石家庄机械化步兵学院 050000
【摘 要】部队医疗直接关系到广大官兵的健康保障，是现代军队建设中一项重要内容。伴随新军改的深入，如何进一步提升基层部队军医的医疗服务质量是必须重视和解决的问题。本文从制度建设、技术锻炼、信息化管理及深入服务等方面探讨基层军队医疗服务质量的提升。
【关键词】基层部队；医疗复位；质量
基层部队军医是为部队一线给予医疗服务的，担负着基层班组、连队的基础性医疗卫生工作，具体包括医疗保健和卫生防疫[1]。在社会经济日益发展，及军队改革和建设的推进，基层部队的医疗服务需求也不断提升，因此，有必要探讨提升医疗服务质量的对策。
一、健全制度，规范医疗
一方面，要完善医疗服务核心制度，包括首诊负责、病历填写规范、三级查房、分级护理、疑难病例研讨等制度，同时要严格落实，保证制度效用的充分发挥。另一方面，要明确相关细则，要根据基层部队的实际情况制定相应的《质量考评》、《医疗管理条例》等，以明确基层医疗工作的相关标准和管理办法；还应建立医德管理机制，定期通过问卷调查、患者访谈、反馈卡等掌握基层官兵对医疗服务的意见或者建议，以便针对性的改善和提升医疗服务质量，推进基层医德和医风构建[2]。此外，要进一步加大医疗服务检查力度，在每个季度进行一次医疗服务质量的量化考评，并定期邀请上级军医专家、技术团队到本单位进行诊断、治疗、手术等工作给予指导，进一步规范临床医疗，有效防控风险，提高基层医疗的有效性和安全性。
二、分类培训，强化技能
（一）科室管理者培训
首先，应重视并积极开展学习活动。应对《部队卫生工作规则》关于岗位职能、工作责任、技术规范等妥善编写为手册，并组织各科室管理者进行学习。其次，要重视并推进帮带。通过查房、周例会、交接班等路径，拓展科室管理者的工作思路和管理方法。最后，应明确各自责任，确立岗位工作目标，并设置卫生安全责任奖，让各科室管理者充分重视医疗服务质量建设的重要性，调动他们的主观能动性和积极性。
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（二）技术干部培训
一是要有组织、有计划、有目的是选送去深造、学习。按岗位需要、梯度配备原则，定期安排临床各科技术干部到上级军医院学习，参与军区组织的各种培训，公平给予锻炼和提升机会。二是定期邀请专家到本单位授课。依照工作计划每月或者每季度邀请上级军医院专家来授课，教授临床实用技术，重点进行临床业务理论知识和技能、医患沟通、技术创新等方面的培养。三是积极开展岗位考评。除了在每个季度对科室医疗服务质量进行考评之外，还应定期开展临床文书、健康宣教教案、日常业务笔记及优秀病历等评比活动，并每年要开展一次以上的三基考核，以提高临床实践技能。四是开展再教育学分机制。把在日常业务学习、技术培训、学术研究等纳入到再教育中，并明确各项学分，以强化技术干部再教育的积极性。
（三）卫生士官培训
首先，要加强岗前规范培训。当卫生士官在分配到基层医院之后，应先接受4周岗前培训，主要学习临床医疗相关法律法规、临床技术规范、操作流程等，培训完成后考核合格才可到各科室。其次，应鼓励广大卫生士官参与函授、再教育等自我学习中，不断丰富自身的专业知识，提升专业技能。最后，积极开展技术骨干的培养工作。应充分发挥示范效应，在每个季度或者每个月评出技术标兵、服务能手等先进荣誉，并给予一定的物质或者精神奖励，不断提升卫生士官的业务水平。
三、应用网络，规范管理
（一）规范临床诊疗
应推进门诊信息化管理建设，通过系统规范、统一模块进行病历、诊断结果、检验报告、用药处方等信息予以录入，以便查找、管理及研究；此外，在开具处方或者做出检查报告后，有关科室需要及时获取信息，做好有关诊断、药品等准备工作，如此不但规范了医疗文书，还提升了工作质量和效率。
（二）医疗管理透明
对于广大官兵的体检结果不仅可自动进行汇总、分析及给予针对性治疗或者保健建议，还可对不同各类人群的数据予以汇总、整理及分析，再给予综合性防治意见，以便上级部门更好的决策。同时，基于管理系统对药品库存、采购、药品保质期等给予提示，可及时采购、补充药品，确保临床供应，减少库存成本[3]。此外，对于门诊、住院治疗的伤残官兵按照单位、病变类型予以统计分析，为有关单位给予防治意见。还应对各个科室的日常工作进行一个量化考评，并根据考评结果给予相应奖惩。
四、深化服务，提升效能
一方面，应要不断加大巡诊力度。对于警卫点多、面广、业务量大等班组，应主动把医疗保障工作重心予以下移，将有关服务适当拓展，抽调出一定数量的技术骨干，组建为医疗服务团队，到各班组巡诊，提高医疗保障效益。另一方面，要进一步突出保障核心点。首先，是入伍的新兵，当新兵送达基层部队后，医护人员应及时开展巡诊工作，对卫生防疫和保健工作予以指导，并对新兵进行健康复检，严格把好新兵的健康关。其次，对于日常执勤官兵，应依照执勤点实际情况配备必要的急救药箱、常规药箱及基础性治疗仪器等，以便执勤人员及时得到医疗服务。此外，应重视广大官兵的心理健康服务，要定期对官兵进行心理健康检查，发现问题及时给予干预，确保官兵身心健康，如此才能为国防建设做出更多的贡献。
参考文献：
[1]刘新，罗雄．推进全科医师队伍建设 提高基层部队医疗服务质量[J].海军医学杂志.2010，12（7）：366-367．
[2]曹挚，杨焱．军队医疗保障移动服务平台设计研究[J].医疗卫生装备.2011，8（10）：52.
[3]咸瑞亮，路寒，王志军等．做好基层部队官兵医疗服务的思考[J].人民军医.2014，8（12）：178-179
论文作者:焦柯寒
论文发表刊物:《航空军医》2016年第8期
论文发表时间:2016/6/23
标签：医疗论文; 基层论文; 部队论文; 官兵论文; 服务质量论文; 军医论文; 医疗服务论文; 《航空军医》2016年第8期论文;