（湖南省桂阳县第一人民医院 湖南郴州 424400）
摘要：目的 本文分析的是抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响。方法 本文选择我院在2016-2017年接收的100例新生儿黄疸患儿，将其分为了常规护理组和联合护理组两组，每组有50例患者，针对常规护理组患儿应用的是常规的护理方式，针对联合护理组患儿应用的是抚触护理联合早期游泳护理方式，随后对比两组患者的黄疸指数、胎便转黄时间、黄疸消退时间、患儿家属护理满意度。结果 联合护理组患儿的黄疸指数小于常规护理组患儿，胎便转黄时间、黄疸消退时间短于常规护理组患儿，患儿家属护理满意度高于常规护理组患儿，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。结论 抚触护理联合早期游泳护理方式在新生儿黄疸护理工作中的应用，能够推动患儿的康复。
关键词：抚触护理；早期游泳；新生儿黄疸
新生儿黄疸是常见的儿科疾病之一，具体指的是新生儿出生28天之内存在内胆红素代谢功能障碍，此疾病的致病因素类型较为复杂，最为显著的临床症状是患儿血液中的胆红素含量出现了大幅度提高，进而导致患儿的皮肤出现黄疸。为此，本文选择我院在2016-2017年接收的100例新生儿黄疸患儿，研究了抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响。
1.资料及方法
1.1一般资料
本文选择我院在2016-2017年接收的100例新生儿黄疸患儿，将其分为了常规护理组和联合护理组两组，每组有50例患者。其中，联合护理组中男性患儿有29例，女性患儿有21例，体重均在2.4-4.8kg之间；常规护理组中男性患儿有28例，女性患儿有22例，体重均在2.5-4.9kg之间。
1.2实验方法
针对常规护理组患儿应用的是常规的护理方式，针对联合护理组患儿应用的是抚触护理联合早期游泳护理方式，具体如下。
1.2.1护理准备工作
在对患儿进行护理工作之前，护理人员需要做好相应的准备工作，例如，另患儿的房间保持干净整洁等，并且在准备对患儿进行抚触护理时，护理人员可以在护理期间播放轻柔音乐[1]。在对患儿进抚触护理之前，需要避免患者过饱或者是过于饥饿，并且要准备好眼罩、尿不湿等相关用具。
1.2.2抚触护理方式
第一，进行脸部抚触护理。护理人员可以应用双手的拇指从患者额头中心的位置向两侧按压，两手指划过的抚摸曲线为微笑型。
第二，进行对胸部的抚触护理。护理人员在护理过程中，可以将双手放置在患儿的两侧肋缘处，随后将右手向上滑动，直到达到患者右肩位置，然后复原；随后将左手向上滑动，直到达到患者左肩位置，然后复原。
第三，进行对手部的抚触护理。护理人员可以另患儿的双手保持下垂的状态，一只手攥住患儿的胳膊，从患儿上部手臂向手腕进行按摩，随后用双手夹住患儿的双臂，进行滚动，并适当的轻抚患儿的手腕和手掌。
第四，进行对腹部的抚触护理。护理人员可以按照顺时针的方向对患儿的腹部进行按摩，如果患儿脐痂完全脱落，可以对患儿的脐部进行按摩，具体是应用手指尖，从左向右按摩[2]。
1.2.3早期游泳护理
对患儿进行早期游泳护理，需要将室内的温度控制在28℃左右，需要将游泳池池水的温度控制在28℃左右，并且要应用正规厂家制作的正规游泳器材，并在护理之前做好对游泳圈的检查工作。在对患儿进行游泳护理前，护理人员需要在患儿的脐部贴好防水贴下，随后将游泳圈套在患儿的颈部，扣上安全装置之后将患儿放入到水中。在对患儿进行游泳护理的过程中，护理人员需要通过抚摸患儿皮肤的方式和患儿开展交流。
1.3观察指标
本次实验选择的观察指标是两组患者的黄疸指数、胎便转黄时间、黄疸消退时间、患儿家属护理满意度。其中，黄疸指数测定应用的是经皮胆红素仪，患儿家属护理满意度统计分为了十分满意、比较满意、不满意三种类型。
1.4数据处理
本次研究中对数据的统计学处理，均使用SPSS19.2.0软件，其中涉及到的计数资料，以率（%）进行表示，采取卡方检验法，涉及到的计量资料，以（x±s）进行表示，采取t检验法。p＜0.05，认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患儿家属护理满意度统计结果
联合护理组患儿的家属护理满意度为100%，常规护理组患者为92%，联合护理组患儿的家属护理满意度高于常规护理组患儿，p＜0.05，认为差异具有统计学意义。详见表1。
表1患儿家属护理满意度调查表［n（%）］
2.2黄疸指数、胎便转黄时间、黄疸消退时间统计结果
联合护理组患者的黄疸指数、胎便转黄时间、黄疸消退时间为56.97±13.89、35.78±5.12、6.12±1.09，常规护理组患者为78.45±15.23、48.12±5.89、8.12±1.25，联合护理组患儿的黄疸指数小于常规护理组患儿，胎便转黄时间、黄疸消退时间短于常规护理组患儿，p＜0.05，认为差异具有统计学意义。详见表2。
表2黄疸指数、胎便转黄时间、黄疸消退时间调查表［x±s］
3.讨论
新生儿黄疸症状出现的主要原因，是患儿的胆红素代谢出现了问题，进而导致患儿的皮肤位置出现了黄染现象，生理性的新生儿黄疸一般出现在新生儿出生3-7天之内，在出生14天之后会逐渐消失[3]。并且生理新生儿黄疸会导致新生儿胎便时间的延迟，此时，胎便堆积在新生儿的体内无法得到及时的排出，在积累到一定数量之后，便会对新生儿的身体健康程度产生影响，具体的表现是会增加患儿肠道的血液循环系统运行负担，进而加重了患者的临床病情。为此，进行对新生儿黄疸患儿的治疗，可以通过其排便的方式来进行[4]。
本次实验数据说明了，抚触护理联合早期游泳护理方式在新生儿黄疸护理工作中的应用，能够推动患儿的康复。抚触护理工作开展的主要依据是通过对患儿的抚摸来推动患儿的排便，其主要原理是在对患儿进行抚摸的过程中，会刺激到患儿的中枢神经系统，进而推动其生长激素和肠道刺激激素的形成。游泳另新生儿有在母胎的感觉，进而增加了患儿的安全感，在水中对患儿进行触摸，能够提高患儿神经系统和消化系统的应激反应，还有利于维护患儿的睡眠情况，有利于患儿的早日康复[5]。
参考文献
[1]任静.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿临床症状及生长发育的影响[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，310：1-2.
[2]史从美.探讨抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响情况[J].实用临床护理学电子杂志，2017，215：116+119.
[3]涂九凤.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的作用[J].微量元素与健康研究，2017，3406：26-27.
[4]彭旗文.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响研究[J].现代诊断与治疗，2017，2818：3522-3523.
[5]黎红美.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸的影响[J].大医生，2018，3Z1：207+209.
论文作者:欧阳海燕
论文发表刊物:《航空军医》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患儿论文; 黄疸论文; 新生儿论文; 游泳论文; 常规论文; 的是论文; 患者论文; 《航空军医》2018年12期论文;