（唐都医院内分泌科 陕西西安 710038）
【摘要】目的：探讨老年住院患者静脉治疗中优质护理的应用价值。方法：将50例采用静脉治疗的老年住院患者根据1:1比例随机分为对照组和优质组，前者在治疗过程中给予一般护理，后者另给予优质护理。将健康教育、治疗配合效果以及患者满意度作为评估护理方案价值的标准，对比2组数据。结果：优质组健康知识掌握和主动配合治疗构成比分别为92.00%和100.00%，均远高于对照组的68.00%和72.00%（P＜0.05）；组间满意度等级分布存在显著性差异（P＜0.05），且优质组总满意度为100.00%，远高于对照组的80.00%（P＜0.05）。结论：优质护理能显著改善老年住院患者静脉治疗中的健康知识掌握情况和配合度，大幅提高护理质量。
【关键词】老年患者；静脉治疗；优质护理；健康教育
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0235-02
老年人由于身体机能逐渐衰退，并且大多合并基础急症，因此在住院过程中往往离不开静脉治疗。静脉滴注、静脉注射和静脉输血等均是老年住院患者常用的给药或者治疗方式，但是一般的护理操作模式下，患者较容易出现疼痛、浮肿、感染等情况，甚至会对长期的治疗产生厌烦心理，影响治疗配合度。近年来研究指出[1]，在老年住院患者静脉治疗的过程中应用优质护理模式不仅能够改善配合和依从情况，同时也可为临床疗效和生活质量水平的改善提供保证。为深入分析此种护理模式在需要接受静脉治疗的老年住院患者中的应用价值，特对50例受试者开展对照研究，期待能够显著提高患者的配合度和护理服务质量。
1.资料与方法
1.1 一般资料
自医院老年病区2015年1月-2016年1月接收的需要采取静脉治疗的老年患者中抽取50例开展研究，根据1:1比例将其随机分为对照组和优质组。对照组病患中男性14例，女性11例，年龄60～89岁，平均（72.1±5.3）岁，疾病类型：冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症、其它分别有15例、12例、10例、8例和16例。优质组病患中男性15例，女性10例，年龄62～90岁，平均（71.9±4.8）岁，疾病类型：冠心病、糖尿病、高血压、高脂血症、其它分别有13例、15例、11例、9例和14例。两组一般资料比较均不存在显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予一般护理：①体征观察：静脉治疗过程中护理人员应当加强巡回，观察是否出现异常情况，以便发现异常后及时处理；②病情观察：根据临床医生要求协助患者按时完成相关检查，并且注意观察严重程度和检查结果，评估病情变化，以便调整治疗方案和药物；③住院指导：住院期间护士应当定期对患者给予用药和治疗指导，以免病情加重或者出现更为严重的情况。
优质组给予优质护理，首先成立优质护理小组，明确护理任务，包括静脉治疗技能培训、心理护理、健康教育等，①静脉治疗技能培训：首先对护士静脉治疗技能进行考核，对于成绩不佳者加强专业知识和操作技能培训力度，鼓励护士间相互学习，共同帮助提升护理能力；②心理护理：对患者心理状态和特征进行评估，并给予针对性的心理护理，如性格内向，则应通过注意力转移法帮助疏导负性情绪，如性格外向，则应给予集束化心理护理；③健康教育：健康教育形式包括开展宣教活动、一对一指导等，首先组织专家和临床医生向病患讲解静脉治疗的重要性、并发症风险及注意事项等，其次由护士和病患进行面对面的沟通，开展一对一指导活动。
1.3 统计学方法
借助统计学处理软件SPSS 21.0对原始数据进行处理，其中健康教育、治疗配合效果、总满意度均采用Fisher精确检验，年龄采用t检验。若检验结果中P＜0.05，则将其记为差异有统计学意义的条件。
2.结果
2.1 健康教育、治疗配合效果对比
优质组健康知识掌握和主动配合治疗者均明显多于对照组，数据间均存在显著性差异（P＜0.05），见表。
2.2 满意度对比
优质组满意、一般和不满意者分别有23例、2例、0例，总满意度为100.00%；对照组分别有13例、7例、5例，总满意度为80.00%。组间满意度等级分布和总满意度均存在显著差异（U=5.892，P=0.017；校正值=5.556，P=0.018）。
3.讨论
在老年住院患者中实施静脉治疗能够快速给药，迅速达到良好的治疗效果。静脉治疗具有给药方便、快速起效、操作简单等优势，在老年人群多种疾病的治疗中均发挥着重要的作用[2]。但是老年住院患者静脉治疗中的护理操作和服务质量与医院的社会形象和品牌树立存在紧密关联，需要积极开发更为科学、合理的护理模式以改善服务质量。
优质护理模式在老年住院患者静脉治疗中的引入和实施具有多方面作用，和一般的护理操作相比较，具有多方面优势。首先可能通过加强护士静脉治疗技能培训改善其专业知识水平和静脉治疗操作技能；其次通过心理护理能够帮助老年患者有效疏导甚至消除负性情绪，以达到改善治疗配合度和依从性的目的；最后健康教育能够改善患者对于健康知识的掌握情况。总的来说，和一般的护理操作相比较，优质护理模式在改善老年住院患者静脉治疗中的服务质量方面效果更为显著。相关研究指出[3]，在此类患者静脉治疗中将优质护理与常规护理相比较，前者治疗配合效果、心理健康状况均明显优于后者，说明在老年住院患者静脉治疗中实施优质护理操作优势明显，且具有多重效果。
本研究中优质组健康知识掌握、主动配合治疗构成比远远高于对照组，且前者满意度分布及总满意度也显著优于后者，说明在老年住院患者静脉治疗中实施优质护理操作不仅能够改善其对于健康知识的掌握情况和配合治疗情况，还能提高满意度和护理质量。综上，应当将优质护理引入老年住院患者静脉治疗中，以更好地满足其护理需求，提升护理质量。
【参考文献】
[1]邹涓,王小琳,罗仕兰.优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用[J].现代医药卫生,2015,31(11):1714-1716.
[2]杜蕾.优质护理在老年住院患者静脉治疗护理技术操作中的应用效果分析[J].中国继续医学教育,2015,7(23):226-227.
[3]马佳玲,王忠太,王波.浅谈优质护理服务在老年患者中的护理体会[J].中国医学创新,2014,11(01):107-109.
论文作者:宋春苗
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
标签：静脉论文; 患者论文; 老年论文; 满意度论文; 健康教育论文; 操作论文; 对照组论文; 《心理医生》2016年29期论文;