中国人民解放军第二六六医院 河北承德 067000
摘要：目的：分析全方位护理对哮喘患者肺功能和满意度的影响。方法：将120例哮喘患者随机分为观察组、对照组各60例，分别采取全方位护理、常规护理，对比两组患者肺功能变化。结果：观察组护理后肺功能较对照组更为改善，护理满意度98.3%明显高于对照组护理满意度76.7%，P<0.05。结论：全方位护理可显著改善患者肺功能，提高患者护理满意度。
关键词：全方位护理；哮喘；肺功能；满意度
哮喘是呼吸系统常见疾病，主要表现为慢性非特异性炎性反应及气道高反应[1]，给患者生活质量和精神状态带来严重影响。为了改善患者肺功能，提高患者治疗效果，对于哮喘患者，采取必要护理措施则显得十分重要。现笔者以60例哮喘患者为例，采取全方位护理，其效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组120例哮喘患者均在我院接受诊断与治疗，经临床症状、体征、影像学指标、实验室指标等检查，与全球哮喘防治创议[2]中哮喘诊断标准相符；在2013年12月-2015年3月期间治疗；肝肾功能正常，无药物禁忌证；男67例，女53例；年龄20-70岁，平均（52.3±11.4）岁；按照数字随机表法分为观察组、对照组各60例，两组患者基线资料经统计学处理，P>0.05，可进行对比。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理。待患者入院后，及时告知患者入院规章、治疗措施、预防措施及注意事项，病房环境应整洁、干净，空气新鲜，定时通风换气、消毒，避免患者接触过敏原。
观察组在此基础上采取全方位护理。（1）心理护理。患者入院后，需及时评估患者心理状况，选择个体化教育方式，进行规范化哮喘防治措施，并邀请治疗效果较佳患者现身说法，相互沟通交流，缓解患者焦虑、不安、恐惧等心理状态，增强患者战胜疾病的信心与勇气。（2）基础护理。注意病房环境的通风，定时通风换气，保持空气清新，叮嘱患者避免接触过敏原，远离病毒聚集的易感人群及严重工作环境。指导患者呼吸功能锻炼，加强自身卫生清洁，以免受风寒。（3）饮食护理。哮喘发作多与过敏相关，对哮喘患者，饮食宜消化、营养丰富、清淡，以新鲜蔬菜、滋补肺脾食物为主，如莲子、银耳、枇杷、山药等，忌食鱼虾海鲜类等过敏食物，避免辛辣、刺激性食物，如生姜、蒜瓣以及高蛋白食物，水果为辅。（4）分类护理。儿童哮喘：对急性期患儿，需以镇静、平喘、吸氧等为主，避免接触过敏原，合理使用抗生素。缓解期应加强机体锻炼，坚持不懈。在冬季增强机体功能锻炼，流感季节避免接触易感人群。成人哮喘：急性期患者需采取氧疗、开放静脉通道，及时缓解患者气管痉挛。缓解期应注意患者机体功能锻炼，制定康复锻炼方案，提高机体免疫力。老年哮喘：老年患者身体抵抗力低，无法耐受不良反应较多的西药治疗，因此可选择中医治疗。急性期患者可采取小青龙汤、麻杏甘石汤、定喘汤等中药为主，并可选择合适的针、灸、拔、熏方法，作用于穴位。
1.3 观察指标
观察两组患者肺功能改善情况，包括第1秒用力呼气量（FEV1）、最高呼气流速（PEF）、FEV1/用力肺活量FVC的比值（FEV1/FVC）。
1.4 评价指标[3]
采取我院自制护理满意度调查问卷量表，对患者对此次护理进行评价，分为满意、基本满意和不满意三个级别。
1.5 统计学处理
本次研究中的数据采取SPSS20.0统计学软件处理，计量资料采取均数±标准差（±s）表示，在检验时利用t，计数资料n（%）在进行检验时，采取x2，P<0.05时，表示两两数据对比，差异显著存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后肺功能变化对比
两组患者护理后肺功能较对照组明显改善，观察组护理后肺功能较对照组更为改善，差异显著，P<0.05，见表1。
注：与护理前对比，*P<0.05；与对照组对比，#P<0.05。
2.2 两组患者护理满意度对比
观察组护理满意度98.3%（59/60），即满意41例，基本满意18例，不满意1例；对照组护理满意度76.7%（46/60），即满意18例，基本满意28例，不满意14例；两组差异显著，P<0.05。
3 讨论
哮喘发病因素多分为致病因素和诱发因素，致病因素是导致哮喘发作的主要原因，诱发因素是诱导哮喘反复发作的主要原因。哮喘难以彻底根治，但长期控制，会降低患者哮喘发作次数。全方位护理不是单纯的只针对疾病采取护理措施，全方位护理重视护理人员的技术护理，以患者为护理服务中心，重视与患者沟通交流，采取必要心理护理，满足患者生理、心理需求，可提高患者护理满意度。本次研究中，观察组护理满意度98.3%明显高于对照组护理满意度76.7%，P<0.05。由此可见，对哮喘患者采取全方位护理，重视与患者的沟通交流，采取针对性心理护理措施，与患者建立良好的护患关系，可促进护理工作的顺利实施。且全方位护理的实施，明确哮喘发作原因及需规避因素，针对不同患者采取特异性护理措施，可促进患者症状改善。肺功能是评价哮喘重要客观指标，通过肺功能检测，利于该病变化及气道炎症评估。因此采取全方位护理，可改善哮喘患者肺功能，控制哮喘发作次数，并维持肺功能稳定性。此次研究中，观察组护理后肺功能较对照组更为改善，P<0.05。结果显示，全方位护理可显著提高哮喘患者的肺功能，利于病情控制。总而言之，全方位护理可显著改善患者肺功能，提高患者护理满意度，临床价值高。
参考文献：
[1]周明．临床护理路径对哮喘患者肺功能和生活质量的影响[J]．中国实用护理杂志，2012，28（30）：18-19.
[2]鲁斌辉，杨红炬．以家庭为中心的护理干预对哮喘患儿的影响[J].中国医药导报，2010，7（14）：94-95.
[3]招凤彩.优质护理服务对支气管哮喘患儿治疗效果的影响[J].护理实践与研究，2013，10（5）：33-34.
论文作者:高云翔
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：患者论文; 哮喘论文; 功能论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;