者的临床治疗效果，同时提升其护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】分泌性中耳炎；鼓膜穿刺术；综合护理
分泌性中耳炎作为一种耳鼻喉科较为常见的病症，患者主要是由于中耳部位的积液累及导致咽鼓管通气障碍，患者进行保守治疗的效果不明显，患者进行手术治疗是根治该疾病的重要手段[1]。鼓膜穿刺术治疗作为一种临床较为多见的疾病，其操作具有一定的侵袭性，对患者有一定的损伤，对患者进行分泌性中耳炎的临床治疗应用鼓膜穿刺术需要进行综合的护理干预，从而保证患者的临床治疗预后[2]。本研究对一段时间内在我院接受诊治的分泌性中耳炎患者进行鼓膜穿刺术治疗期间护理干预应用效果的综合评估，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
2014年8月至2016年7月期间，我院接受诊治的分泌性中耳炎患者118例作为研究对象，所有患者均确诊，患者均无感冒病史，同时有耳闷、耳聋、耳鸣以及耳通等症状，患者进行鼓膜检查显示均有不同程度的向外膨隆，并且电测听检查显示患侧有传导性的耳聋听力损失病症[3]。结合患者接受诊治的先后顺序进行分组，其中单号和双号分别设定为对照组和观察组，两组分别59例。对照组患者中男性30例，女性29例，患者的年龄在20~65岁，平均年龄为39.5岁，患者的中耳炎病程在1~5年，平均为2.8年；观察组患者中男性31例，女性28例，患者的年龄在19~65岁，平均年龄为39.8岁，患者的中耳炎病程在1~5年，平均为2.6年。两组患者的年龄、性别构成、病程以及病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间应用常规护理，观察组患者则进行综合的护理干预，首先对患者进行术前护理，评估患者的心理状况，并且对患者存在的疑问进行解答，并且向患者介绍一些鼓膜穿刺的基本内容，并且鼓励患者积极配合治疗，并且对患者进行外耳道分泌物的清理，在此过程中要注意动作轻柔[4]；在患者手术过程中需要结合合适的体位让患者接受手术，对于体质较好的患者要进行端坐，而对于体质较差的患者则进行半卧体位，在患者手术过程中要严格进行无菌操作，并且对患者的手术侧的耳廓向后进行牵拉，让患者的鼓膜充分暴露，然后要掌握力度，避免牵拉导致患者不适，并且医生在对中耳积液进行抽取过程中送检部位积液，并且密切观察患者手术过程中的状况，对于出现疼痛要及时缓解和安慰，并且对患者的感受进行实施询问；对患者进行术后护理则要在术后十分钟对外耳道口的棉球取出，并且观察患者的病情，询问患者的咽喉部位是否有出现药味，这对患者的咽鼓管通常情况有很好的显示，避免患者出现恐慌，另外对患者进行健康教育，要求患者手术后保持侧耳的干燥，外耳道注意不要进水，并且术后制定相应的高蛋白、低脂、高维生素、清淡饮食，在此过程中避免刺激饮食和酗酒吸烟[5]。对比两组患者的临床治疗恢复效果以及护理满意度，患者的临床治疗效果分为显效、有效和无效，其中显效为患者的鼓膜内陷完全消失，同时听力完全恢复，并且完全恢复正常；有效为患者的鼓膜内陷有所改善，同时听力有很好的提高；无效则为患者的鼓膜和听力未见显著改善，部分患者病情甚至加重，治疗有效率为显效和有效的比率和。患者的护理满意度结合问卷调查的方式分为满意、比较满意和不满意，满意率分为满意和比较满意的比率和。
1.3统计学处理方法
本研究中分泌性中耳炎患者的基础资料和观察指标均结合SPSS22.0软件处理，计量资料采用平均值表示，计数资料的组间对比分别进行卡方检验，P?0.05为差异显著的判断标准。
2结果
观察组患者应用鼓膜穿刺术治疗联合综合护理后其临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P?0.05），详细数据见表1；同时观察组患者的临床护理满意度明显高于对照组，差异显著（P?0.05），详细数据见表2。
3讨论
分泌性中耳炎具有较高的发生率，其发病机制目前还不十分清楚，有相关的研究表明，分泌性中耳炎的发生可能与咽鼓管的功能障碍以及感染病症密切相关，并且有诸多研究表明，对患者进行临床治疗主要进行中耳部位的积液的及时清理，避免骨坏死进一步出现。有相关的研究表明患者在治疗过程中很容易出现并发症，导致患者出现听力障碍[6]，因此在患者的临床治疗过程中进行相应的护理干预非常具有临床应用价值。
本研究中，观察组患者应用鼓膜穿刺术治疗联合综合护理后其临床治疗总有效率明显高于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的临床护理满意度明显高于对照组，差异显著（P?0.05）。因此，在分泌性中耳炎的临床治疗中应用鼓膜穿刺术治疗结合综合护理干预能够有效改善患者的临床治疗效果，同时提升其护理满意度，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献：
[1]余文波. 应用鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理效果分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，06（22）：227-228.
[2]尤甜. 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理措施与效果分析[J]. 临床医学研究与实践，2016，01（18）：172+174.
[3]汪荣华. 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理心得[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（80）：237.
[4]陈倩倩. 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的中西医临床护理体会[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，04（20）：148-149.
[5]高云鸿，高占梅，饶胜国，李磊，王桂芝，张建英，冯福民. 鼓膜穿刺术治疗急性分泌性中耳炎的效果观察及护理对策[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2015，19（09）：1598-1600.
[6]郑智1 李原1 赵建辉1 毕青玲1 刘洋1 王娜亚1 杨大章1. 伴分泌性中耳炎患者的人工耳蜗植入效果及护理[J]. 听力学及言语疾病杂志，2014，22（02）：.
论文作者:唐凌
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年3月第3期
论文发表时间:2017/4/13
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