消化内科住院患者医院感染病原菌及危险因素分析论文_陈同景

隆安县人民医院 广西南宁 532700

【摘 要】目的 分析消化内科住院患者医院感染病原菌及危险因素。方法 选择我院2015年3月-2016年3月消化内科收治的220例患者作为本次的研究对象,对其中感染患者送检的标本进行病原菌培养,对医院感染的危险因素进行分析。结果 所有患者中发生感染的人数共有40例,占据百分比为18.18%(40/220),共有147株检出的病原菌标本来源包括分泌物、血液、尿液;病原菌种类包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等,分析医院感染的危险因素包括住院时间、年龄、手术与否、及是否使用尿管。结论 医护人员应依据消化内科患者实际感染的危险因素,积极采取相应的措施控制感染的发生,对标本及时送检,并对病原菌进行分离培养,对抗菌药物进行合理使用。

【关键词】消化内科;感染病原菌;危险因素

医院消化内科住院患者疾病类型主要包括消化道出血、恶性肿瘤、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、急性胰腺炎等[1-2],多半需要住院治疗,均属于医院感染的易感人群,导致对患者疾病治疗与病情康复造成了严重的影响。为了进一步预防该类疾病患者医院感染的发生,本文回顾性分析了我院2015年3月-2016年3月消化内科收治的220例患者的临床资料,并对医院感染的危险因素进行分析总结,详情如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择我院2015年3月-2016年3月消化内科收治的220例患者作为本次的研究对象,医护人员同所有患者详细讲解了本次实验的目的、方法、意义等,获得所有患者的知情同意纳入本次研究,其中男性患者115例,女性患者105例,年龄22-68岁,平均(45.28±3.47)岁。

1.2 方法

实验所需材料包括血平板、M-H平板、培养基、API鉴定条、药敏纸片与其配套的相关试剂。金黄色葡萄球菌ATCC25923与粪肠球菌ATCC25922为质控菌株。

病原菌分离培养:采用导管进行引流,采取外周静脉取血原则作为血液标本,采取中段尿作为选取的尿液标本,将同一例患者相同部位的重复菌落去除,并进行分离培养。

分析消化内科住院患者感染危险因素,包括住院时间、年龄、手术与否、是否使用尿管。

2 结果

2.1 感染率

所有患者中发生感染的人数共有40例,占据百分比为18.18%(40/220),共有147株检出的病原菌标本来源包括分泌物、血液、尿液,其中血液标本占据26.53%,分泌物标本占据21.09%,尿液标本占据19.73%,脓液标本占据9.52%,粪便标本占据8.84%,导管标本占据6.80%,其他占据7.48%。

2.2 病原菌种类与构成比

病原菌种类包括革兰阳性菌、革兰阴性菌等,其中革兰阳性菌占据百分比为37.41%,革兰阴性菌占据百分比为62.59%,详见下表1。

表1 感染患者病原菌种类与构成比分析

3 讨论

对于消化内科住院患者来说,主要疾病类型包括消化道出血、恶性肿瘤、胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、急性胰腺炎等,多半需要住院治疗,往往导致患者存在较低的免疫力,且在住院期间容易出现医院感染事件,给予抗菌药物进行治疗可预防手术后感染,提高手术治疗安全性并提高疾病治疗效果等[3-5]。有关研究指出,对消化内科住院患者来说,医院感染病原菌标本主要来源于分泌物、尿液、血液等,分离得到的病原菌主要包括革兰阳性菌与革兰阴性菌[6],这与本次研究的结果相符。

本次研究结果显示,分析医院感染的危险因素包括住院时间、年龄、手术与否、是否使用尿管,而患者性别不是主要的感染危险因素,无相关性,由此可指导临床抗生素的合理应用。所有患者中发生感染的人数共有40例,占据百分比为18.18%,共有147株检出的病原菌标本来源包括分泌物、血液、尿液。

综上情况可知,医护人员应依据消化内科患者实际感染的危险因素,积极采取相应的措施控制感染的发生,对标本及时送检,并对病原菌进行分离培养,有利于指导抗菌药物的合理使用。

参考文献:

[1]余飞龙,金革,武伟等.消化内科住院患者医院感染病原菌及危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2013,23(24):6138-6140.

[2]赵新英,王雨存,潘素荣等.消化内科医院感染病原菌分析与预防[J].中华医院感染学杂志,2016,26(10):2290-2292.

[3]潘亚娟,朱庆曦,田霞等.消化内科住院患者医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志,2016,26(19):4459-4461..

[4]阮桂珍.红安县人民医院消化内科住院患者医院感染的临床调查分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(4):13.

[5]林红,胡钢.经内镜逆行胰胆管造影术后医院感染调查分析及干预措施[J].中华医院感染学杂志,2012,22(17):3742-3743.

[6]高改云,李海中,倪猛等.上消化道出血患者医院感染的病原菌分布与预防[J].中华医院感染学杂志,2016,26(13):2975-2977.

论文作者:陈同景

论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期

论文发表时间:2017/5/8

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