【摘要】目的 针对恩替卡韦对乙肝病毒感染患者的疗效进行分析，并对赶工的改善以及HBeAg转印的影响进行观察研究。方法 选择我院2016年3月到2017年6月收治的乙肝患者58例，通过随机分配方式将两组患者分为观察组与对照组，对观察组患者采用恩替卡韦进行治疗，对照组患者采用阿德福韦酯进行治疗。对比两组患者经过治疗后的血清赶工指标变化情况以及经过治疗后HBeAg转阴率和经过治疗后的不良反应发生率进行比较。结果 比较两组患者治疗前的临床指标，ALT（p=0.247），HBV-DNA（p=0.761）差异不具有统计学意义。对比两组患者经过治疗后的临床指标ALT（p=0.001），HBV-DNA（p=0.000），观察组患者临床指标均低于对照组；对比两组患者在进过治疗后的转阴率，观察组患者（86.21%）在经过治疗后的转阴率显著高于对照组患者（65.52%），（P<0.05）。 结论 通过本文研究表明，采用恩替卡韦对乙肝患者进行治疗，其治疗效果优于阿德福韦酯，有效的改善了患者的肝功指标，并且发生不良反应几率较低，值得广泛推广使用。
【关键词】恩替卡韦；阿德福韦酯；乙肝患者；HBeAg转阴
乙型病毒性肝炎患者，也称之为乙肝患者，是有乙型肝炎病毒所引起的慢性肝病，该病具有发生率高，传染性极强等特征，并且容易引起肝衰竭，急性肝炎以及肝癌等严重疾病。为了能够有效的抑制并治疗该疾病，本文通过对乙肝患者的治疗药物进行研究，为乙肝治疗提供可靠的参考依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2016年3月到2017年6月收治的乙肝患者58例，通过随机分配方式将两组患者分为观察组与对照组，其中观察组患者29例，男性患者18例，女性患者11例，年龄32~67岁，平均年龄（46.37±5.67）岁，对照组患者29例，男性患者15例女性患者14 例，年龄29~69岁，平均年龄（49.52±6.18）岁，两组患者病史均为3~8年。对比两组患者一般资料，差异不具有统计学意义。
1.2 纳入标准与排出标准
纳入标准：经过病理诊断确认为乙型肝炎患者，并且患病时间＞1年，近期为接受过激素以及免疫系统调节等治疗。
排出标准：排出患有其他病毒感染引起的肝病患者；排出对研究药物过敏反应的患者[1]。
1.3 治疗方法
对照组患者采用阿德福韦酯片（规格10mgx14片，辰欣药业股份有限公司）口服，q48h。
观察组患者采用恩替卡韦片（规格0.5mg/片，博路定）0.5mg，q24h。
两组患者均接受48周治疗。
1.4 观察和指标
比较两组患者经过药物治疗后的HBV-DNA、ALT的改善情况以及HBeAg转阴率进行比较。
1.5 统计学方式
采用统计学软件SPSS 20.0进行数据分析，计量资料均采用平均值±标准差（）进行表示，并采用t进行检验；计数资料采用（%）进行表示，并使用x2进行检验，以P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
2.1 对两组患者治疗前后的临床指标进行比较
比较两组患者治疗前的临床指标，ALT（p=0.247），HBV-DNA（p=0.761）差异不具有统计学意义。对比两组患者经过治疗后的临床指标ALT（p=0.001），HBV-DNA（p=0.000），观察组患者临床指标均低于对照组。见表1。
2.2 两组患者在经过药物治疗后HBeAg的转阴率对比
对比两组患者在进过治疗后的转阴率，观察组患者（86.21%）在经过治疗后的转阴率显著高于对照组患者（65.52%）。见表2[3]。
3 讨论
乙型肝炎病毒感染患者是一种具有发病急、传染性强等特点的疾病。在乙肝患者中，通常情况下为男性患者多于女性患者，由于男性患者在社会中的社交圈广，因此男性患者对于乙型肝炎的感染率要高于女性患者[4]。
通过本文对乙型肝炎患者采用恩替卡韦进行药物治疗和采用阿德福韦酯进行药物治疗进行对比，两组患者治疗前的临床指标，差异不具有统计学意义。对比两组患者经过治疗后的临床指标，观察组患者临床指标均低于对照组；对比两组患者在进过治疗后的转阴率，观察组患者在经过治疗后的转阴率显著高于对照组患者；对比两组患者在使用药物治疗过程中的不良反应，观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组[5]。
综上所述，通过本文研究表明，采用恩替卡韦对乙肝患者进行治疗，其治疗效果优于阿德福韦酯，有效的改善了患者的肝功指标，并且发生不良反应几率较低，值得广泛推广使用。
【参考文献】
[1]梁洁玲, 唐岚. 恩替卡韦对乙型肝炎病毒感染患者的临床疗效及其对肝功能的改善和HBeAg转阴的影响[J]. 抗感染药学, 2018, 15(09):123-125.
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[4]雷锦辉, 罗君. 恩替卡韦初始单药与拉米夫定和阿德福韦酯联用对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒的疗效比较[J]. 抗感染药学, 2017, 5(04):126-128.
[5]王万娥, 李晶, 李荣,等. 解毒凉血法联合恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎临床疗效及对患者炎症因子的影响研究[J]. 陕西中医, 2018, 39(10):69-71.
论文作者:张立杰
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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