新疆昌吉回族自治州中医医院门诊部 新疆 昌吉 831100
【摘 要】目的：探讨正畸治疗运用于口腔修复的临床疗效。方法：对我院2017年1月至2018年5月的60例口腔修复患者的临床资料进行统计分析，将上述案例按照年龄分成两组，每组30人，即青少年组与成人组。比较两组的修复效果与托槽脱落情况，调查并比较满意度。结果：对临床资料进行统计发现，两组的修复效果与满意度差异不明显，青少年组的托槽脱落率高于成人组，有显著性差异。结论：对口腔修复患者临床上运用正畸技术治疗效果明显，不良反应低，并且获得比较理想的美观性，值得在临床治疗中进一步推广。
【关键词】正畸治疗；口腔修复；临床疗效；应用
口腔修复指针对口腔、颌面部软硬组织缺损采用人工制作的修复体的所进行的治疗工作，还包括通过修复手段对牙周病和颞下颌关节病的治疗[1]。在不断发展与进步的现代社会，人们的生活水平不断提高。让广大公民对自己的仪表有了更高的要求，牙齿作为面部重要的一道“风景线”，越来越受到人们的关注，牙列间隙的出现一方面会让患者的形象美观大打折扣，另一方面也会导致咬字发音不清等难堪的局面，尤其是在一些特殊场所，更是困扰了广大患者。现将我院60例口腔修复患者的临床资料与治疗效果报道如下：
1 材料与实验方法
1.1基础资料
我院2017年1月至2018年5月的60例口腔修复患者中，男性26例，女性34例。两组各30例，其中成年组，年龄18～38岁，平均年龄为（24.9±3.1）岁；青少年组，年龄8～17岁，平均年龄为（12.1±2.3）岁。临床症状多表现为牙列间隙、有错位畸形、发音与咬字有一定影响，患者希望通过正畸治疗来改善美观。对所有患者进行观察，并无发现有牙周炎、龋齿等口腔疾病。
1.2研究方法
对于所有患者在矫正之前都要与者进行沟通，调查患者的一些不良习惯与致病原因。再对患者的健康情况进行检查，取适当研究模型并对患者拍摄x射线的全景片。根据不同患者的具体情况，商量并制订出正畸纠正与修复的各步骤治疗措施。一般与患者讲述治疗过程，在患者的配合下先进行口腔清洁，排除并治疗牙疼、牙周病、牙齿病变等相关疾病，合理地拆去不良修复体。具体的治疗方案如下：对angle各类患者采用方丝弓技术固定矫正，在其他医疗人员配合下将牙齿排齐后通过牵引技术来进行调整与矫正[2]，重点对于畸形与错颌的矫正，将咬合关系调整并恢复正常。对于无缺牙的患者集中间隙来准备修复，有缺牙患者排列好牙齿后集中缺牙间隙进行修复，达到美观要求。
1.3观察指标
对于每一位患者均观察患者的副作用、治疗时间、托槽脱落情况以及调查患者对正畸治疗的满意度。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对患者进行矫正前后的发音与影像拍片比较。制作满意问卷，让患者与家属共同完成问卷调查。
1.4统计学方法
根据spss19.0软件对提供的数据进行统计学的分析，计量资料为t检验，对所有统计结果采用均数±标准差（x±s）的形式表示，计数数据的组间比较采用chi-square检验法，运用软件进行处理（检验水准α=0.05，双侧检验）作为统计学的评定标准具有统计学的差异。
2 结果
对临床资料进行统计发现，两组的修复效果与满意度差异不明显，青少年组的托槽脱落率高于成人组，有显著性差异（P＜0.05）。
3 讨论
在日新月异的现代社会，人们生活水平的不断提高，人们对于物质与心境感受的要求也与日俱增。拥有一副健康美观的牙齿既可以让我们改善形象，增强公共场所的自信心，还可以改善我们日常的咀嚼功能。许多中老年人因种种原因错过了最好的矫治年龄，为补偿遗憾也会矫正畸形。目前口腔正畸技术已基本达到成熟，临床上形成了多学科共同治疗模式，其疗效与满意度得到广泛的认可。从临床资料观察，牙列间隙首先破坏了牙弓的整体性，从而丧失了牙齿邻面接触点，使邻近的牙向其他方向倾斜，有的时候有食物堵塞等原因也会引起牙龈炎症甚至牙周炎症，进而影响咀嚼功能，也严重影响了美观。因而正畸治疗不仅改善仪表，也对饮食等其它方面有很多益处。
在治疗前，应对患者做x线全景片等影像学检查[3]，更加详细掌握牙周的情况以及牙槽的情况，并依据情况选取模型。从入院治疗开始，就要与患者沟通，了解病情与病因。在征得患者同意后，医务人员制定出符合患者个性化的正畸修复治疗方案。治疗过程中，矫治一般会缓慢整体移动牙位，对牙周状况不良者需要细心治疗。重点在于牙列中线与面中线保持一致，达到最佳的治疗效果。对不同年龄的患者应运用不同的治疗方案，因为成年人病例无牙齿的生长过程，仅存在牙齿移动，而青少年还处在生长过程。青少年患者从本次试验可以看出托槽脱落较多，这一点说明成年人大多具有比青少年更高的配合程度，这一点缩短疗程，也提高了治疗的疗效，但同时青少年的处于生长的有利因素，因而两者的满意度与疗效差距不大。正畸矫正治疗疗程取决于多因素的影响，包括病人的配合及病人的年龄等方面。总之，正畸治疗不仅适合青少年，也适合成年人的治疗。正畸治疗对于患者时改善仪表的方式，也是提高饮食与发音的方法。在未来的临床上具有广阔的应用前景。
参考文献：
[1] 胡东光.正畸治疗在口腔修复中的临床价值[J].求医问药，2016，13（9）.270.
[2] 闫伟东.正畸治疗在口腔修复中的临床应用[J].中国实用医药，2017，31（5）.69-70.
[3] 韦祖印.正畸治疗在口腔修复中的应用[J].中外医学研究，2017，34（12）. 131-132.
论文作者:马淑华
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第07期
论文发表时间:2018/10/1
标签：患者论文; 口腔论文; 正畸论文; 青少年论文; 牙齿论文; 满意度论文; 美观论文; 《世界复合医学》2018年第07期论文;