湖南省常德市康复医院 湖南常德 415000
【摘 要】目的：研究家属参与护理对住院精神分裂症病人社会功能的影响。方法：将我院2015年1月—2015年11月对住院精神分裂症病人56例分两组，常规组进行常规护理干预；家属组在常规组基础上由家属参与护理。就两组患者入院和出院时简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分和患者治疗依从性进行比较。结果：家属组患者治疗依从性明显高于常规组，P＜0.05。在入院时候两组患者简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分无显著差异，P>0.05。家属组患者出院时简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分均明显优于常规组，P＜0.05。结论：家属参与护理对住院精神分裂症病人社会功能的影响大，可有效改善患者精神状态，提高其治疗依从性和生活自理能力，促进其社会功能的恢复，值得推广。
【关键词】家属参与护理；住院精神分裂症病人；社会功能；影响
精神分裂症为一种进展缓慢、迁延不愈精神疾病，患者用药依从性较低，容易导致病情复发，并遗留不同程度社会功能缺陷，不利于患者生活质量的提高。因住院精神分裂症病人跟社会交往机会减少，治疗环境封闭，可进一步加重其社会功能缺陷。为促进患者临床症状的改善，提高其社会功能[1]，本研究探讨了家属参与护理对住院精神分裂症病人社会功能的影响，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院2015年1月—2015年11月对住院精神分裂症病人56例分两组，所有患者符合住院精神分裂症诊断标准，所有监护人均知情同意本次研究，签署知情同意书。除药物依赖、行为紊乱等患者外。
常规组男17例，女11例。年龄18岁-59岁，平均年龄为34.61±2.26岁。家属组男18例，女10例。年龄18岁-60岁，平均年龄为34.91±2.46岁。两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
常规组进行常规护理干预；家属组在常规组基础上由家属参与护理。（1）患者入住开放式病房，家属参与护理，入院后对患者病情进行全面评估，并了解患者和家属信息和对疾病治疗和认知的需求情况，根据患者个体差异进行相应的入院指导，对患者家属交代护理过程中需要注意的事项，并和家属共同制定护理计划。（2）对家属进行健康教育，指导其多关爱患者，并监督患者进行各项训练，以提高患者的依从性。（3）第一，生活能力训练。有计划、有步骤指导患者进行衣食住行自我料理，护理人员和家属以督促、示范、强化等手段协助患者提高自理能力。第二，用药训练。对患者进行药物作用机制、剂量、用药时间等的介绍，耐心介绍规范用药的重要性，督促患者规范用药。指导家属识别患者藏药行为，并掌握药物保存方法。第三，学习训练。护理人员和家属共同组织患者进行打球、散步、下棋、做操等活动，并根据患者兴趣爱好鼓励其坚持写日记、绘画或唱歌等。第四，社交能力训练。护理人员和家属可陪伴患者购物，指导患者进行简单卫生打扫、养花等，并在训练中鼓励患者，肯定其劳动成果，提高其自我价值感。对家属不正确护理方法进行纠正和指导，并嘱咐家属在护理过程消除对患者的偏见，避免在患者面前出现负性情绪[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者入院和出院时简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分和患者治疗依从性（完全依从、基本依从和不依从）。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理，计数资料采用χ2检验。计量数据采用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者入院和出院时简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分比较
在入院时候两组患者简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分无显著差异，P>0.05。家属组患者出院时简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分均明显优于常规组，P＜0.05。如表1.
3 讨 论
对住院精神分裂症病人在常规护理同时由家属参与护理，可减轻患者心理压力和负担，更好适应角色和环境改变，减轻恐惧、紧张和焦虑感，有助于融洽关系，使患者得到外界鼓励和关心，得到肯定，树立治疗信心，提升自我价值感和幸福感[3-4]。另外，由家属参与护理还可加深患者和家属对精神分裂症的认知，并自觉采取有效应对方式，避免意外的发生；提高服药依从性和规范性，监督患者进行生活活动能力的训练和社交训练，提高其自理能力，延缓社会功能衰退，帮助患者早日回归社会[5-6]。
本研究中，常规组进行常规护理干预；家属组在常规组基础上由家属参与护理。结果显示，家属组患者治疗依从性明显高于常规组，在入院时候两组患者简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分无显著差异，家属组患者出院时简明精神病量表评分、生活自理能力量表评分、个人和社会功能量表评分均明显优于常规组，说明家属参与护理对住院精神分裂症病人社会功能的影响大，可有效改善患者精神状态，提高其治疗依从性和生活自理能力，促进其社会功能的恢复，值得推广。
参考文献：
[1]徐朝英，胡筱峰，张家美等.家属参与护理对精神分裂症病人社会功能的影响[J].护理研究，2016，30（18）：2238-2239.
[2]徐芳芳，徐柳柳，徐进宇等.精神分裂症病人延续护理服务现状及影响因素分析[J].护理研究，2016，30（30）：3782-3785.
[3]王素红，席永涛.重要人物参与药物处置程式训练后对恢复期男性精神分裂症患者康复的影响[J].护理实践与研究，2012，09（2）：12-14.
[4]周丽冰.家庭与医院联合护理对精神分裂症治疗效果的研究[J].现代诊断与治疗，2016，27（5）：976-977.
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[6]罗石友.社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响[J].中国中医药咨讯，2012，04（2）：67-68.
论文作者:李兆凤,李兆平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/6
标签：患者论文; 家属论文; 精神分裂症论文; 量表论文; 评分论文; 功能论文; 社会论文; 《航空军医》2016年第25期论文;