姬文莉
（河南省新乡市第一人民医院产科 河南 新乡 453000）
【摘要】 目的：探讨综合护理干预对产妇的心理状态和产后出血的影响。方法：2013年1月-2014年3月，共计100例产妇在我院行分娩，将其随机列入观察组与对照组，每组各为50例。两组均行常规护理，在此基础上，对观察组行综合护理干预。对比分析两组孕产妇治疗前后的心理健康状况和产后的出血情况。结果：治疗后，观察组孕产妇的心理健康状况和产后的出血情况均明显优于对照组孕产妇，P<0.01，比较差异具备显著性。结论：在孕产妇分娩前后对其实施综合护理干预，可以有效地减轻孕产妇的焦虑、抑郁等心理障碍，同时也有助于有效地减少产后出血量。
【关键词】综合护理干预；产妇；心理状态；产后出血；影响
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0257-02
临床数据资料显示，在分娩前后，孕产妇往往伴有紧张、焦虑甚至是恐惧等心理障碍[1]。本研究选取100例产妇进行研究，旨在探讨探讨综合护理干预对产妇的心理状态和产后出血的影响，本研究效果理想，现汇报如下。
1.资料和方法
1.1 临床资料
2013年1月～2014年3月，共计100例产妇在我院行分娩。将其随机列入观察组和对照组，每组各为50例。观察组患者的年龄为21～47岁，平均年龄为37.5岁，孕周为36～40周，平均为38.5周；对照组患者的年龄为23～45岁，平均年龄为36.1岁，孕周为37～42周，平均为39.1周。两组孕产妇的基本资料，如年龄、平均孕周等相比，P>0.05，比较差异不具备显著性，因此可行组间对比。
1.2 方法
两组均行常规护理，在此基础上，对观察组行综合护理干预，具体方法如下：
1.2.1生活护理
保持病房内的整洁和舒适，保持适宜的温度和适度，注意通风和采光条件；指导孕产妇家属需保持病房内的安静，避免聒噪等，以利于维持孕产妇心理状态的稳定；可为孕产妇播放一些轻柔的音乐，提高孕产妇的情绪稳定的水平。
1.2.2健康宣教
由专业护理人员对孕产妇及其家属进行宣教，主要讲解内容包括分娩的主要流程和注意事项，增加孕产妇及其家属对分娩过程的正确认识[2]；要注意指导产妇学会宫缩痛的有效缓解方法；为孕产妇家属发放一些学习资料，引导孕产妇家属明晰临床护理中的注意事项，并告知家属如有问题，可以及时地与主治医生和责任护士联系。
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1.2.3心理疏导
孕产妇在分娩前和分娩过程中往往存在着不同程度的心理障碍，如紧张、焦虑等，这些不良情绪会增强分娩过程中的难度，提高孕产妇产时和产后发生出血的概率，对孕产妇和新生儿的健康水平都会产生不利影响。因此，在孕产妇入院后，便要由专业护理人员积极主动地与孕产妇进行沟通和交流，要全面地了解和掌握孕产妇及其家属的心理负担，并通过耐心的答疑解惑为其提供慰藉；要及时地了解孕产妇的心理诉求，并协同家属尽量地予以满足；护理人员要适当地为孕产妇讲解临床分娩成功的案例，以有效地缓解孕产妇的紧张情绪，保持其心理状态的健康和稳定，为分娩做好准备。
1.2.4产后护理
分娩后，孕产妇的体质较弱，要指导产妇家属及时地补充营养；依据产妇产后恢复的具体情况，可指导其适当地进行下床活动，以增强自身抵抗力和免疫力；产后，主治医生和护理人员要经常性地深入病房问询产妇的恢复情况，要对其生命体征进行严密的监测。
1.3 观察指标
观察并记录两组孕产妇治疗前后的心理健康状况和产后的出血情况。
1.4 疗效判定标准
治疗前后，分别使用抑郁量表和焦虑量表对产妇的心理状态进行评定；产后护理人员使用容积法及称质量法对孕产妇的出血量进行测量。产后24 h 内，若产妇阴道的出血量>500 mL,则记为产后出血。
1.5 统计学分析
本研究使用SPSS 19.0统计学软件，用（X+S）表示计量资料，分别用t和X2对组间对比和计数资料进行检验，若P<0.05，则比较差异有显著性统计学的意义。
2.结果
2.1治疗前后，两组孕产妇的心理状态的比较
与治疗前相比，治疗后，两组孕产妇的焦虑和抑郁水平均有一定的改善，但是观察组的改善情况要明显优于对照组，P<0.05，比较差异有显著性。如表1所示。
表1 治疗前后两组焦虑、抑郁水平的变化分析
组别 例数时间 焦虑评分 抑郁评分
观察组50治疗前48.06±6.4648.84±7.16
治疗后40.23±7.9942.66±6.54
对照组50治疗前48.93±8.1348.65±8.54
治疗后46.39±8.5347.55±6.73
2.2两组产后出血情况的比较
观察组中，产后出血为1例（2.0%），对照组中为6例（12.0%），对比有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
孕产妇分娩前和分娩过程中存在的心理障碍，如紧张、焦虑等，极不利于分娩过程的顺利进行，会对孕产妇和新生儿的生命安全与健康带来严重的不利影响[3]。因此，分娩前后由专业护理人员对孕产妇实施综合护理干预，对于缓解孕产妇的紧张的心理状态，减少产后出血量，都有着十分重要的意义。
本研究提示，在孕产妇分娩前后对其实施综合护理干预，效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]李晓红.综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(21):48-49.
[2]张雪群,钟秀萍,陈健玲等.综合护理干预对产后出血产妇舒适度的作用[J].国际护理学杂志,2013,32(5):1026-1027.
[3]蔚立香,陈婧,黄俊俊等.综合护理干预对112例产妇心理状态及产后出血影响分析[J].中外健康文摘,2013,(44):218-219.
论文作者:姬文莉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/28
标签：孕产妇论文; 产后论文; 产妇论文; 心理论文; 两组论文; 家属论文; 状态论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;