湖南中医药高等专科学校附属第一医院（湖南省直中医医院） 湖南株洲 412000
【摘 要】目的：评价慢性宫颈炎合并HPV感染患者的临床治疗与护理体会，为慢性宫颈炎合并HPV感染治疗与护理工作提供参考。方法：选择我院2017年1月-2018年11月期间收治住院治疗的慢性宫颈炎合并HPV感染患者，总计80例。在护理工作基础上进行分组治疗，对照组40例慢性宫颈炎合并HPV感染患者接受复方沙棘籽油栓治疗，观察组40例慢性宫颈炎合并HPV感染患者接受重组人干扰素α-2b凝胶治疗。对比2组合并患者治疗效果、止血时间、创面愈合时间、阴道排液量以及治疗期间临床症状积分改善情况。结果：观察组合并症患者治疗总有效率高于对照组，治疗后症状积分少于对照组，止血以及创面愈合时间、阴道排液量均少于对照组，P<0.05。结论：在有效护理干预基础上，对比复方沙棘籽油栓治疗，重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染患者治疗效果更佳，具有优选治疗价值。
【关键词】慢性宫颈炎；HPV感染；重组人干扰素α-2b凝胶；治疗效果
当前，人们健康意识水平的提升，宫颈癌筛查工作开始不断普及，增加了疾病的早期诊出率，从而提高患者生命健康安全。慢性宫颈炎、人乳头瘤病毒（HPV）均为子宫颈癌高危因素，同时发生情况下，增加了单一疾病以及生殖道恶性肿瘤的发生风险[1]。重组人干扰素是治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的有效途径，治疗效果显著。基于此，本文就我院慢性宫颈炎合并HPV感染患者为例，对比不同治疗方案预后效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年1月-2018年11月，总计80例。纳入标准：（1）经阴道镜以及组织病理等检查确诊的宫颈感染患者；（2）>18岁患者；（3）近期未接受相关治疗患者；（4）试验用药无禁忌患者；（5）依从性佳患者。排除标准：（1）合并恶性肿瘤患者；（2）合并肝肾功能不全患者；（3）合并其他妇科疾病患者；（4）合并精神障碍患者；（5）妊娠期、哺乳期患者。进行患者治疗随机分组，各40例。对照组患者年龄22-50岁，年龄均值（37.5±2.6）岁；病程1-12个月，病程均值（10.5±1.5）个月。观察组患者年龄22-52岁，年龄均值（38.2±4.2）岁；病程1-14个月，病程均值（11.2±2.2）个月。对照组以及观察组慢性宫颈炎合并HPV感染患者病程以及年龄均值一般资料有可比性，P>0.05。
1.2方法
1.2.1治疗方法
对照组——复方沙棘籽油栓治疗。月经结束后清洁外阴、阴道深处置栓剂，1粒/d，连续用药3周。
观察组——重组人干扰素α－2b凝胶治疗。月经结束后第3d清洗外阴、阴道后穹窿处置凝胶，1粒/次，1次/2d，连续用药3周。
1.2.2护理方法
患者患病期间心理负担加重，护理人员需结合患者知识接受度情况普及慢性宫颈炎、HPV感染病因、表现以及治疗转归等知识，强调疾病的可治愈性，以提高患者治疗信心。和患者沟通中耐心倾听患者主诉，保护患者隐私，耐心解答患者疑问，缓解患者负面情绪的基础上增加治疗依从性。告知患者治疗期间禁止行房事，保证休息、睡眠质量，禁止进入游泳池游泳，注重劳逸结合，饮食上增加新鲜果蔬摄入量。另外，叮嘱患者做好外阴清洁工作，以预防炎症问题。
1.3观察指标
记录合并症患者治疗效果、症状改善情况以及止血、创面愈合时间、阴道排液量情况。
1.4指标评价标准[2]
1.4.1症状积分改善评价标准
宫颈糜烂情况：无——0分；轻度——2分；中度——4分；重度——6分。另外，宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉、附件压痛各2分，无为0分。
1.4.2治疗效果评价标准
显效标准——治疗后HPV－DNA转阴，症状积分下降>90%。
有效标准——治疗后HPV－DNA转阴，症状积分下降介于30-90%之间
无效标准——资料前后HPV－DNA、症状基本无变化。
1.5统计学方法
经统计学软件SPSS21.0计算80例患者观察指标。治疗效果以%形式展开，进行卡方检验；症状评分、止血时血、创面愈合时间、阴道排液量行形式展开，进行t检验。P<0.05——表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1治疗效果比较
观察组、对照组患者经过治疗后临床疗效见表1。治疗效果比较，X2=5.5411，P=0.0185。
表1 慢性宫颈炎合并HPV感染患者组间临床疗效对比 [n（%）]
3 讨论
慢性宫颈炎以白带异常、月经不调以及腹部不适等临床表现，直接影响女性分娩，甚至导致女性流产。HPV是球形DNA病毒，是诱发宫颈癌的主因。慢性宫颈炎、HPV感染均可能导致宫颈癌，增加了宫颈癌发生风险[3]。复方沙棘籽油栓主城部分包括沙棘籽油、蛇床子、乳香、冰片等，有抗菌、消肿止痛、止痒等效果，常用于宫颈糜烂治疗中。重组人干扰素α-2b通过细胞表面受体作用使细胞产生抗病毒蛋白、抗病毒作用，提高巨噬细胞吞噬、机体免疫力[4]。黄小云，何蔚媚研究指出，重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染并配合心理疏导，预后效果显著[5]。
实验结果和麦美云研究结果有一致性，综合性护理干预后，干预组患者治疗有效率97.8%高于对照组84.5%，P<0.05[6]。
综上所述，重组人α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染并配合综合护理干预可以提高患者治疗预后效果、稳定患者心态。
参考文献：
[1]黄小云，何蔚媚，廖秋霞等.壳聚糖宫颈抗菌膜治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床护理观察[J].中国实用医药，2013，8（8）：196-198.
[2]沈旭峰，叶银利，许金金等.综合性护理干预对重组人α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染疗效的影响[J].中国现代医生，2015，53（9）：136-139.
[3]赵高瑜.综合性护理干预在重组人α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染中的应用价值分析[J].健康必读，2018，（9）：176.
[4]李青茂.综合性护理干预在重组人α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染中的应用[J].药品评价，2017，14（9）：54-57.
[5]黄小云，何蔚媚.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的临床护理观察[J].中国实用医药，2012，07（29）：44-45.
[6]麦美云.重组人α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并HPV感染的护理研究[J].饮食保健，2018，5（52）：266.
论文作者:刘欢
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第3期
论文发表时间:2019/6/10
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