刘小华
（益阳市桃江县妇幼保健院内儿科 湖南 桃江 413400）
摘要 目的 对抚触结合沐浴护理用于预防新生儿感染的效果进行观察探讨。方法 对我院自2014年5月~2015年5月期间收治的98例新生儿作为研究对象，进行随机分组治疗，对照组行普通护理，实验组行抚摸联合沐浴护理，对比两组发育和感染情况。结果 实验组新生儿体格发育状况良好，体重、头围、身长均增长程度高于对照组，且家长护理满意度也高于对照组，P＜0.05；实验组新生儿皮肤感染以及肠道感染情况较对照组均得到较大改善，P＜0.05。结论 抚触结合沐浴护理能提高新生儿免疫力，减少感染，改善新生儿护理质量。
关键词 抚触；沐浴；新生儿；感染
随着时代的进步，医疗水平不断提高，人们越来越重视医疗问题，尤其是新生儿的医疗问题[1]。目前，由于优生优育政策，大多家庭只有一个孩子，导致家长对孩子的重视程度日益增加。新生儿由于各器官发育不完善，免疫能力低下，所以极易发生感染。感染后，不仅影响新生儿自身的健康发展，而且会加重家长的心理负担，有效预防感染的护理措施是促进新生儿健康发展的必要措施。近年来，新生儿沐浴得到广泛应用，对预防感染有一定的作用[2]；抚摸是有利于稳定新生儿情绪，提高患儿免疫力的新生儿保健方法[3]。本研究旨在探讨抚触结合沐浴护理用于预防新生儿感染的效果，以下是详细报道。
1 资料与方法
1.1一般资料 此次研究对象均为2014年5月~2015年5月期间收治的98例新生儿。其中均满足以下标准(1)母亲无合并症，健康状况良好；(2)体重>2300g；(3)正常足月顺产或剖宫产新生儿；(4)新生儿窒息评分>8分；(5)无新生儿溶血症和各种感染疾病。排除体重 2500～4000g，胎龄37～40周胎儿；窒息、早产、头颅血肿的新生儿。其中剖宫产31例，顺产67例；初产妇71 例，经产妇27例。随机分成49例的对照组和实验组，对比两组患者的一般资料，如性别、胎龄等，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组采用普通护理；
1.2.2实验组在对照组的基础上行抚触结合沐浴护理
对新生儿行沐浴结合抚触护理，待其哺乳后0.5h～1h，沐浴，制造舒适的沐浴环境，保持室温在25～28℃之间，水温在38～39℃之间，并播放轻松的摇篮曲。先洁净双手，剪短指甲；裸露全身，脐部用防水脐贴保护，轻柔对婴儿全身擦拭，在整个过程中，不断与婴儿交流，语言充满关爱，将爱心与关怀传递给婴儿。沐浴采用盆浴，在婴儿澡盆倒入适量温水，轻轻将婴儿放入，沐浴的同时对婴儿躯体至上而下抚摸：头部、胸部、腹部，再抚摸四肢、手掌与足底，使用横推、竖推、搓揉等手法，力度适中，动作轻柔。对婴儿身体每一部位都重复抚触10次，抚触婴儿某部位前与婴儿交流，尝试着告知。护理10d后，对两组新生儿发育和感染情况进行评定。
1.3统计学方法
采用SPSS17.0系统软件对所有研究数据进行统计和分析，表示方法用均数±标准差，计量资料使用t检验，计数资料使用检验，运用Logistic回归分析有统计学意义的单因素变量，P＜0.05表示有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组新生儿体格发育情况
经研究，实验结果显示：实验组新生儿体格发育状况良好，体重、头围、身长均增长程度高于对照组，且家长护理满意度也高于对照组，对比差异显著，要统计学意义，P＜0.05，详见下表1。
3 讨 论
新生儿体格发育不健全，免疫系统、神经系统发育不完全，免疫力低下，容易感染疾病。
有关报道指出，沐浴可预防新生儿感染，特别能降低皮肤感染率。沐浴可通过温水刺激新生儿皮肤，加强中枢神经系统功能，迷走神经兴奋性增强，新生儿胃肠蠕动加强，消化吸收能力增强，从而增强新生儿体格发育，提高新生儿免疫力。除此之外，沐浴可清楚体表的细菌和灰尘，降低感染几率[4]；抚触能促进β－内啡肽的释放，促进体格发育、改变迷走神经张力，增强吸收能力，同时增强迷走神经兴奋性，增加胃泌素和胰岛素的分泌，增强消化吸收能力，再者，抚触还刺激早产儿淋巴系统，增强抵抗力[5]。本组研究结果显示，实验组新生儿体格发育优于对照组，感染发生情况少于对照组，尤其是皮肤感染，两组相比较具有统计学意义，P＜0.05，这与相关报道一致。这提示沐浴与抚触两者联合，起到较好的协同作用，使新生儿护理质量提高，增加家长的满意程度。
综上所述，抚触结合沐浴护理能提高新生儿免疫力，预防新生儿感染，提高新生儿护理质量，值得推广应用。
参考文献
[1]王庆捷.抚触联合沐浴对新生儿感染率的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35（05）:733-734.
[2]张润红．沐浴对新生儿医院感染的影响[J].中国实用护理杂志，2011， 27(27):39-40
[3]刘慧丽.抚触联合沐浴护理对新生儿感染的预防效果[J].河南医学研究,2015,24（03）:154-155.
[4]刘慧丽.抚触联合沐浴护理对新生儿感染的预防效果[J].河南医学研究,2015,24（04）:156-157.
[5]寿文惠.预见性护理预防母婴同室新生儿感染的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2015,15（01）:193+197.
论文作者:刘小华
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第2期
论文发表时间:2016/5/16
标签：新生儿论文; 实验组论文; 对照组论文; 体格论文; 婴儿论文; 统计学论文; 迷走神经论文; 《名医》（学术版）2016年第2期论文;