（2河北省秦皇岛市工人医院 河北秦皇岛 066000）
【摘要】目的：分析优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果。方法：选择2016年5月至2017年5月在我院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的140例患者作为研究对象。将140例患者按照随机数字法分为实验组与常规组。常规组采用常规护理模式进行护理，实验组在常规组护理基础上采用优质护理。对比两组患者的生活质量以及对护理服务的满意度。结果：实验组患者的各项生活质量评分均显著高于常规组患者的生活质量评分，各项数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的护理满意率（95.71%）显著高于常规组患者的护理满意率（70.86%），差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果显著，能够显著改善患者的术后生活质量，提高患者对护理服务的满意度，杜绝医患、护患纠纷，值得临床推广。
【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术；围术期；优质护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）29-0324-02
伴随着人们经济条件的不断优化以及医疗技术的不断进步，每年在临床医学中接受手术治疗的患者数量也在不断增加，这也就连接的提高了对围手术期的护理需求[1]。在当前环境之下，患者对于围手术期的护理需求相对而言更加苛刻，需要有合理的手术规划，齐全的手术设备，在围手术期护理工作人员的反应快捷且灵敏，有较高的工作效率[2]。相关研究显示，腹腔镜子宫肌瘤剔除术虽然相对于传统开腹子宫肌瘤剔除术而言有明显的治疗优势，但是仍然需要可靠的护理措施对治疗结果进行支撑。对此，为了更好的提升腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗效果，本文以我院患者为例，探讨在围手术期实行优质护理的方式及其价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年5月至2017年5月在我院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的140例患者作为研究对象。将140例患者按照随机数字法分为实验组与常规组，每组70例。实验组患者中男性31例，女性12例，年龄45至74岁，平均年龄（55.4±8.4）岁；常规组患者男性25例，女性18例，年龄45至75岁，平均年龄（58.9±6.6）岁。两组患者在性别、年龄等多方面的一般资料无任何差异，不具备统计学意义（P＞0.05），具备可比性。
1.2 方法
两组患者均采用相同的腹腔镜子宫肌瘤剔除术，手术由同一组医护人员进行。
常规组采用常规护理模式进行护理。常规护理主要是针对患者的身体护理为主，根据患者病情康复需求给予常规性护理。
实验组在常规组护理基础上采用优质护理，具体措施如下：1、手术之前全面掌握患者的病情以及心理特点，并主动和患者及其家属进行沟通交流，掌握患者的负面心理状态，并耐心解答患者及其家属的各种问题。手术之前由护理人员对患者进行心灵沟通，并开展健康有效的术前宣教，力求在患者心中建立治疗的信息，并获得患者的信任，掌握基本的手术前后注意事项、疾病知识以及手术安全性等。除此之外，手术之前需要严格检查患者是否存在手术禁忌病症，一旦发现立刻告知医生调整手术方案；2、在手术过程中，手术环境会一定程度影响患者手术的舒适程度，其中主要包含仪器设备的使用、手术体温以及围手术期环境温度等。手术是环境温度需要严格控制在22至25℃，并且室内湿度需要控制在55%至60%。手术过程中需要密切观察患者的病情以及生命体征，一旦出现异常及时进行处理。手术过程中必须严格执行规范性消毒与无菌操作，术中尽可能减少手术间的开门次数，最大程度减少人员流动。减少伤口暴露在外部环境的时间；3、术后护理。手术完成之后及时通知患者家属手术结果，将患者安放在病房当中，并详细询问患者的心理情况，耐心讲解手术当中的注意事项，降低患者以及患者家属对术后结果的担忧，建立术后康复信心。鼓励患者做好自我卫生保护，提升自身的抵抗力以及免疫力，并且强化患者机体康复能力。手术之后到出院之前，巡回护士都需要到病房进行随访，详细循环患者的感受并且观察伤口的恢复状况，尤其是是否存在疼痛感等，提高患者及其家属对护理服务的满意度。
1.3 疗效评价标准
对比两组患者的生活质量以及对护理服务的满意度。
采用生活质量评定量表(General Quality of Life Inventory，GQOLI-74)对患者的生活质量进行评价，评价时间为康复出院后1个月[3]。调查项目主要为躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及社会功能；患者自我管理能力采用自我管理能力测量量表（ESCA）进行评测，评测项目主要为自护责任感、自护技能、健康知识掌握情况以及自我概念。生活质量和临床疗效均为满分100分，分数越高质量、能力越好。
对比两组患者对护理服务的满意度。满意度以我院自制调查量表进行统计，调查内容主要包含护理人员的服务热情程度、护理人员的专业能力、护理服务的针对性等，总分100分，80分以上为非常满意，60分以上为满意，不满60分为不满意，总满意为非常满意＋满意。
1.4 统计学方法
所有数据差异采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者生活质量对比
实验组患者的各项生活质量评分均显著高于常规组患者的生活质量评分，各项数据差异均显著，具备统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
3.讨论
围手术期优质护理主要是围绕着手术开展，对于患者的治疗过程所可能引发感染的因素和现象给予针对性的干预与管理，并根据患者所可能呈现的生理、心理不良反应给予针对性的护理干，从而实现高质量、多角度的护理服务，在围术期整个过程中提高对患者的关注程度，并最大程度减少护理缺陷的出现，对围手术期护理人员的操作有着较高的要求，在规范、高质量的护理服务之下，手术治疗效果必然会一定程度提升[4-5]。
本研究结果显示，实验组患者的各项生活质量评分均显著高于常规组患者的生活质量评分；实验组患者的护理满意率（95.71%）显著高于常规组患者的护理满意率（70.86%）。本研究两项结果充分证明优质护理可以显著的改善患者术后生活质量，同时借助贴心的护理服务，让患者更加认同和满意护理工作，从而让围术期变得更加舒适，可以作为临床中标准护理模式之一。
综上所述，优质护理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期中的护理效果显著，能够显著改善患者的术后生活质量，提高患者对护理服务的满意度，杜绝医患、护患纠纷，值得临床推广。
【参考文献】
[1]陈庆生，刘海霞，王唐清.优质护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的作用[J].中国肿瘤临床与康复，2015，20(4):486-488.
[2]唐丽斌.优质护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者满意度的影响分析[J].湖南中医药大学学报，2016，32(a02):1480-1481.
[3]赵玲，霍福利.临床护理路径应用于腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期的临床效果心理状态及预后的影响[J].河北医学，2016，22(10):1708-1711.
[4]罗艳荣，丁爱萍.护理质量持续改进在子宫肌瘤腹腔镜剔除术患者围术期护理中的应用[J].临床误诊误治，2016，14(b10):118-118.
[5]李君.临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除患者围手术期应激反应的影响[J].中国医疗设备，2016，23(s01):263-264.
论文作者:尉红1,张振莉1,李金英2,王国瑞1,石晓欣1
论文发表刊物:《心理医生》2017年29期
论文发表时间:2017/12/6
标签：患者论文; 手术论文; 实验组论文; 生活质量论文; 子宫肌瘤论文; 常规论文; 腹腔镜论文; 《心理医生》2017年29期论文;