刘娟 徐迅 葛正光
（建湖建阳眼科医院 江苏建湖 224700）
【摘要】目的：对超声乳化手术治疗糖尿病性白内障的临床疗效予以探究并剖析。方法：选取糖尿病性白内障患者共56例，将其设为观察组，为了保证实验结果的公平性再选取单纯白内障患者共56例，将其设为对照组，均为我院自2014年1月至2015年12月期间所接收，所有患者均经超声乳化手术治疗，对其疗效进行对比。结果：从术后并发症发生情况方面分析，观察组为58.93%，对照组为17.86%,实验差异经χ2检验，证明P<0.05。结论：超声乳化手术治疗糖尿病性白内障的应用效果较好，以较少的术后并发症，提高了治疗效率，在临床有推广和普及的价值。
【关键词】超声乳化手术；糖尿病；白内障
【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）08-0120-02
人们饮食习惯的变化，使得糖尿病病人不断增加，由糖尿病引起的一系列眼部疾病也在呈现递增趋势，糖尿病性白内障是并发症之一，如果患者能够尽早接受治疗，对于视力恢复和生活质量的提高都有积极的作用[1]。文中选取112例患者作为实验对象，就糖尿病性白内障和白内障应用超声乳化手术的治疗情况展开探讨，现将具体报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
整理资料后，选取糖尿病性白内障患者共56例，将其设为观察组，为了保证实验结果的公平性再选取单纯白内障患者共56例，将其设为对照组，均为我院自2014年1月至2015年12月期间所接收，所有患者均经超声乳化手术治疗，对其疗效进行对比。其中观察组中，女性35例，男性21例，共61眼；患者年龄分布范围是：56岁＜χ≤79岁，平均（64.34±5.29）岁，糖尿病史分布范围是：6个月＜χ≤11年，平均（6.31±0.72）年，对照组患者中，女性30例，男性26例，共58眼，患者年龄分布范围是：54岁＜χ≤81岁，平均（64.11±8.24）岁，两组患者在性别、年龄等基本资料对比中，组间均无显著性差异，没有统计学研究意义，P＞0.05。
1.2 方法
所有患者使用的超声仪器由天津市索维电子技术有限公司提供，其型号为SW-2100，具体手术操作是：手术前，先对患者进行详细眼科检查，并给予适量抗生素，避免术后感染发生，做好手术准备工作，如剪除眼睫毛，冲洗泪道，麻醉处理，对患眼进行常规消毒后铺巾。之后对术眼进行贴膜，使用开睑器开睑后用聚维酮碘冲洗2次结膜囊，并用生理盐水冲干净后，以15度角，穿刺刀在角膜缘3点方向穿刺进入前房作为辅助，在术眼11点角膜缘方位作透明角膜切口3mm作为手术主切口，将粘弹剂注入前房，按照环形撕囊囊口大约6mm，分离开皮质和晶状体核，以劈核刀为协助工具，在患者囊袋内超声粉碎晶状体核，将残留皮质用自动灌注抽吸系统抽干净后，最后将折叠型人工晶体植入囊袋内，调整位置，置换出前房粘弹剂[2]。术毕，如果发现渗漏，则需要对切口进行缝合处理，必要时可给患者皮质激素眼液。
1.3 观察指标
观察两组患者术后并发症发生情况及视力恢复情况，记录数据并对比。
1.4 统计学分析研究
对所有患者涉及到的数据信息均在SPSS 20.0专用软件中输入，计数资料的表示和检验分别是：（%），χ2；计量资料的表示和检验分别是：（x-±s），t；检验以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义，反之，无任何统计学研究意义 。
2.结果
经过治疗后，对两组患者的术后并发症发生情况对比，详细如下表1，从表中可以看出，观察组患者的术后并发症发生率为58.93%，对照组患者的术后并发症发生率为17.86%，两组对比，观察组显著高于对照组，实验差异经χ2检验，证明P＜0.05，有统计学研究意义。
3.讨论
糖尿病属于临床常见病种，也是一种内分泌系统疾病，患者以血糖高为主要特征，其血液中葡萄糖含量也呈升高趋势，血糖控制效果不佳时，眼球晶状体内葡萄糖含量升高，病情不断进展中，转换为山梨醇，导致晶状体渗透压升高而吸水，纤维持续肿胀直至浑浊，直接影响患者视力功能[3]。目前临床以手术摘除治疗方案为主要手段，但是由于人体眼部组织的特殊性，手术治疗时由于受到诸多因素的干扰，可能会对治疗效果造成影响。文中以实验探究形式，对比分析了糖尿病性白内障和单纯白内障疾病，均采用超声乳化手术治疗，其结果显示，观察组带来的术后并发症更多。
研究显示，糖尿病性白内障以房水屏障异常为主要特征，相比血糖正常的白内障患者而言，治疗过程中可能会对患者造成创伤，引起房水屏障风险现象，使得患者眼部血管通透性改变，从而引起一系列眼部并发症，如房水浑浊、角膜水肿、虹膜粘连、前房纤维素渗血等，不利于患者术后尽早康复[4]。所以，在对糖尿病性白内障患者实施超声乳化手术治疗时，先要控制好患者的血糖，之后按照手术操作步骤规范进行，提高手术治疗效率。结合本次实验研究结果显示：两组病例，在术后并发症发生率方面，对照组患者的术后并发症发生率为：17.86%，观察组患者的术后并发症发生率为58.93%，实验差异明显，经χ2检验，证明P＜0.05，
综上，超声乳化手术治疗糖尿病性白内障的应用效果较好，以较少的术后并发症，提高了治疗效率，在临床有推广和普及的价值。
【参考文献】
[1]张国全.96例糖尿病性白内障的超声乳化手术治疗效果探讨[J].中外医疗,2015，09(17):19-20.
[2]谢明明,张辉,邹贺等.小切口非超声乳化与超声乳化治疗老年性白内障疗效比较[J].中国老年学杂志,2012,02(2):261-262．
[3]姜腾轩,闰佳,翟淑娜等.中老年人高血压和糖尿病与年龄相关性白内障的关系[J].国际眼科杂志,2013,12(3):432-435.
[4]王军令,康刚劲.晚期糖基化终末产物与糖尿病性白内障的基础与临床研究[J].眼科新进展2011,31(9):893-896.
论文作者:刘娟,徐迅,葛正光
论文发表刊物:《心理医生》2016年8期
论文发表时间:2016/8/11
标签：白内障论文; 患者论文; 超声论文; 并发症论文; 术后论文; 糖尿病论文; 手术论文; 《心理医生》2016年8期论文;