吉林省白山市靖宇县中医医院外科 季笑秋（135200）
摘要：目的 分析高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗治疗产后痔疮疗效。方法 选取2014年2月至2015年7月我院50例产后痔疮患者作为研究对象，根据随机数字表法分成治疗组1和治疗组2。其中治疗组1产妇治疗方式选择高渗硫酸镁湿热敷，治疗组2产妇治疗方式选择高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗。对比两组产妇止痛时间、VAS评分、治疗效果的差异。结果 经过数据统计发现，治疗组2产妇止痛时间、VAS评分、治疗效果均明显优于治疗组1，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。结论 高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗治疗产后痔疮疗效确切，可快速缓解患者疼痛，促进临床症状改善，值得推广。
关键词：高渗硫酸镁湿热敷；微波理疗；产后痔疮；疗效
痔疮为直肠黏膜下因肛门和肛管边缘静脉丛曲张所致软质静脉团块形成，在妊娠期中，产妇子宫胀大，对下腔门静脉和静脉产生压迫作用，导致静脉血流回流受影响，出现肛门静脉扩张和充血。在分娩第二产程因腹压增加，回流障碍和痔静脉淤血加重，痔水肿增大，产妇表现为肛门坠胀感和疼痛感[1]。本研究分析了高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗治疗产后痔疮疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取2014年2月至2015年7月我院50例产后痔疮患者作为研究对象，表现为水肿、疼痛、不同程度便血、痔黏膜糜烂和充血、痔核脱出等，均为阴道分娩产妇，将其他肛肠疾病者排除。
将研究对象根据随机数字表法分成治疗组1和治疗组2。治疗组1产妇25例，其中初产妇15例，经产妇10例；年龄25岁～39岁，平均年龄（28.12±6.16）岁；治疗组2产妇25例，其中初产妇14例，经产妇11例；年龄24岁～36岁，平均年龄（28.91±6.52）岁。
采用统计学分析方法对产妇的一般资料进行对比，发现两组具有良好的可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
治疗组1产妇治疗方式选择高渗硫酸镁湿热敷，取纱布浸润硫酸镁，产后痔疮患者平卧并微屈膝盖，分开双腿，在臀下垫一次性治疗巾，将浸湿硫酸镁的纱布覆盖于外痔上，15分钟更换1次纱布，每次湿敷半小时，一天1次，治疗5天。
治疗组2产妇治疗方式选择高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗，微波照射为：应用SW-61A型微波治疗仪，患者取膀胱截石位，将肛门和外阴皮肤擦拭干净后对准痔疮部位，光距为3厘米左右，以患者舒适度调节功率，进行来回扫射或定点照射，每次光照20分钟，每天1次，治疗5天。
治疗期间禁止辛辣刺激饮食，心情放松，维持外阴和肛门卫生。
1.3评价标准
治疗后红肿、疼痛均消失，组织复常为治愈；治疗后疼痛消失，红肿面积消退70%以上为显效；治疗后疼痛消失，红肿面积消退50%以上为有效；达不到上述标准为无效。总有效率计入治愈率、显效率和有效率[2]。
1.4数据分析方法
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行t检验分析；计数资料以百分率（%）表示，录入SPSS18.0统计学软件进行χ2检验分析。P值＜0.05时表示组间有显著的统计学差异。
2.结果
2.1止痛时间、VAS评分比较
治疗组2产妇止痛时间、VAS评分均明显优于治疗组1，组间有显著的统计学差异（P＜0.05）。详见表1。
表1治疗组1和治疗组2产妇止痛时间、VAS评分比较（x±s）
3.讨论
硫酸镁中的硫离子和镁离子均为强极性物质，可吸收组织中水分，促进痔疮脓肿改善，缩小痔疮。其中，镁离子可扩张毛细血管，改善血液循环，促进白细胞吞噬功能增强和新陈代谢，加强炎性物质的吸收[3]。
微波治疗可对人体组织产生热效应，且穿透力强，光热可扩张局部皮肤毛细血管，使得血流加快，微循环和新陈代谢改善，有利于组织再生和局部营养状态改善。同时，光热可提高局部组织内皮吞噬能力，使得生物免疫功能加强，还可促进炎症物质吸收，消炎作用显著。另外，微波治疗还有脱敏作用[4]。
应用高渗硫酸镁湿热敷伤口可保持伤口湿润，为创面提供滋润环境，促进上皮细胞更新和新陈代谢加速，联合微波治疗产生的光热效应，可提高疗效[5]。
本研究中治疗组1产妇治疗方式选择高渗硫酸镁湿热敷，治疗组2产妇治疗方式选择高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗。结果显示，治疗组2产妇止痛时间、VAS评分、治疗效果均明显优于治疗组1，说明高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗治疗产后痔疮疗效确切，可快速缓解患者疼痛，促进临床症状改善，值得推广。
参考文献
[1] 王文侠.高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗治疗产后痔疮疗效观察[J].医学美学美容（中旬刊）,2014,15(7):19-19,20.
[2] 张云梅.高渗硫酸镁湿热敷联合微波理疗产后痔疮疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(4):118.
[3]陈春新.高渗硫酸镁联合红外线治疗产后痔疮的疗效观察[J].海峡药学,2012,24(4):118-119.
[4] 杨红梅.太宁栓联合高渗硫酸镁溶液治疗产后痔疮急性发作42例[J].中国药业,2011,20(13):65-65.
[5] 陈庆康,王友达.太宁栓与高渗硫酸镁溶液联合治疗产后痔疮急性发作观察[J].中国药师,2014,24(5):814-815,816.
论文作者:季笑秋
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：硫酸镁论文; 产妇论文; 湿热论文; 痔疮论文; 产后论文; 微波论文; 理疗论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;